Nelle puntate precedenti di Pure Genius...
Quando ho creato la Bunker Hill, mi sono ripromesso che avrei fatto...
qualunque cosa fosse possibile, per salvare chiunque fosse entrato da quella porta.
- Voglio far parte del suo progetto. - Allora,
come va con Malik?
Zoe,
voglio andare ad un concerto con te. Sai, un appuntamento.
Mi dispiace tanto, James, ma non posso.
D'accordo, va bene.
Traduzione: MoneyPenny, Queen Steisi, Poison_Ivy
Traduzione: martilla, ManuelaLib, Manuta
- Ehi. - Malik.
Ciao.
Come hai passato le vacanze?
Bene.
E tu?
Oh, e' stato...
fantastico, tornare a casa.
La mia nipotina e' cresciuta tantissimo.
Comunque, dovrei...
prendermi un bel caffe', perche'...
sento ancora l'effetto del jet-lag, quindi...
Va bene, senti, cosi'...
non funziona, per me.
Il fatto di non raccontarci nulla.
So che non sei una che esce con i colleghi, nemmeno io.
Ma, quando siamo stati insieme, ho provato qualcosa.
Una specie di legame.
Credo che l'abbia sentito anche tu.
Tu mi piaci.
E vorrei provare a farla funzionare.
Va bene.
Nel senso che vuoi provarci o nel senso che vuoi un caffe'?
La prima opzione.
D'accordo.
Scusami.
Dobbiamo andare all'Incubatrice.
JAMES BELL AVVISTATO AD IBIZA????
ESCLUSIVO{an9}
ROBA CHE SCOTTA{an4}
Ragazzi, non credo che dovremmo guardarlo.
E' una violazione della privacy.
Ne parlano tutti su internet.
Ha mezzo milione di visualizzazioni.
- Ciao, ragazzi. - James.
- Ehi. - Sei tornato.
Come sono state le tue vacanze?
- Piacevoli. - Ottimo.
E le vostre?
- Idem, piacevoli. - Si', esatto.
- Sono andate molto bene. - Davvero bene.
Constance, sembra essere tutto a posto.
Si e' abituata senza problemi alla macchina.
Ancora 24 ore in osservazione...
e poi potra' andare a casa.
- Ha qualche domanda? - Solo...
quello che chiedo da tutta la settimana.
Potremo davvero portare questa macchina a casa, a Baltimora?
E' questo l'obiettivo del test, permetterle di fare la dialisi direttamente a casa sua.
Non riesco ancora a credere che riotterremo la nostra liberta'.
Entrambe.
Lauren, per due anni sei stata il mio angelo.
Mi hai portata avanti e indietro per fare la dialisi, tre volte a settimana.
Non si e' mai lamentata.
Non e' stato poi cosi' pesante.
Si fa quel che si deve, no?
Come il dottor Wallace sa,
Lauren e' appena stata richiesta per la terza volta
dal Balletto dell'Opera' di Parigi.
- Non e' tra le migliori al mondo? - E' la migliore.
Caspita.
E' per questo che...
questa macchina per la dialisi e' un dono del cielo. Insomma...
potro' tornare ad essere autosufficiente. E...
Lauren potra' trasferirsi a Parigi e...
vivere il suo sogno.
Constance, si sente...
- un po' stordita e ha dei capogiri? - Si',
forse solo un pochino.
La sua pressione e' piuttosto bassa.
Devo farle fare un elettrocardiogramma ed un ecocardiogramma, forse...
qualcosa non va con il suo cuore.
Ascoltate, Constance Durand, la paziente con problemi ai reni
ha un'insufficienza cardiaca congestizia in peggioramento.
Insufficienza? Credevo le servisse la dialisi.
Si chiama "sindrome cardiorenale".
E' una complicazione comune per i pazienti in dialisi.
L'insufficienza renale acuta induce il sistema immunitario ad attaccare il cuore
che ha come conseguenza l'alterazione del ritmo cardiaco.
- E puo' manifestarsi improvvisamente. - Dalla sua ecografia...
la frazione di eiezione del suo ventricolo sinistro e' al 18%.
Il suo cuore pompa il sangue a malapena, non puo' sopportare dialisi prolungate.
Si', i suoi reni sono andati.
I pazienti in queste condizioni non sopravvivono a lungo senza trapianto.
Non si puo' fare un trapianto?
I tessuti di Constance sono rari, il valore del CPRA e' 89.
Vuol dire che rigetterebbe i reni disponibili nella rete di distribuzione organi.
- E sua figlia? - Non e' compatibile.
- Un trapianto in modalita' incrociata? - Cos'e'?
Un sistema che permette ai donatori incompatibili con i propri famigliari
di scambiare i reni con altre coppie di accettori.
Si', Lauren donerebbe il suo rene ad uno sconosciuto,
il cui parente poi donerebbe il suo rene ad un altro sconosciuto...
E cosi' via, finche' non si ritorna all'inizio della catena.
- Cosi' Constance avra' un rene compatibile. - Ottimo, sembra perfetto, facciamolo.
Ma non sara' facile costruire una catena
con un paziente sensibilizzato come Constance.
Ha ragione, e' un sistema basato su un algoritmo
creato per una rete di singoli trapianti.
Per questo non ci affideremo all'algoritmo di qualcun altro, ma creeremo il nostro.
Naturalmente.
Allora, cosa sarebbe tutto questo?
Ogni anello e' una coppia donatore-beneficiario.
Constance e Lauren sono in mezzo.
- Le linee indicano le persone compatibili? - Esatto.
Quanto ci vorra' per costruire la catena?
Ho lanciato l'algoritmo su una rete di oltre 4 mila archivi informatici,
normalmente ci vorrebbero 36 ore, ma dovrebbe... oh, ha finito.
{an8}ERRORE: CATENA INCOMPLETA
Maledizione,
nessuno e' compatibile.
Sai, Constance ha un'origine etnica variegata,
e' in parte francese ed in parte aschkenazita.
I tessuti sono ereditari.
I pazienti della stessa etnia hanno piu' probabilita' di essere compatibili.
- Se cercassimo in determinati posti... - Vuole applicare l'algoritmo
a livello internazionale?
Si potrebbe fare?
Bonjour vorrei richiedere l'accesso al vostro database per i trapianti.
E' per un trapianto di reni in modalita' incrociata.
Negli Stati Uniti.
Certo, attendo in linea.
Hola. Informacion del donantes de organos.
Bunker Hill y James Bell. Si'. Gracias.
Ho gia' parlato con l'ambasciata.
Si', so che le donazioni internazionali di organi sono molto rare.
Ragazzi, credo che stia funzionando.
Abbiamo trovato tre accoppiamenti.
- Quattro. - Cinque, sei,
- sette. - Otto.
Si chiama "trapianto in modalita' incrociata".
Con un algoritmo abbiamo trovato sette coppie
di donatori-beneficiari da tutto il mondo.
Li abbiamo fatti venire qui
e faremo gli otto trapianti contemporaneamente.
E questo e'...
l'unico modo per salvare mia madre?
E' l'unica possibilita' che rimane.
Mi scusi, questa e' una decisione difficile.
Prima mi dite che sto morendo e adesso invece dite
che mia figlia deve donare il suo rene ad uno sconosciuto.
Si'.
Ma in cambio...
uno sconosciuto le donera' un rene.
Quando potrei tornare a ballare?
Per una completa guarigione ci vorranno...
- dalle sei alle otto settimane. - Allora la risposta e' no.
- Mamma... - No.
Il Balletto dell'Opera' di Parigi e' come vincere alla lotteria, per una ballerina.
Lauren potrebbe anche non ottenere piu' una seconda occasione.
Lo faro'.
Donero' un rene.
- Lauren... - Se servira' a salvare mia madre...
lo faro'.
Pure Genius 1x08 "Around the World in Eight Kidneys"
Traduttori Anonimi (www.traduttorianonimi.it)
Revisione: Mad_Vengeance_Marty
Abbiamo otto pazienti a cui serve un rene ed otto donatori disponibili.
Ma, come sappiamo,
la catena di trapianti e' molto fragile.
Sono un enorme castello di carte,
percio' per evitare conflitti, io ed il dottor Wallace abbiamo deciso
di mantenere le coppie donatore-beneficiario anonime.
I pazienti non sapranno chi dona a chi,
fino a quando l'operazione non sara' terminata.
Come mai la coppia numero sette e' nascosta?
La coppia sette ha accettato di partecipare alla catena di trapianti a condizione...
di rimanere completamente anonima sia per i pazienti che per i medici.
- Ma non mi dire. - I medici? Come e' possibile?
Abbiamo chiuso l'ala est del quinto piano,
potremo accedere solo io, il dottor Wallace e del personale selezionato.
Bene, dottor Wallace, distribuisca gli incarichi.
Va bene, ascoltatemi tutti.
Dottoressa Channarayapatra, si occupera' di Luisah e Astrid Pierre.
Luisah e' nata con un solo rene
danneggiato da una lesione da corpo contundente nel terremoto del 2010 ad Haiti.
La sorella, Astrid, donera' in sua vece.
Dottoressa Brockett, si occupera'
di Brandon e Lee Wen Hsu, di Hong Kong.
Brandon ha dieci anni e soffre di glomerulopatia a lesioni minime.
Suo padre, Lee Wen, donera' in sua vece.
Dottor Strauss, lei si occupera' di Dean ed Helen Trainer.
Dean e' affetto da una malattia renale policistica.
Sua moglie donera' in sua vece.
Dottor Verlaine, si occupera' della coppia numero sette,
i nostri pazienti anonimi.
Benvenuti alla Bunker Hill.
Buone notizie, W. Tutte le coppie sono arrivate.
Sta succedendo davvero.
Sembra di stare alle Nazioni Unite.
Stiamo scrivendo la storia.
Non e' emozionato?
Lo sono, James.
Ma ci sono 16 collegamenti in questa catena,
se anche solo uno dovesse rompersi...
tutta la catena si spezzera'.
Lee Wen, i suoi esami sono nella norma.
Purtroppo...
il livello di albumina sierica di Brandon
e' di 2 grammi per litro, e' molto basso.
E' sempre stato basso.
Il nostro medico ci ha quasi vietato di prendere l'aereo.
Non potremo mai ringraziarvi abbastanza.
E' colpa della mia albumina se sono cosi' magro, vero?
Si', proprio cosi'.
I tuoi reni...
rilasciano la proteina albumina ed altri nutrienti
prima che il tuo corpo possa utilizzarli.
Ma quando riceverai il rene nuovo,
il tuo sviluppo subira' un'accelerazione. E' gia' accaduto ad altri pazienti.
Saro' come Niko il Perdente,
che e' poi diventato Niko il Guerriero.
E' un manga giapponese. Sono la sua ossessione del momento.
Dottoressa Brockett,
- da dove viene il mio donatore? - Ne abbiamo gia' parlato, Brandon.
Non puo' dirti niente finche' non avranno effettuato il trapianto.
Ma ha qualche superpotere?
Sa volare?
E' convinto che il suo donatore sia un supereroe.
Perche' mi sta donando la sua forza vitale. Ovvio.
A dire il vero, Brandon, non hai tutti i torti.
A sette anni, ti hanno fatto diverse trasfusioni di sangue.
E queste trasfusioni ti hanno reso speciale. Un po' come...
- Come ha avuto i suoi poteri Niko? - E' stato colpito dalla polvere di cometa.
Un po' come lui.
Il tuo sangue e' mutato e sei diventato un donatore compatibile su un milione
per un trapianto.
Quindi il tuo donatore e' una sorta di supereroe,
perche' e' uno su un milione
proprio come te.
Salve. Mi chiamo Angie.
Devo consegnare questo sacchetto.
- Lo prendo io. - In realta',
mi hanno detto di consegnarlo al paziente nell'ala est
di persona.
No, non gliel'hanno detto.
Che ci fai qui, Angie?
Niente.
Il fatto e' questo.
Ho provato ad accedere alla cartella del tuo paziente sul nostro server, ma era riservata.
Quale parte di "completamente anonimo" non capisci?
Il punto e': da quando abbiamo segreti alla Bunker Hill?
Va contro la nostra filosofia.
Il paziente ha richiesto l'anonimato e noi rispettiamo la sua volonta'.
Prima che te ne vada...
e' una celebrita'?
Fammi l'occhiolino se ho ragione oppure un cenno con la testa se ho torto.
Dean, che sta facendo? Pensavo di averle detto di non mangiare prima dell'intervento.
No, ricevero' un rene ed e' tutto pagato da James Bell. Voglio godermi il meglio.
Dottor Strauss, vedo che io e lei abbiamo molto in comune.
Credo saremo grandi amici per quando tornero' a casa.
Mi guardera' le spalle oggi, vero?
Non capisco cosa intenda.
Allora, mi ascolti.
Sono a favore della diversita'. Credo sia fantastica.
Questo progetto internazionale che state portando avanti qui.
Ma...
non voglio un rene da una persona qualunque.
Capisce cosa intendo?
No.
Non lo capisco.
Ciao.
Posso parlarti un attimo?
Brockett, stavamo per controllare le analisi dei pazienti.
Si', lo so. Io...
volevo assicurarmi
che andasse tutto bene tra noi.
Si'.
Assolutamente. Perche' non dovrebbe andare bene?
- Per nessun motivo in particolare. - Perfetto.
Ehi.
Mi sono perso qualcosa?
No.
- Come stanno i tuoi pazienti? - Oh, lo sai.
Anonimi.
- Ehi. - Oh, aspetta.
Ok.
- Gia'. - Cosa?
Che cosa ho fatto?
Niente. E' solo che non me l'aspettavo.
Sai che ti dico?
Forse non dovremmo essere troppo espansivi al lavoro.
Espansivi?
- Avevi un capello nell'occhio. - Si', ma...
preferisco rimettermi i capelli a posto da sola.
- Capito. - Ok, ragazzi,
- abbiamo un problema. - Che problema, dottoressa?
La mia donatrice, la donatrice numero otto, e' incinta.
- Astrid Pierre? - Questo mette a rischio l'intera catena.
{an8}RISUTATI ANALISI DEL SANGUE INCINTA
Sara' sfuggito al suo medico ad Haiti perche' e' di sole quattro settimane.
Incinta?
Non capisco. Perche' non puo' donare se e' incinta?
In questo caso, le funzioni cardiovascolari e renali della vostra donatrice sono cambiate,
come conseguenza della gravidanza.
L'intervento sarebbe troppo rischioso sia per la madre che per il feto.
Quindi siamo tornati al punto di partenza.
Mi rimane meno di un mese di vita.
Stiamo facendo tutto il possibile
per trovare una soluzione alternativa.
Cosa accadra' alla catena di trapianti?
Beh, Lauren, e' l'altro motivo per cui sono qui.
Molto dipende da lei.
- Perche'? - So che sara' difficile sentirselo dire,
ma ha due opzioni.
Puo' ritirarsi dalla catena.
E' una sua scelta.
Ma questo interromperebbe la catena.
Per cui, in questo modo nessuno riceverebbe un rene?
Esatto.
Oppure?
Oppure non interrompe la catena e dona il suo rene.
Sarebbe una cosiddetta "donatrice altruista".
La sua partecipazione...
manterra' la catena intatta.
E mia madre?
Non riceverebbe alcun rene.
Lauren ha gia' preso una decisione?
Non ancora.
Ok, allora...
spero sia consapevole di quello che c'e' in gioco,
del fatto che ci sono sette famiglie che dipendono da lei.
Le ho detto come stanno le cose. Lo sa eccome.
Si', ma il fatto e' che il suo rene sarebbe destinato a Brandon Hsu.
Potrebbe essere la sua unica occasione di ricevere un rene. Non gli resta molto tempo.
Non c'e' qualcos'altro che possiamo fare?
Dottoressa Brockett, sa bene che costringere un donatore e' contro il regolamento...
- e non e' affatto una cosa etica. - Si', lo so.
Me ne rendo conto, ma questo e' un caso estremo.
Sette persone rischiano di morire se non riceveranno un rene.
Ne sono consapevole, dottoressa Brockett.
Gliel'ho detto, ma ora la decisione spetta solamente a lei.
Che fai di bello, Brandon?
Niko indossa questa maschera quando deve combattere,
cosi' ne sto facendo una uguale per me e per il mio donatore.
Dottoressa Brockett...
le possiamo parlare un attimo?
Ci e' giunta voce che c'e' un problema con la catena. Di cosa si tratta?
Purtroppo, un donatore ha dovuto ritirarsi a causa di una complicazione medica imprevista,
ma stiamo facendo tutto il possibile per non interrompere la catena.
Dottoressa Brockett,
questa e' l'unica speranza di nostro figlio.
Morira' se non ricevera' quel rene.
E se anch'io donassi il mio? Questo potrebbe aiutarvi?
La questione e' molto piu' complicata di cosi'.
E se offrissimo una ricompensa al donatore?
Non abbiamo molto, ma possiamo racimolare qualcosa.
Purtroppo, non e' cosi' che funziona la procedura. Mi dispiace.
La prego...
dottoressa Brockett.
E' l'unico figlio che abbiamo.
Mi prometta che farete tutto il possibile per salvarlo.
Glielo prometto.
A che punto siamo, Angie?
Ho preparato due litri di plasma sanguigno bioattivo, come mi avevi chiesto.
E' la stessa formula che abbiamo utilizzato per testare la nuova macchina da dialisi.
Perfetto.
Ho fatto un paio di telefonate...
e secondo le mie fonti, questo...
e' il prototipo di rene artificiale piu' promettente che ci sia
- attualmente in fase di elaborazione. - Aspetta, viene dai Laboratori Hydrus?
Il proprietario di quella compagnia e' un idiota.
- Non sono mica poi cosi' tanto male. - Cosa?
Ho acquisito l'Hydrus.
James, ti ho gia' detto che i prototipi non sono ancora pronti.
- Questo qui ha delle membrane grossolane. - E come lo sai?
Perche' sapere queste cose e' il mio lavoro.
Sto lavorando ad una tecnologia simile e quelli dell'Hydrus sono un passo avanti a me
solo perche' hanno 14 cervelloni che lavorano a quel prototipo 24 ore su 24.
- Fanno quello tutto il santo giorno. - Angie...
io e te siamo piu' in gamba di 14 cervelloni.
So che possiamo farcela. Forza, facciamo una prova.
Dai.
D'accordo.
Ok, allora, una volta che il sangue bioattivo verra' filtrato attraverso il rene...
comincera' a fuoriuscire con due diversi flussi.
Il sangue pulito sara' di colore rosso, mentre l'urina di colore giallo.
Se invece diventa arancione, qualcosa non va.
Bene, procediamo.
Visto?
Ti avevo detto che avrebbe funzionato.
Visto? Te l'avevo detto. E' per colpa delle membrane grossolane.
- Ehi. - Ciao.
Tutto bene?
Ho dei pazienti disperati perche' hanno saputo che ci sono problemi con la catena.
Cosi' ho chiesto a Wallace di convincere Lauren Durand a donare, ma si e' rifiutato
perche' non la ritiene una cosa etica.
Sta semplicemente seguendo le regole.
Si', ma siamo alla Bunker Hill. Qui le regole non si seguono mai alla lettera.
E' il capo del personale...
e sta solo cercando di gestire le cose al meglio.
Percio' sei d'accordo con lui?
Temo non ti piacera' la mia risposta.
Dimmelo, sinceramente.
Non pensare a noi due per un attimo e...
dimmelo e basta.
Voglio un tuo parere in quanto medico.
Credo che le regole esistano per un motivo ben preciso...
e credo che Wallace abbia ragione.
So che ci tieni ai tuoi pazienti, ma ti stai lasciando coinvolgere un po' troppo.
Ecco cosa ne penso...
in quanto medico.
Nella migliore delle ipotesi...
il rene artificiale terrebbe in vita sua madre ancora per un anno...
nella speranza di trovare un altro donatore nel frattempo.
Questo e' il migliore dei casi. Cosa succederebbe nel peggiore?
Beh, il rene artificiale e' ancora sperimentale.
Stiamo lavorando senza sosta per renderlo totalmente funzionante, ma...
potrebbe non essere pronto in tempo.
Quindi...
se decido di donare...
salvero' la catena...
ma perdero' tutto il resto?
Non potro' salvare mia madre?
E dovro'...
rifiutare l'offerta di lavoro?
L'offerta di lavoro?
Hai ottenuto il posto.
Perche' non me l'hai detto?
Perche' non...
Non volevo farti agitare.
E poi volevo donare, in modo da salvarti, ma...
sta andando tutto a rotoli.
No, Lauren...
devi andare a Parigi. Devi accettare quel lavoro.
Non e' giusto che rinunci al tuo sogno solo per salvare questa catena.
Non devi sentirti in dovere di farlo.
Non sentirti in dovere di farlo.
Quindi, le membrane si rompono perche' il flusso di sangue nei reni e' troppo forte.
Esatto.
E perche' non possiamo rendere le membrane piu' resistenti?
Perche' e' un silicone delicato.
Sarebbe meglio riconfigurare la struttura per ridistribuire la forza.
Ora stiamo stampando in 3D la nuova struttura.
Ragazzi, la stampante 3D ha finito.
Proviamo il rene.
Procedi pure.
Bene.
Maledizione. Perche' non funziona?
Questo suono non e' molto rassicurante.
Le membrane del rene artificiale continuano a rompersi.
Vorrei avere notizie migliori.
- Lauren non vuole far parte della catena. - Ma come?
Cos'ha detto?
Cosa le ha detto? Ha insistito almeno un po'?
Dottoressa, queste catene sono fragili. Era prevedibile succedesse una cosa del genere.
So che e' delusa. Lo sono anch'io, ma...
dobbiamo rispettare la decisione di Lauren.
No, veramente, non dobbiamo, perche'...
Fine della discussione, dottoressa Brockett. Ora deve solo fare il suo lavoro
e dire ai suoi pazienti che, purtroppo, la catena e' stata interrotta.
Salve.
Lauren, sono la dottoressa Brockett.
Sono uno dei medici che partecipa alla catena di trapianti.
Il mio paziente...
Brandon, e' un ragazzino di 10 anni che ha bisogno del suo rene.
Ha solo 10 anni?
Non lo sapevo.
Mi dispiace.
- So che sto facendo del male a molta gente. - Lauren, non la sto giudicando.
Non lo sta facendo nessuno.
Voglio solo farle incontrare un bambino fantastico, prima che se ne vada.
Ci puo' lasciare soli un momento?
Ciao, Brandon.
Voglio farti conoscere una persona.
Questa e' la mia amica Lauren.
Ciao.
Lauren e' una ballerina.
Davvero?
Figo.
Hai mai visto un balletto?
Si'. Mia madre mi ha portato a vedere "Lo Schiaccianoci", una volta.
Ed ho visto anche quello con i cigni.
"Il Lago dei Cigni".
Ti e' piaciuto?
E' stato un po' noioso...
ma mi e' piaciuto il cigno nero.
E' proprio forte.
Sei qui per la catena di trapianti?
Diciamo di si'.
Devi ricevere o donare un rene?
Io ne ricevero' uno.
Devo donarne uno.
E' bravissima.
Sa perche' l'ho fatta venire qui, dottoressa Brockett?
Credo di saperlo.
Lauren mi ha detto del vostro incontro con Brandon.
Ora che ha deciso di donare, dovra' rimanere in convalescenza per sei settimane.
Sua madre potrebbe anche non superare questo lasso di tempo.
Voleva vedere ballare sua figlia un'ultima volta.
Non ho costretto Lauren.
No, pero' l'ha incastrata mostrandole un ragazzino di 10 anni in fin di vita.
L'ha manipolata.
Stavo provando a salvare il mio paziente.
So cosa vuol dire fare tutto il possibile per un paziente, ma non e' affatto etico.
Ho salvato la catena.
Ho fatto cio' che era giusto fare e non me ne pento.
So che James ha un...
certo modo di gestire le cose.
"Vincono le idee migliori, nessuna gerarchia". Ma lei...
e' un medico ed io sono il capo del personale.
Non sottostimi mai piu' la mia autorita'.
La estromettero' dall'intervento di Brandon di domani.
Non entrera' in sala operatoria per assistermi.
Ma e' il mio paziente,
devo essere li' con lui.
Si sta solo perdendo un intervento, dottoressa Brockett.
Ringrazi di non aver perso il suo lavoro.
Vuoi controllare i suoi livelli di albumina?
Se diventa nervoso in sala operatoria, parlagli di Niko.
E' il suo personaggio manga preferito.
Ok.
Brandon sara' in buone mani.
Devo andare.
Zoe.
Sono veramente stanca.
Wallace mi ha appena fatto una ramanzina...
e non ho voglia di sentirmi dire "Te l'avevo detto".
Non stavo per dire questo.
- Zoe... - Che c'e'?
Per quel che vale...
penso che cio' che hai fatto oggi sia stato fantastico.
Non devi dirlo per forza.
So che stai dalla parte di Wallace. Sei stato molto chiaro su questo.
Professionalmente parlando, si'.
Penso che lui avesse ragione e tu torto, ma...
tu hai fatto quello che credevi fosse piu' giusto.
Hai rischiato tutto...
per salvare il tuo paziente.
E questo e' il genere di medico che vorrei essere anch'io.
Buongiorno, Dean.
- E' pronto per il suo grande giorno? - Dipende.
E' arrivato il momento di dirmelo, doc.
Me lo dica in faccia, rimarra' tra me e lei.
Chi e' il mio donatore?
- E' ancora fissato con questa storia? - Si'.
Perche' ho visto delle persone dall'aspetto abbastanza sospetto nel corridoio.
Sa che le dico, Dean? Va bene.
La sua donatrice e' Azeem Habib.
E' egiziana...
ed e' musulmana.
Allora mi chiamo fuori.
Non faro' il trapianto.
- Interrompo la catena. - E' troppo tardi per farlo.
Sua moglie e' gia' sotto i ferri.
L'unica persona che non riceverebbe un rene, sarebbe lei.
- Mi ha incastrato, dottore. - No...
non l'ho fatto.
Ho semplicemente protetto gli altri pazienti dal suo atteggiamento da bigotto.
Quindi sta a lei decidere.
Puo' prendere tutto l'odio che ha dentro di se'...
e portarselo fino alla tomba...
oppure puo' aprire un po' di piu' il suo cuore.
Ehi, Rusty...
Frank.
E' arrivato il momento di portarvi in sala operatoria.
Siete pronti?
Rusty?
Sta bene?
Rusty?
Va tutto bene, ragazzi.
E' tutto a posto. E' tutto a posto.
Scusa, amico.
Ero sovrappensiero.
Devo portarla in sala operatoria.
Ho fatto preparare un corridoio privato in modo che nessuno possa vederla.
Sono qui solo per far avere un rene a mio cognato.
Non per dare spettacolo.
Lo so.
Facciamo in modo che accada.
Ho isolato il rene...
e adesso andro' a reciderlo con un'incisione di Pfannenstiel.
Ecco qui.
Ho fatto un'incisione di dieci centimetri nel quadrante destro inferiore.
Ottimo lavoro. Prepari il rene per l'impianto, mentre io...
preparero' i vasi iliaci per l'anastomosi.
Dovevo esserci anch'io la' dentro.
Posizionero' il rene del donatore nella zona pelvica, sotto al rene malato.
Beh, che strano. Perche' Wallace sta lasciando il rene malato?
Molte persone non lo sanno, ma non si toglie un rene malato se non causa problemi medici.
Basta solo trapiantare il rene nuovo sotto quello malato.
Oh, mio Dio, Angie, dobbiamo andare.
James?
- Si'? - So come rallentare
il flusso del sangue che entra nel rene artificiale.
Te lo faccio vedere. Vieni.
Supponiamo che questo sia il rene malato di Constance.
Cosa succederebbe se le lasciassimo il rene malato
e lo usassimo per rallentare il flusso del sangue nel rene artificiale?
- Aspetta, non vuoi rimuovere il rene malato? - A quanto pare, no.
Sentite, ragazzi, anche gli organi malati diminuiscono la pressione sanguigna.
Il flusso in entrata e' piu' forte di quello in uscita.
Quindi, se costringiamo il sangue di Constance ad entrare prima nel rene malato...
Si ridurrebbe la pressione del flusso in entrata nel rene artificiale.
E' stato gia' fatto con dei trapianti di cuore. Si chiama "innesto eterotopico"
o "trapianto piggy-back".
Ma il sangue del rene malato sara' infetto.
Non importa, perche' il flusso in entrata verrebbe ridotto.
- Le membrane non si romperebbero... - Ed il rene artificiale
farebbe il suo lavoro, ripulendo il sangue.
Dovremmo riconfigurare qualche vaso sanguigno e...
costruire un connettore tra il rene principale ed il rene artificiale, ma...
E' un'idea totalmente folle, Brockett.
Ed e' geniale.
Grazie.
L'intervento di Brandon e' andato benissimo.
Wallace mi ha anche fatto anastomizzare parte dell'uretra.
E forse non avrei dovuto dirtelo.
Dottoressa Brockett.
Ci vediamo dopo. Dottor Wallace.
Le... Le devo delle scuse, dottor Wallace.
Ho fatto cio' che ritenevo giusto.
Ma ora capisco che avrei potuto gestire le cose diversamente.
Ho sbagliato a sottostimare la sua autorita' e non accadra' piu'.
Ha risolto il problema al rene artificiale.
Un innesto piggy-back su un rene malato...
e' una cosa mai fatta prima.
Impiantero' il rene artificiale questo pomeriggio.
Desidero che si prepari con me, dottoressa Brockett.
Si', signore.
Ciao, mamma.
Ciao, tesoro.
Il dottor Wallace ha detto che sei stata bravissima.
E' vero.
Infatti, tutti gli interventi sono andati bene.
Sette persone hanno un rene, adesso, ed avranno una lunga aspettativa di vita,
grazie a lei.
Sette persone.
Ma non mia madre.
In realta'...
il dottore e la sua squadra hanno capito come far funzionare il rene artificiale.
Davvero?
Una volta impiantato, il rene terra' in vita sua madre per un altro anno.
Ma c'e' un'altra cosa.
Voglio presentarvi qualcuno.
Constance, le presento...
Astrid Pierre,
la sua donatrice originaria.
Salve.
Mi dispiace molto per il dolore che ho causato.
Non sapevo di essere incinta.
Non e' colpa sua.
Io e mio marito ci abbiamo provato per sei anni.
Non ci speravamo piu'.
E Lauren...
voglio ringraziarla per aver donato lo stesso,
senza interrompere la catena.
Mia sorella vivra' ancora a lungo...
grazie a lei.
- Questo e' per lei. - Che cos'e'?
E' un contratto.
L'ho firmato oggi.
Ho promesso di donarle il mio rene,
una volta che sara' nato il bambino.
Grazie.
Grazie mille.
Ascolti...
i donatori ed i beneficiari della catena stanno iniziando ad incontrarsi.
So che ha richiesto di restare anonimo, ma...
la donna che ha ricevuto il suo rene vorrebbe conoscerla.
Sono certo che non vorrebbe conoscere queste.
Quello che ha fatto per lei vale piu' di un paio di manette e due poliziotti.
Non lo capisce, non e' vero?
Non mi serve la sua gratitudine.
Non sono un eroe.
Ho fatto delle cattive azioni nella mia vita.
So che una singola buona azione...
non pone rimedio a tutte le altre.
Ma lei...
ha compiuto...
davvero un bel gesto per questa donna, Rusty.
Il rene artificiale e' pronto per l'impianto.
Serve una maggior retrazione mediale sul rene artificiale per esporre l'ilo renale.
Ora possiamo vedere il ramo anteriore della vena renale.
Clampi li'.
Ecco la pinza, dottoressa.
Vuole che effettui una sutura di ancoraggio?
No, la ringrazio, dottoressa.
Aspiri l'area.
Speravo fossi tu.
Davvero?
Si'. Hai una grande forza vitale.
Tieni, e' per te.
Per che cos'e'?
Cosi' non dimenticherai mai di essere il mio supereroe.
Brandon, io non...
Non lo dimentichero' mai.
Ottimo lavoro, dottor Wallace.
Ottimo lavoro, James.
Ho sentito delle sue vacanze.
Tanti yacht.
Ha fatto festa.
Come mai tutto questo?
Mi serviva una pausa, suppongo.
Ho passato troppo tempo a preoccuparmi, ultimamente.
Della mia salute, delle persone. E per cosa?
E' inutile preoccuparsi tanto.
Le persone ti deludono.
Le persone...
oppure Zoe?
E' perche' le ha chiesto di uscire?
Mi sta chiedendo se ho affittato uno yacht grande come una villa
e mi sono ubriacato in giro per l'Europa perche' una ragazza mi ha rifiutato?
E' molto probabile.
BUNKER HILL CENTRO PER IL PROGRESSO MEDICO
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