Wat voorafging:
Ik doe vandaag de eerste hulpdienst. -Dat wordt een gekkenhuis.
Iedereen hier is vanaf nu in quarantaine.
Drie patiënten hebben een ernstig virus opgelopen.
Naar het ziekenhuis.
Je hebt een afspraak. We gaan kijken of je nog tumorvrij bent.
Ik heb geen immuunsysteem meer. M'n donor komt toch wel?
Wat doe jij met de telefoon van de donor? -Hij is hier in quarantaine.
M'n vrouw zit daar.
Als mij wat overkomt, moet iemand voor onze zoon zorgen.
Zet je masker weer op. -Waarom?
Ik ben geïnfecteerd. -Gelukkig ziet Morgan me wel zitten.
Dr. Reznick.
Morgan.
Hij hoeft niet dood. -Dat wil hij.
We gaan dat beenmerg halen.
Je moet geopereerd worden. -Er is geen OK.
Dan improviseren we.
Druk met je vinger het gat dicht.
Wat nu? Dr. Lim?
Het is terug.
Help m'n zoon.
Bus 311.
Twee dollar en 35 cent.
Bij Blossom Hill linksaf.
Bij Cottle Street rechts.
Dr. Murphy? -Bij Santa Teresa linksaf.
Het gaat niet goed met hem.
U krijgt een kapje. -Zij is zwanger.
Kellan, hoor je me? -Hij is leeg.
Dr. Reznick heeft je nodig. Hij reageert niet.
Dr. Murphy. -Niet schreeuwen, dat maakt het erger.
Wat moet ik doen?
Vertel over de operatie. Vermeld elk detail.
Kerstman Pete heeft een gescheurde IMA. Hij bloedt in z'n buik.
Z'n bloeddruk is 87/54 en zakt.
Een dijbeenadertransplantaat.
We kunnen de bloeding herstellen...
met een transplantaat van de vena saphena. We...
Ik hoef geen diagnose. Help even mee.
Pak hechtdraad, een klem en een mes.
Achteruit.
Opladen tot 200 joule. Achteruit.
We hebben hem tegen z'n wil gered. Dit kan ons de kop kosten.
Jou niet. Jij hebt gedaan wat je arts je opdroeg.
Dat is niet zo. -We zorgen dat hij stabiel is...
zodat ik Andrews kan overhalen. Dan is dit niet voor niks geweest.
Druk je lippen op elkaar. Adem zoals je een kaars uitblaast.
Ik... Ik kan het niet.
Kel, diep ademhalen. -Is er nieuws over het virus?
Heb ik het? -Geen koorts. Je hebt een astma-aanval.
Mogen we gaan? -Je longen zitten vol.
Stuur extra artsen. Die rare stortte in. -Hou verdomme allemaal je mond.
Meerdere mensen zijn er zwaar aan toe, waaronder een specialist en m'n zoon.
Jullie vragen zullen moeten wachten.
Haal een verstuiver. -Daar kan ik niet hij.
Ik laat er een komen van de apotheek. -Geen tijd.
Maak je zelf een verstuiver? -Zoiets.
Heb je ingebroken? -Nee.
Ik zag de taser, pa. -Daar heb ik alleen mee gedreigd.
Dat was dom.
Goed diep ademhalen.
Zit ze aan de maximale zuurstof? -Ja, het gaat nu iets beter.
Er komt een PCR-test gebaseerd op het virus in Maleisië.
Hoe luidt het protocol? -Antiviralen, steroïden...
stikstofmonoxide en antistoffen tegen anti-TNF.
Zo hebben we die twee patiënten behandeld. En Tyler ook.
Bij Dr. Lim waren we er eerder bij. Dat moet uitmaken.
Hoe gaat het met Dr. Murphy? -Wel goed.
Ik zag op de monitor dat hij een inzinking had.
Die is over. Hij naait Pete dicht. -Hoe ga je hem aanpakken?
Dr. Park en ik... -Park? Wat doet hij daar?
Hij kwam daarnet binnen om z'n zoon te helpen.
Geweldig.
Je bent er nog. -En?
Wat aardig van je. Geen wonder dat Shaun zo goed met je overweg kan.
En? Heeft dit onderzoek nog wat opgeleverd?
Ze hebben tijd nodig om de CT-beelden te bekijken...
en naar Dr. Blaize te sturen.
Zat je er dan naast dat je kanker terug is?
Niet?
Hoe weet je dat als je niet weet dat je het niet mis hebt?
Zo doen ze dat. Eerst zeggen ze dat er wat zou kunnen zitten.
Dan controleren ze de uitslag met een volgend onderzoek.
Alleen om je hun eerdere vermoeden bij te brengen.
Een doeltreffende manier om slecht nieuws te brengen.
Wat zegt het als je tumor inderdaad terug is?
Dan ben ik voor niks geopereerd en bestraald.
M'n geheugenverlies komt door afsterving van de hersenen.
Ik heb nog een jaar te leven. Misschien veertien maanden.
Zegt dat genoeg?
Wat vertellen we Shaun?
Niks.
St. Bonaventura heeft een kamer voor familie en vrienden ingericht. Ga je mee?
We breiden de quarantaine uit en brengen donor en patiënt...
Als de donor geïnfecteerd is, besmet hij je patiënt.
In een mum is hij dood. -Dat is hij anders ook.
We maken een steriel pad van de OK naar deze ruimte met een gordijn van PE.
Niks ervan.
Alleen mijn mensen, de patiënt en donor lopen risico.
Het hele ziekenhuis als er wat misgaat. Maar het kan sowieso niet.
Dat is geen negatieve drukkamer.
Zo kan het virus door het ventilatiesysteem weg.
Dan bedenk ik wat anders.
De bezemkasten.
Daar is negatieve druk vanwege al die reinigingsmiddelen.
De geur ervan mag niet bij de patiënten komen.
Hier.
Daar passen geen twee patiënten in. We kunnen er alleen de afname doen.
Deze waskamer in de kelder is ook een negatieve drukkamer.
Hij is verbonden met de bezemkast middels een stortkoker.
Als het beenmerg is afgenomen...
kan het door de stortkoker naar de waskamer...
waar je de transplantatie kunt doen.
Hoe staat het met de patiënten?
De vitale functies van Kerstman Pete zijn stabiel.
Geen postoperatieve infectie.
Toby hangt in kamer 3 aan het infuus.
Esthers ST... -Je belast hem te veel.
Zo wordt hij niet afgeleid door al het andere. Het helpt.
Ga door, Shaun. -Esthers ST-depressies zijn verbeterd.
Dat moet ook helpen.
Met Esther gaat het beter en Viola's vliezen zijn gebroken.
Wanneer dan? -Zo te zien vrij recent.
Omdat je pas 36 weken zwanger bent en er geen tekenen van infectie zijn...
kan de baby nog minstens 24 uur in de baarmoeder blijven.
Als de quarantaine voor... -Je stort toch niet weer in, hè?
Ik denk van niet.
Het gezoem is verdwenen en de enige die nog gilt ben jij.
Kwam het daardoor?
Niet dat er drie mensen gestorven zijn aan een besmettelijke ziekte?
Daar maak ik me geen zorgen over. Het virus heb ik of niet.
Afgaande op de sterftecijfers na quarantaine...
hebben we statistisch gezien een zeer goede kans op overleving.
Maar ik wist daarstraks niet dat ik een inzinking kreeg...
dus misschien heb ik het mis.
Alsjeblieft.
Praat je altijd zo? -Hoe bedoel je?
Dat je gewoon zegt wat er in je opkomt.
Ja, het is goed om eerlijk te zijn.
Was m'n vader maar zo.
Dr. Park is eerlijk. Hij geeft altijd z'n mening.
Dat is wat anders dan je gevoel delen.
Zegt je vader niet dat hij van je houdt?
Hij is er niet echt voor ons.
Hij heeft net z'n leven en carrière op het spel gezet...
door hier in te breken om jou te helpen. -Dat is waar.
Maar de meeste kinderen willen hun vader ook als het niet om leven en dood gaat.
Gecondoleerd met je verlies.
Status? -Zuurstofverzadiging is 92.
Ademhalingstempo is zestien. Je longen klinken zuiverder.
Hou longoedeem tot een minimum door niet te veel vocht te geven.
Gebruik Furosemide zodat m'n CVP onder de acht blijft.
Absoluut.
Ik hou van de eerste hulpdienst.
Ik heb altijd gezegd dat ik dit tot aan m'n dood zou doen.
We waren er vroeg bij.
Voor je het weet, herstel je weer hoofdletsels van dronkenlappen.
Ik ben m'n moeders verjaardag vergeten.
Ik ben veel dingen vergeten.
Tyler was lief. Hij was een fijne gast.
Je kunt hem beter uit het zicht leggen.
Hij is voor ons allebei geen gezond vooruitzicht.
Z'n mondkapje was gescheurd. Wie weet gaat het virus niet door de lucht.
Hij kan bloed of speeksel van de passagiers binnengekregen hebben.
Zolang we het niet zeker weten, moeten we dicht blijven.
Ik licht de CDC in.
Heb je even? -Is het dringend?
Niet echt.
Wat is er?
Waarom ben je verhuisd? -Als arts ga je daarheen waar...
Hebben ze in Phoenix geen artsen nodig? -Dit was een buitenkans voor me.
Het is maar twee uur vliegen. Ik... -Je wist wanneer ik moest honkballen.
Toch kwam je maar één keer kijken en zat de hele tijd op je computer.
Ik had de volgende dag examen. -Waarom kwam je dan?
Goed zo. Langzaam. Zo, ja.
Al zijn deze ijsschilfers nog zo lekker...
ik ben klaar voor vast voedsel. Zijn er geen koekjes?
Dr. Murphy was duidelijk: geen eten totdat je scheten laat.
Stel je maar voor dat ze recht van de Noordpool komen.
Bob, ben je zover? -Natuurlijk.
Ik ga beenmerg afnemen. Wie wil helpen met wat bloederige dingen?
Been en vet scheiden van stamcellen.
Wie deinst daar niet voor terug? -Esther is arts.
Arts? Waarom... -Gepensioneerd dierenarts.
Bloed is bloed. Kom maar mee.
Hartslag van de foetus is nog steeds tussen de 130 en 140 bpm.
Er zitten 17 minuten tussen de weeën. -Wat is er?
Viola's bloeddruk is 180/100.
Mogelijk heeft ze pre-eclampsie en krijgt ze een attaque.
We moeten de bevalling opwekken. -Nee.
Niet voor de quarantaine is opgeheven. -Je placenta krijgt te weinig bloed.
We moeten hem halen. Dit wordt je eerste kindje.
Het mijne ook.
Begin met bronchodilatoren. Dr. Lim, kun je me horen?
Zuurstofverzadiging zakt.
Maak haar weg. Ik begin met intuberen.
Het beademen gaat moeizaam. Ze krijgt hyoscine.
Hallo? Wat is er? Wat is er aan de hand?
Lims longen krijgen geen lucht. Ze zitten vol vocht en afscheiding.
Pak je telefoon. -Gaat niet.
Villanueva, pak je telefoon op.
Laat zien wat er scheelt.
Haar ademhaling moet krachtiger ondersteund worden.
Leg haar aan het BiPap-apparaat. -Of we omzeilen haar longen.
We leggen haar aan de ECMO, oxideren haar bloed buiten haar lichaam.
Dat kan daar niet. -Opereren eigenlijk ook niet.
Alstublieft, loods me erdoorheen.
Maak het gebied boven haar dijslagader schoon.
Dat is erg hard. -Is ze al zover?
De ontsluiting is zes centimeter. Ik voel het hoofdje nog niet.
Er zijn al zeven uur om. Hij zit vast. Bepaal de ligging van de baby.
De baby ligt dwars, ongeveer 30 graden naar links.
Zo kun je niet bevallen. -Waarom niet?
De baby moet uitwendig gekeerd worden. -Of we doen een keizersnee.
Ik heb dikwijls geassisteerd. -In OK's met een ervaren arts.
We doen geen keizersnee. Leg haar plat, dan pak ik de gel.
Wanneer...
Wanneer wat?
Ik zeg niks zolang hij in quarantaine is, maar...
Nooit.
Je hebt hem van je kanker verteld. -Dat was een vergissing.
Hij dwong je tot onderzoeken die je leven hebben gered.
Dat is niet zo, zoals is gebleken.
Het leidde hem zozeer af dat er bijna een patiënt door overleed.
Hij is je vriend.
Ik ben z'n mentor. Hij hoeft niet voor mij te zorgen.
Goed draaien, zodat je van alle kanten merg krijgt.
Langzamer. Dan doet het minder pijn. -Hou vol, Bob.
Een beetje pijn heb ik wel verdiend. -Je bent z'n vader. Je redt z'n leven.
Ik ging ervandoor voor hij wist wie ik was.
Ik reed in oude bestelbusjes...
en sliep in beroerde hotels om waardeloze muziek te spelen.
Alles voor geld om high te worden.
Je bent er nu.
Toen ik ze eindelijk onder ogen durfde komen...
lag m'n ex op sterven.
Laat ik in godsnaam op tijd zijn om m'n zoon te redden.
Chris zakt weg. Z'n longen klinken slecht. Ik weet niet hoelang we nog hebben.
Geef hem Levophed en bereid hem voor.
Dr. Park, Chris is in hypotensieve shock.
Sneller. -Zo snel ik kan.
Klaar? -Ja, ik voel het hoofdje.
We moeten dezelfde kant op draaien.
Diep ademhalen, Viola.
Dit hou ik niet vol. -Knijp maar hard in m'n arm.
De foetus beweegt.
Het hoofdje ligt richting cervix. Nog één keer. We moeten...
Stop.
De placenta laat los. Ze bloedt. De hartslag van de baby... zakt.
Haal twee infuuslijnen en begin met twee zakken rode bloedcellen.
Piep een gynaecoloog op om m'n eerste solo-operatie te overzien.
Vreselijk. Zo hoort het niet te... -Het is uitstekend.
Dr. Garcia zal de keizersnee overzien. Ze is het hoofd van gynaecologie.
Ze heeft veel meer ervaring dan jouw verloskundige.
Kalm maar, het komt goed. Status?
Ze is verdoofd en krijgt een liter zoutoplossing.
Geef wat ChloraPrep en maak een incisie van vijf cm.
Mes.
Chris is voorbereid. Ik breng nu een katheter in.
Hoe gaat het met hem? -Bloeddruk is 90/50...
zuurstofverzadiging is 85, hartslag is 110. We zijn zover.
Nog eentje en dan kunnen we. -Ik kom eraan.
Ik ga me wassen. Meteen bellen als je klaar bent.
De buik is open. Intrekken.
Wegzuigen.
Hartslag van de baby is 110 en zakt. -Wat gebeurt er?
Zie je de baarmoederwand?
Bloeddruk zakt. -De baarmoederwand.
Maak een gelijkmatige ondiepe incisie zonder de baby te raken.
Wat is er? -Hartslag is 95.
Dr. Murphy, toe nou. -Meer zuurstof?
Je moet de incisie maken.
Wees eens stil, allemaal. Ik moet me concentreren.
Ik zie het hoofdje.
Is alles goed met m'n kindje? -Hij ademt niet. Reanimeren.
Neem een Ambuzak en begin met twee vingers.
Viola is hypotensief en haar hartslag is te laag.
Ze bloedt leeg.
Je moet het hem zeggen.
Nog een reden waarom jullie zo goed bij elkaar passen:
Jullie kunnen niks loslaten. -Hij verdient het te weten.
Werkt het zo in jouw wereld? Krijgen mensen wat ze verdienen?
Verdient Shaun het om mee te spelen?
Wie speelt er met hem? -Jij.
Ik ben z'n vriendin. -Je neemt hem mee op reis, kust hem...
en vervolgens verhuis je. En nu trek je ineens bij hem in?
Shaun is geen hamster om mee te spelen...
en die je vergeet als je hem laat verhongeren.
Je zult hem opnieuw kwetsen, dat weten we allebei.
Ik ga hier niet op in, omdat je doodgaat.
Ik neem dit telefoontje op de gang.
Noppenfolie? -Het mag niet kapot gaan tijdens de val...
of de landing.
Dr. Melendez, we zijn zover. -Begrepen.
Laat het beenmerg maar komen.
Het is intact. We kunnen verder.
M'n borst...
Hij doet enorm pijn. -Hij heeft een hartstilstand.
Wat kan ik doen? -Z'n infuus is eraan.
Het topje is afgebroken. -Dat zit in z'n hart.
De regels zijn helder. Richt je op het redden van de moeder.
Dr. Murphy, onmiddellijk ophouden.
We kunnen ze allebei redden.
Haal een liter zoutoplossing, een plastic zak, tape en gaas.
Wie kan er reanimeren?
-Op school...
Kom maar mee.
Twee vingers op z'n borst. Twee keer per seconde drukken.
Elke vijftien seconden stoppen en knijpen.
Niet te hard drukken of je plet het hartje.
Maak je een tamponnadeballon voor haar bloeding?
Hoe helpt dat? -Door druk van binnenuit te creëren.
Hoe stelt de baby het? -Geen idee. Ik...
Niet stoppen. Klaar, Dr. Murphy? Stop het eind in de baarmoederhals.
Als je de bodem voelt, begin je met vullen.
Achteruit. -Dat was de vierde keer.
Ik moet hem openmaken. Pak een ribspreider en een mes.
Het merg is ingebracht.
Hartslag is 84, bloeddruk is 100/60. Het ziet er goed uit.
Sorry van daarnet.
Ga je Shaun het goede nieuws vertellen?
Wie zegt dat ik goed nieuws heb? -Omdat je sorry zegt.
De kanker is niet terug. -Dat is geweldig.
Het is goed, niet geweldig.
Ik heb meningitis van een CSF-lek en moet meteen geopereerd worden.
En nee, ik zeg niks tegen Shaun.
Klopt, je bent z'n vriend niet. -Omdat vrienden alles zeggen?
Je bent ook een slechte mentor.
Vrienden zijn er voor elkaar en een mentor onderwijst, hij houdt niks achter.
Ik waak over hem. Hij is niet zoals ieder ander.
Nee, maar hij is geen hulpeloos kind dat aldoor bescherming nodig heeft.
Hij is een volwassen man, een zeer slimme zorgzame man.
Zo iemand kun jij nu goed gebruiken.
Het helpt niet. Ze bloedt nog steeds. -Blijven toevoegen.
Bloeddruk 80/60, hartslag is 110. -Stop met reanimeren.
Ik moet zien of hij zelfstandig kan ademen.
Is alles oké? -Nee, z'n longen zitten vol vocht.
Hij verdrinkt. -Vlug, de laryngoscoop.
Dr. Andrews, ze is nog... -Ik ben Andrews niet.
Mag ik haar zien?
Bloeddruk is stabiel op 65, maar er was even serieus sprake van hypoxie.
Mag ik haar zien?
Heel goed hoe je voor haar zorgt. -Dank je wel.
De baby heeft last van darmpek. Zuigkatheter.
Is dat erg? -Ontlasting blokkeert z'n luchtweg.
Door mij? -Jij hebt het losgemaakt.
Anders was hij al gestikt.
Ik maak z'n luchtweg vrij.
Het belangrijkste moment uit m'n leven.
En dan ben ik niet bij Viola.
Zo ging het vroeger. Mannen moesten buiten de verloskamer wachten.
Nu weten we beter.
Nu weten we dat het belangrijk is.
Denk je dat je opa minder van je vader hield...
Wees eens stil.
Let maar niet op die brombeer.
Is dat...
Zo te horen heb je een nieuwe wekker.
Proficiat.
Gefeliciteerd.
Ik ben vader.
Hij stelt het goed.
Een kerstwonder.
Dat is Lim.
Mag ik wat water?
ECMO? Dat was een gewaagde zet.
Esther Blum, Pete Bailey?
Bij jullie zijn de PCR- en serologietest negatief. Jullie hebben het virus niet.
We mogen naar huis. -Alleen Esther.
Jij moet nog een dag herstellen van je operatie.
Ik hou je gezelschap. Ik moet toch nog iemand bezoeken.
Hup Dasher, Dancer, Prancer en Vixen.
Je bent stabiel. Er zijn geen afstotingsverschijnselen.
We houden je de komende weken in de gaten...
maar remissie is een reële mogelijkheid.
Ik kan jullie niet genoeg bedanken.
Ik moet m'n vader ook bedanken. Is hij hier?
Er trad een probleem op bij de afname. Hij kreeg een hartstilstand.
We hebben alles geprobeerd, maar hij is overleden.
Gecondoleerd.
Ben jij Chris Santos?
Ik ben Esther.
Ik was bij je vader toen hij...
Hij had van veel dingen spijt.
Maar het betekende veel dat hij je kon helpen.
Je hebt goed geholpen bij de bevalling. -Ze hadden iemand nodig.
Je wilde weten waarom ik jou en mama heb losgelaten.
Waarom ik niet harder heb gevochten.
Dat kwam omdat ik geen goed mens was.
Ik was geen goede vader.
M'n vader had een mantra. 'Wees als steen, huil nooit.'
Als ik emotioneel werd of van streek was, herhaalde hij die.
Wees als steen, huil nooit.
Dat maakte me sterker, al was dat niet altijd goed.
Ik trok m'n hele leven een muur op.
Mama moest ook met die muur zien te leven.
Toen we uit elkaar gingen, voelde het alsof ik gefaald had.
Door te verhuizen...
wist ik daaraan te ontkomen.
M'n vaders stem zit nog altijd in m'n hoofd.
Maar ik doe m'n best om hem stil te krijgen.
Ik hou van je, Kellan.
Voor altijd.
Mam.
Is alles goed met je? -Jawel.
Ik heb geholpen bij een bevalling.
Hij was geweldig.
Fijn je te zien, Mia. -Hoe was het daar?
M'n patiënt heeft het niet gered.
Vrolijk kerstfeest. -Deze kerst zal ik niet vergeten.
Ik ook niet.
Het idee dat jij er niet meer zou zijn...
vond ik maar niks.
Met wie zou ik bourbon drinken?
Ik denk dat ik voorlopig van de bourbon afblijf.
Ik kan wachten.
Je zult wel doodop zijn.
Ik heb ook honger. Alle sandwiches waren met augurk.
Dat is niet best.
Zullen we naar dat ontbijttentje gaan voor pannenkoeken?
Daar heb ik veel zin in.
Dag, Dr. Glassman. Ik heb een bevalling gedaan.
Dat weten we.
Sorry dat ik u niet kon brengen. Hoe ging uw afspraak?
Ik heb meningitis.
Ze opereren me vandaag nog om het CSF-lek in m'n hoofd te dichten.
Ik vond dat je dat moest weten.
Geeft niet. Meningitis is lang niet zo erg als kanker.
Het verklaart tevens uw geheugenverlies. Nu kunt u uw rijbewijs terugkrijgen.
Vind je het goed als Glassy je een knuffel geeft?
Dat zou ik heel aardig vinden.
Ik ben erg trots op je.
Vertaling: BTI Studios Sync: Stevo