- Negli episodi precedenti... - Spero la mia presenza non sia un problema.
- Come si permette? - Che è successo?
Se superi il limite, non sarà solo Pravesh a venirti contro.
La chirurgia è un campo pericoloso.
Specialmente considerata la tua condizione.
Intendi la mia dislessia?
Spiegami perché non sei uno scienziato. Il tuo futuro è quello. Devi buttarti.
Vorrei spostare la mia attenzione professionale sui trial clinici.
Fammi avere una proposta scritta entro lunedì.
Niente uova, papà. Per favore, niente uova.
Voglio i cereali... e una banana.
Mi scusi.
Arrivano subito.
Papà, ti sei dimenticato di nuovo di andare al supermercato?
Sì.
Sono un pessimo papà.
Non è vero.
Prendiamo lo zainetto.
Ti comprerò qualcosa di buono...
Colazione da asporto mentre andiamo a scuola.
- Devi smetterla di fare le nottate. - Lo so.
- Ti stai sfinendo. - Lo so.
Ma non so come smettere.
Intervento all'alba. Buon giorno libero. Prepara la proposta per i fondi!
Da Irving: Ci aiuti al pronto soccorso stamattina?
Da mamma: Ho problemi a respirare.
Goditi il mio libro Dottor AJ Austin
Da Agenzia Docz: La vogliono al "Dr. Oz Show". Deve essere a New York venerdì.
Ho inciso un ascesso enorme e il pus è finito addosso al dottor Feldman.
Era incazzato nero.
- Meglio a lui che a te. - Certo.
Trevor, anche tu hai avuto un momento saliente.
È vero, ma alla mia paziente non sono usciti fluidi corporei.
- Hai fatto una bella rachicentesi. - Pronto, birra-gate?
- Leggendario. - Pravesh mi ha quasi fatto fuori...
Sì, ma poi è arrivato Hawkins e ti ha preso sotto la sua ala.
Zitto, fortunello.
Neanche io credo di piacere molto.
- Beh, vorrei mettere un catetere centrale. - Ehi.
Tamponamento a catena su Peachtree St. Stanno arrivando diversi feriti.
Ci serve più aiuto possibile. Diamo inizio alle danze.
The Resident - Stagione 5 Episodio 9 "He'd Really Like to Put in a Central Line"
Traduzione: PotionFlame, MissVixen, Vanellope27, - Vera
Traduzione: MikyCarter84, PrincessAle, frasann, Queen Helle
Revisione: BlackLady
Volete tradurre con noi? Scrivete a nospoiler@protonmail.com
#NoSpoiler
- Dottor Hawkins, letto 2. - Subito.
- Noi prendiamo il letto 4. Zach, con me. - Gemma, letto 9.
Pravesh, letto 10. Ci servirà un'altra persona.
Ok, Janice, Trevor, voi venite con me.
Pravesh!
- Dammi Trevor. - Vedi di cos'ha bisogno.
Prendi l'ecografo.
Assicurati non abbia emorragie interne, poi curale le escoriazioni alle gambe.
D'accordo.
- Cosa c'è, signora? - Non ho nulla, sto bene.
Lui invece no.
Ha fatto inversione con la bici e si è buttato in mezzo al traffico.
È colpa sua.
Deve avere qualche problema.
Zack.
Falle un'eco FAST e curale le escoriazioni. Trevor, vieni.
Dalle radiografie è emersa una frattura costale. La caviglia non è rotta.
Si riprenderà presto.
La lascio in buone mani.
- Grazie. - Di nulla.
Non so cosa sia successo.
Prima sono in sella alla mia bici e poi mi ritrovo per terra.
Le auto sbandano e si schiantano.
- Sono mortificato. - Può essere svenuto?
È stato fortunato, poteva morire.
La fortuna è sempre dalla mia parte.
- Ah, davvero? - Un giorno ero su una barca a noleggio.
È affondata.
Sono annegati tutti tranne me.
- Ho vinto alla lotteria, due volte. - Fantastico.
Può dare un'occhiata ai numeri che gioco io?
Con piacere, dottore.
Caspita, la dea bendata è dalla sua parte.
Mi sono sempre sentito protetto da un'aura spirituale.
Ma non è tutto.
Mi hanno diagnosticato una malattia.
La sarcoidosi, mi pare.
Dovrebbe essere grave, ma non mi ha mai dato problemi.
La sarcoidosi?
Che terapia sta seguendo?
Nessuna. Non prendo farmaci di cui non ho bisogno.
Troppi effetti collaterali.
Wyatt.
Wyatt?
Dobbiamo arrivare al monitor, in fretta.
- Ehi. - Ehi.
Era il tuo giorno libero, mi dispiace.
Non ce la faccio più. Devo scrivere quella proposta.
- Tu come stai? - Tralasciamo, l'intervento è durato molto.
Oggi è parecchio affollato.
Lo so.
Salve, Brit.
La dottoressa Devi, per il consulto chirurgico di cui le avevo parlato.
Le chiedo scusa. Salve, Brit.
Non sarei dovuta venire.
Ho questo dolore che va e viene da mesi.
Ma ho notato che ho perso cinque chili.
Senza impegnarmi, quindi mi sono spaventata.
Probabilmente sto esagerando, vero?
Cominciamo con il visitarla.
- Proprio lì. - Può descrivermi il tipo di dolore?
Pulsante.
O meglio, lancinante.
Ha nausea o vomito?
All'inizio, pensavo che fosse solo nervosismo, sa...
L'angoscia esistenziale...
A cui sono incline ed è un po' il mio mestiere.
Sono una fumettista.
"La vita è una barzelletta".
Si chiama così la mia striscia.
- Quindi ha nausea e vomito? - Giusto, sì.
È come la lava del vulcano Krakatoa, a est di Giava. Continua a venir su.
Iniziamo con una TC per un esame più preciso
e la ricoveriamo per curare il dolore e partiamo da lì.
D'accordo?
- Va bene. - Ok, torniamo dopo.
È un emangioma epatico esteso.
Bella intuizione, dottoressa Devi.
Non ne ho mai visto uno prima d'ora.
Sono molto comuni.
Sono tumori benigni costituiti da gruppi di cavità piene di sangue.
E di solito, non causano sintomi.
Beh, sono felice che sia benigno.
Anche la mia paziente lo sarà.
È un po' stravagante.
Dolce, però.
Prenoto una sala per oggi pomeriggio?
Non così in fretta. L'operazione non è una passeggiata.
Un tumore benigno che provoca dolore?
Un intervento al fegato è sempre molto rischioso,
anche con un buon chirurgo e il dolore può essere gestibile.
Ok, quindi le dico che non la operiamo...
E che dovrà ripetere l'esame tra...
- Due mesi. - Neanche questa è la cosa da fare.
Non possiamo decidere adesso. Devi parlare con la tua paziente...
Avere un'idea della sua tolleranza al rischio, della gravità dei suoi sintomi
e poi potrai dirmi il percorso che per te ha senso seguire.
D'accordo.
- Vuole accompagnarmi? - No. Ci pensi tu, è una tua paziente.
Dopo ci vediamo in sala 3 per...
Una splenectomia d'emergenza.
Tra quindici minuti.
Quindi, ha due opzioni. Se procede con l'intervento e va a buon fine...
- I suoi sintomi spariranno. - Fantastico.
Ma un intervento al fegato non è mai una passeggiata.
È un organo con molti vasi sanguigni e potremmo prenderne uno significativo.
- Non proprio fantastico. - E il caso richiede
un intervento addominale molto più esteso, con complicazioni
e una lunga convalescenza.
Mi segue?
Più o meno.
Comprende che non sono un medico? Sono...
Una fumettista.
Giusto.
Corre dei rischi?
Se lo fa, procediamo con l'intervento.
È prudente?
Allora, fin quando il dolore sarà sopportabile, non operiamo.
Non lo so, dottoressa Devi.
Ok, facciamo una cosa? Senta.
Va tutto bene.
Decisione difficile.
Ci pensi e ne riparliamo quando torno dalla sala operatoria, ok?
Va bene.
Blocco cardiaco.
Cos'è?
A causa della sarcoidosi,
la conduzione elettrica del cuore non funziona bene,
quindi il battito rallenta pericolosamente.
In alcuni casi, smette di battere completamente.
Che, a dirla tutta, è fatale.
Stamattina, il battito ha rallentato così tanto
che è svenuto ed è caduto dalla bici.
Ma abbiamo delle buone notizie.
Lo sapevo.
La soluzione al suo problema è semplice e sicura.
Inseriamo un pacemaker e il suo battito tornerà di nuovo regolare.
- Dovete operarmi? - Sì, è una procedura ambulatoriale.
Niente anestesia generale, niente sala operatoria.
È molto semplice.
"Si scampa ancora la morte".
- "Le leggendarie imprese di Wyatt Earp". - Ehi.
La vorrei ricoverare per monitorarla e poi...
Fisseremo l'intervento il più presto possibile.
Non voglio il pacemaker.
Ricoveratemi, va bene, ma...
Curatemi e...
- Mandatemi a casa. - No, non ha capito.
Se non inseriamo il pacemaker, la sua morte è quasi certa.
Quasi?
Correrò il rischio.
Siamo medici che le stanno consigliando una procedura che le salverà la vita.
Scusate, ma è...
Il mio corpo.
La mia decisione.
Niente pacemaker.
No, grazie.
Ora che stai dedicando più tempo alla ricerca e ai trial clinici,
ci serve un medico per il pronto soccorso.
E vorrei che oggi ti occupassi dei colloqui.
Lo farei, ovviamente, ma oggi sono qui solo per poche ore.
E non ho tempo per questo.
- Dev'esserci qualcun altro. - Non c'è nessuno.
Io ho lavorato tutta la notte. Mi dispiace.
Ecco i candidati.
Dottoressa Voss, devo richiedere la proposta per i fondi entro le 18.
La tua proposta dovrà aspettare.
E non devo ricordarti perché siamo a corto di personale al pronto soccorso.
Sì, ho capito.
Grazie.
Conto su di te.
Felice di aiutare.
ISTRUTTRICE DI FITNESS PADMA DEVI
Allora, il nostro signor Fortunato ha un blocco atrioventricolare
con ampi extrasistoli ventricolari.
Non vivrà abbastanza per incassare
il suo terzo biglietto della lotteria senza pacemaker.
Pensate che voglia morire?
Sì, era molto allegro, che strano.
Mamma, ascolta, sono nel bel mezzo di...
Beh, la tosse sta migliorando?
Hai chiamato l'oncologo?
Mamma, fallo subito, ti prego.
Sì, ci vediamo prima di andare in aeroporto.
Di' a Carol che la chiamerò,
per parlare di alcune alternative per i suoi sintomi respiratori.
Lo apprezzo molto, amico.
Ascoltate, vorrei poter fare qualcosa.
Ok? Se ci fossero 28 ore al giorno, sarei felice di usare la mia vena poetica
con il paziente riguardo i benefici del pacemaker, ma non ho tempo.
Ho troppi pazienti che ucciderebbero per una semplice cura.
Ne ho troppe,
troppe responsabilità. Va bene, fatelo ragionare,
non ho dubbi che ci riuscirete,
quando torno inserirò il pacemaker.
Ok. Avete...
- Già visto questo problema prima? - Sempre, durante la pandemia.
Qui sono morti molti pazienti convinti che il Covid fosse un'invenzione.
E ora che facciamo?
Ha acconsentito per un breve ricovero quindi lo portiamo in terapia intensiva,
inizia con l'isoproterenolo per aumentare il battito
mentre io trovo un modo rispettoso di farlo ragionare.
Osserverò e imparerò.
Ehi, Brit, ha avuto il tempo di rivedere le varie opzioni?
Era qui un minuto fa. Dovrebbe tornare subito.
Se dovesse cambiare...
Una cosa riguardo la medicina d'urgenza, quale sarebbe?
Beh, ci stiamo facendo scappare la clientela. Questo è sicuro.
Personalmente userei una serie di strategie
che sarebbero molto più redditizie per l'ospedale.
Cioè, non si possono risolvere tutte le inefficienze in una volta, no?
Bisogna permettere...
Che questo maiale...
Si faccia strada attraverso il boa costrittore, per così dire.
Così, ho creato alcune diapositive,
con idee su come raggiungere... ciò che è a portata di mano.
Le spiegherò come fare. Non dovrebbe volerci più di...
Un'ora.
O due.
Brit?
L'ho cercata dappertutto.
Il dolore addominale è peggiorato?
Non dovrebbe stare qua fuori. Dovremmo tornare dentro.
Non è per questo, dottoressa Devi.
Dovevo prendere un po' di aria per pensare.
Ok.
Non riesco a decidermi riguardo l'intervento.
Mi dico: "fallo".
Poi penso: "è troppo pericoloso".
E se morissi in sala operatoria e il mio gatto morisse da solo?
O se tornassi a casa e morissi, nessuno mi trovasse e Trilli mi mangiasse?
- Deve stare tranquilla, Brit. - A volte mi sveglio
e trovo lei che mi guarda come se fossi un pesce rosso.
C'è dell'oscurità in lei.
Sono l'eterna indecisa.
Anche su cose che non contano.
I miei cartoni animati prendono in giro quelli come me.
Brit.
Cosa posso fare per aiutarla a prendere questa decisione?
Può decidere lei?
Sia il mio medico.
Farò qualsiasi cosa lei dica.
Come sto andando?
Il battito è gravemente lento.
38.
I farmaci hanno aiutato per ora, ma non risolvono il problema
e sta peggiorando.
- Io mi sento bene. - È impossibile.
Ok? Deve essere stanco,
- stordito. - In realtà no.
Ho fame.
C'è il gelato qui?
Sì.
Ma prima finiamo di parlare.
Il pacemaker è un dispositivo semplice.
Non è pericoloso da impiantare,
e le impedirà di cadere dalla bicicletta in mezzo al traffico.
O di morire...
Oggi.
Cosa che potrebbe succedere.
Non se ne parla.
Di cosa ha paura, Wyatt?
Non ho paura, solo che...
Non mi piace l'idea di avere un oggetto estraneo nel mio corpo.
Conosce qualcuno con il diabete di tipo 1?
Sì. Il mio vecchio capo.
Il suo capo usava una pompa insulinica?
La usa, ma quello che dite voi
è di impiantarmi qualcosa che mi controlli il cuore. È...
- Diverso. - No. Non proprio.
Le complicanza derivate dai pacemaker sono rare.
Mi dispiace, ma ho fatto delle ricerche.
Faccio parte di un gruppo su Facebook.
- Ecco. - E hanno appena pubblicato una lista
dei prodotti non sicuri cinesi.
Sapete qual è il primo?
I pacemaker.
Vengono montati qui, ma indovinate da dove vengono i componenti.
Già. Uno nel gruppo si è avvelenato con qualche metallo cattivo.
Quei post non sono veritieri,
Wyatt.
È propaganda fatta da persone non qualificate
che hanno politicizzato la salute e la medicina.
O seminano sfiducia nella scienza o ti vendono intrugli strani.
Vuole sapere la verità, Wyatt? Non esistono metalli cattivi.
È fortunato ad avere il dottor Hawkins a consigliarla.
- È un vero esperto. - Io ho le mie opinioni, ok?
Voi avete le vostre.
Ok, questa non è un'opinione.
Si tratta di fatti contro finzione. Ha capito?
D'accordo.
Abbiamo capito, Wyatt, ok?
Torniamo da lei tra poco.
Grazie, dottore.
Si stava impuntando sempre di più. Devi capire quando fermarti.
Ok, ma se Wyatt morisse, non sarà per la sarcoidosi, sarà per...
La paura irrazionale e la disinformazione.
- E quelle sono malattie difficili da curare. - Io...
Alcuni accettano solo le informazioni che confermano ciò a cui credono.
Devi... dargli i fatti,
dirgli quanto è importante la scienza,
- ma poi se insisti troppo... - Ho capito, ma se...
Perdiamo quel poco di fiducia che siamo risusciti a guadagnare.
Anche se hai ragione al mille per cento.
Ma lui...
Signori.
Non vedo il vostro paziente tra la mia lista di emodinamica.
Che è successo? Niente pacemaker?
Non ancora. Stavamo per rivedere le prossime mosse.
Quel tizio crede nella fortuna.
Nel senso che è troppo fortunato per morire.
Ci ha detto che si è sempre sentito protetto
in maniera "ultraterrena".
Possiamo discutere la sua capacità di prendere decisioni mediche per sé.
Beh, se sta prendendo la sua decisione basandosi su informazioni ultraterrene,
- forse hai ragione. - Chiamo la dottoressa Malco in psichiatria.
Speriamo che funzioni.
Wyatt non ha più molto tempo.
Wyatt, perché non mi dice a parole sue
cosa sta succedendo alla sua salute?
È molto semplice.
Non mi sono mai piaciuti gli ospedali, ma sono venuto qui
per via di un incidente in bici.
Loro l'hanno resa più grave minacciandomi di mettermi un pacemaker.
Sa a quante persone mettono un pacemaker?
Li rifilano a tutti ormai.
Perché non si fida dei suoi medici?
Prendo io le mie decisioni.
E, guardi, non sono pazzo.
Accettare che dei medici che ho appena conosciuto
impiantino qualcosa nel mio corpo...
Questo è da pazzi.
Vogliamo solo accertarci che capisca
le conseguenze della decisione che sta prendendo.
È tutto il giorno che ascolto quei due.
Certo che capisco.
E c'è una cosa lei
deve capire di me.
Sarebbe?
Non mi farà cambiare idea.
E se dovessi morire,
non voglio nessuno che si scateni
e mi colpisca il petto, d'accordo?
Lo scriva lì sopra.
Dobbiamo morire tutti prima o poi.
E non intendo andarmene in quel modo.
Dottor Bell?
- Sì? - Ha un secondo?
La prego, mi dica che diventa più facile.
Parli del prendere una decisione di vita o di morte per qualcuno appena incontrato?
Esatto.
Non dovrebbe mai... essere facile. È proprio questo il lavoro.
Non è strano che un paziente pensi che noi ne sappiamo di più
- e che dovremmo decidere per loro. - E se non capissi
- com'è meglio procedere? - Lo farai, perché devi.
È quello che serve alla tua paziente.
Quindi segui l'istinto, dottoressa Devi. Tieni conto della tua esperienza
e degli studi.
Ok?
Ok.
Dottoressa Voss...
Mi dica cosa le serve, sono qui per aiutare.
Beh, mi pare di aver capito che...
Tutti i nostri medici sono a rischio esaurimento.
A volte lo stress può essere implacabile.
Magari il suo programma potrebbe aiutare.
Mi piacerebbe molto.
Posso offrire sessioni di yoga, meditazione,
terapia del sonno e pensieri positivi.
E poi... biscotti appena sfornati della resilienza.
Senza glutine.
Penso di poter rendere tutti...
Più felici del dieci percento... almeno.
Ci metterei la firma per essere un dieci percento più felice.
Quando può iniziare?
Iniziamo subito?
Certo.
Mi metta in lista.
Venga, si sieda.
Ho solo cinque minuti.
- Si sdrai. Tiri su i piedi. - Aspetti, non posso. Dovrei...
E va bene. Ok.
Chiuda gli occhi.
E ora faccia...
Un profondo respiro purificante.
Scusi.
- A più tardi. Lo prometto. - Ok.
- Parla spagnolo? - No.
Non credo di avere altro spazio nel cervello per parole che dovrei capire.
Le spiace spegnere? Prometto di spiegarle tutto semplicemente.
In base alla grandezza del suo emangioma e dei suoi sintomi,
se fossi io,
procederei con l'operazione.
E che operazione sia.
- Quando? - Possiamo fare nel primo pomeriggio.
Ma vorrei esporle prima il consenso.
Ci sono dei rischi.
Emorragia.
Infezione.
Danni al fegato.
Possibile, ma improbabile...
Che avremo problemi a toglierle il respiratore.
E come ogni operazione, c'è rischio di morte.
- Ha fatto spesso questa operazione? - No, non l'ho fatta spesso.
Ma il chirurgo anziano con cui lavoro, sì e...
Sarà lì con noi.
Penna.
Va bene.
Grazie.
È chiaro e coerente.
Non credo abbia una depressione latente e non è un soggetto suicida.
La sua scelta non è quella che prenderei per me o per qualcuno che amo, ma...
È una scelta che ha il diritto di fare.
Che ne pensi del fatto che crede di essere protetto a livello cosmico?
Sentire voci celestiali è una cosa, ma fa parte della natura umana di...
Cercare una spiegazione alle nostre esperienze.
Descriverle in modi considerati fantasiosi...
Non significa essere incapace.
Scusi, ma non ha senso.
Cioè, non vede quant'è giovane?
Ha persino richiesto un DNR.
Che è un chiaro segno...
Di chiarezza e coerenza.
Ascoltate, l'incapacità è difficile da comprovare e Wyatt non lo è.
Mi dispiace.
- Dovete rispettare i suoi desideri. - Ok, grazie, Leslie.
È davvero finita così?
Se è considerato capace, non possiamo costringerlo a farsi curare.
Aspetti un attimo. Credevo che lei fosse un ribelle.
Ho sentito che ha aperto il cranio ad un uomo e non è neanche un chirurgo.
Ma starà fermo a lasciar morire quest'uomo?
Se quel tizio avesse detto "qualsiasi cosa facciate, non trapanatemi la testa"...
Non lo avrei fatto.
È piuttosto semplice.
Non puoi fare quello che il paziente non vuole.
Ok... questo è quello che faremo.
Ho fatto una profonda ricerca sui pacemaker temporanei.
Se Wyatt sviene,
gli applichiamo le piastre, daremo lo shock se servisse
- e lo posizioneremo direttamente sul letto. - Ehi!
- Diamogli dell'ossigeno. - Ho la nausea.
Mi fa male lo stomaco.
- Che succede? - Ischemia intestinale da scarsa perfusione.
Il battito cardiaco è troppo basso.
Diamogli qualche antidolorifico.
- Chiama Bell. - Ok.
Ok.
Sì, è più calmo ora, con gli antidolorifici in circolo.
È molto probabile che il suo intestino stia morendo.
Non è un buon candidato per l'intervento.
A meno che non lo convinciamo a mettere un pacemaker.
Sì, e se intendete farlo,
avvisatemi e lo porterò in sala operatoria, perché ora...
Possiamo sistemare le complicazioni dovute alle sue condizioni cardiache,
ma non so per quanto ancora.
Rifiuta qualunque intervento.
C'è qualcos'altro che posso fare per te?
Vorrei che ci fosse.
Ok...
Mi stia a sentire. Ok?
Conosce il caso Dax Cowart, vero?
Voleva morire dopo aver subito delle ustioni gravissime.
Aveva molti dolori, era terribilmente sfigurato e cieco.
Ed era anche stato dichiarato capace di intendere.
Ma i suoi medici hanno ignorato la sua volontà
e gli hanno salvato la vita.
Sì, e ha avuto una carriera,
una famiglia.
È vissuto fino a 71 anni.
Può essere lo stesso per Wyatt.
Dax Cowart era diventato avvocato,
aveva costruito la sua carriera sulla lotta per i diritti dei pazienti.
Portava il suo caso come esempio di ciò che fecero i dottori.
- Ciò che vuoi fare va contro quei diritti. - Non vado contro ai suoi diritti.
Ehi, sono frustrato quanto te.
Come dottori, abbiamo il compito di aiutare.
E tu hai capito bene quella parte.
- Ma Wyatt deve volere quell'aiuto. - No, finché è vivo, non rinuncerò.
Nemmeno io.
Scusa il ritardo.
Ho avuto un consulto col paziente di Conrad.
Esattamente il contrario di Brit.
Non si fida di Conrad per le ragioni sbagliate.
E io sono qui, in tilt per una paziente che si fida di me anche troppo.
Hai preso la decisione migliore che potevi,
con le informazioni che avevi.
Ha un percorso professionale davvero insolito.
Cosa l'ha portata a cambiare da oncologia a medicina d'emergenza?
Tutta la morte e la sofferenza.
I pazienti che chiamano piangendo a qualunque ora del giorno e della notte.
Ero esaurito dallo stress.
Quei giorni mi hanno rovinato. E adesso?
Diamine, mi guardi, fresco come una rosa.
Beh, deve essere stata una bella sfida, tornare alla specializzazione
e imparare tutte le procedure di pronto soccorso.
Non sono portato per le nuove tecniche.
Ho più che altro dormito durante quella specializzazione.
Non erano granché.
Capisco.
Gliel'ho detto, Doc.
Se Dio vorrà tenermi in vita, vivrò.
Allungherà le Sue mani verso di me.
È sempre stato così buono con me.
Ha qualcosa a che fare con la fortuna, Wyatt?
O con Dio?
Lui non può salvarla in questo momento.
Noi sì.
Mi lasci solo, Doc.
No.
- Wyatt... - Trevor!
- Deve ascoltare quello che voglio... - Trevor. Trevor, vai a farti un giro. Ora!
È giovane.
Ma ci tiene molto.
Rispetto la sua fede nella volontà di Dio.
Ora sono nelle Sue mani.
E lo è sempre stato.
Giusto?
Come sa che Lui non si sta servendo di noi per salvarla?
Pensa che non ci fosse Lui seduto accanto a Rune Elmqvist in Svezia
mezzo secolo fa quanto inventò il pacemaker?
Le sta mandando un'ancora di salvezza dopo l'altra.
Ehi.
Lo chiederò direttamente a Lui.
Wyatt?
Wyatt.
Il fegato è esposto.
Pronti a iniziare l'enucleazione.
Ricorda, il bello di questa tecnica,
è che lavoriamo lungo piani esistenti per tirare fuori la massa
e lasciamo il fegato intatto.
Così evitiamo un'emorragia.
Nota i vasi che si estendono nel fegato.
Dividi e lega.
Fai attenzione.
C'è una piccola emorragia.
Cauterizzatore.
Anche qui.
Ok, aspirare.
Ok, è arterioso. Pinza.
Dottor Bell? Ecco la pinza.
Sta bene?
No.
La prendo io.
Dottoressa Devi, devo andare.
Cosa?
Troverò qualcuno che mi copra il prima possibile.
Il prima possibile.
Dottor Bell.
Puoi farcela.
Ho la massa nell'ultimo peduncolo vascolare.
- Avete notizie di Bell? - No.
Probabilmente tirerai fuori quello schifo da lì prima che arrivi qualcuno.
La pressione sta scendendo, dottoressa Devi.
Perde sangue. Diamole degli emoderivati.
- Cosa ti serve? - Garze e aspiratore, non vedo niente.
Se non trovo l'origine, non fermo l'emorragia.
Inserite due unità, ho attivato la trasfusione massima.
- Abbiamo sforato con la norepinefrina. - Trovata.
Devi controllarlo, non tollererà altra perdita di sangue.
Devo rimuovere la parte di fegato alimentata dalla vena.
Preparatevi ad una epatectomia.
È un grosso cambio di programma, dovremmo chiamare il dottor Bell.
Non c'è tempo. Pinza, subito.
Chu, falle la rianimazione.
- Jessica, non fermare l'aspirazione. - Ricevuto.
Fatto.
La pressione è stabile.
Ottimo lavoro, dottoressa Devi.
Ce l'hai fatta.
Richiudiamola e liberiamo la sala.
Cosa ne pensate della validità scientifica
dei biscotti per ridurre lo stress?
Aneddotica, ma robusta.
Sento proprio le gocce di cioccolato.
Dottor Austin?
Tra tutti,
i rapaci fanno yoga?
Sono qui solo perché me l'ha detto il mio CEO,
ma non rimarrò a lungo,
ho altri post-operatori prima del volo di stasera per Manhattan
- per il talk show di domani. - Io ho la schiena contratta,
ho fatto colloqui tutto il giorno
cercando un vero dottore
- a cui piaccia davvero fare il dottore. - Benvenuti, eroi in corsia.
Ascolta, non sono il tipo
che fa la Posa del Bambino, quindi vado...
AJ, so per esperienza personale
che ti farebbe bene un po' di flessibilità.
Bene, mettetevi sul tappetino.
Chiudete gli occhi.
Lasciate andare tutto
e rilassatevi soltanto.
È il pronto soccorso.
È il mio prossimo colloquio.
Chirurgia.
Mia madre ha un'altra complicazione.
Mi sento così in pace adesso,
mi sento come tornato all'origine, sto benissimo.
Sai, quando avremo finito,
pensavo che io e te potremmo andare in questo posticino vegano
che conosco a Inman Park, è molto carino.
Il migliore tempeh à la King che tu abbia mai provato.
Sei carino,
ma non se ne parla.
Quindi è un "no"?
Ok, il battito di Wyatt Barnes è sui 20,
ha un'ischemia intestinale, insufficienza renale,
senza pacemaker muore.
Non abbiamo più tempo, sta aspettando la mano di Dio
- che lo salvi... - Intanto, spostati, sei troppo vicino.
- E non mi piace il tuo alito da caffè. - Ok, ascolta,
con tutto il rispetto, sembra che il dottor Hawkins abbia perso la testa,
è in gioco la vita di un ragazzo. Puoi mettergli un pacemaker?
- Ne ho uno qui. - Mettilo via.
Sei una nuova recluta che mette in discussione il generale.
Aspetta, se qualcuno arrivasse qui con i polsi tagliati o in overdose
lo salveremmo, no? Wyatt Barnes sta facendo la stessa cosa.
Questo non è un suicidio.
Questo è un uomo cosciente che rifiuta un intervento,
è un suo diritto.
La sua riluttanza non compromette la salute di altri,
- ferisce solo sé stesso. - Ok, ma si sta ferendo.
Trevor, basta.
Ora torni dal tuo paziente,
osservi il dottor Hawkins
e fai quello che dice.
Smetti di contraddirlo,
potresti imparare qualcosa.
Per favore, voglio salvarla, Wyatt.
Posso farlo, basta che lo dica.
Pensi a tutte le cose belle che non potrà più fare.
Non so cosa succederà quando morirà,
ma scommetto che non potrà baciare una donna...
E sapere di voler stare con lei per tutta la vita.
Non vuole svegliarsi e vedere l'autunno?
Mangiare una pesca?
Ridere a crepapelle con i suoi migliori amici?
Non deve rinunciare a nessuna di queste cose.
Pensi a quanto è fortunato.
Catetere per stimolazione temporaneo
Dice ancora di no?
Lo faccia.
Per favore.
Cosa ci stiamo a fare qui?
A guardare qualcuno che potremmo salvare...
Mentre muore?
Ero qui per salvarlo.
Ora siamo qui per assicurarci che non muoia da solo.
È il tuo primo decesso.
Già.
Non è come me lo aspettavo.
Ti eri immaginato un eroismo diverso...
Con il tuo camice bianco ricoperto di sangue.
Ci si abitua mai?
Non diventa più facile, ma...
Diverso.
Quello di oggi non è stato un traguardo facile...
Dottor Daniels.
Gli abbiamo permesso di vivere e morire secondi i suoi principi,
e per questo siamo riusciti a mantenere i nostri.
Di nuovo, mi dispiace per quello che è successo là dentro.
Sono felice stia bene.
Sì, starò bene, è solo...
Un nervo accavallato e...
Un po' di vertigini apparse all'improvviso. Penso...
Ho esagerato, lo sai, ma in quel momento...
Ho pensato se fossi rimasto in sala operatoria, avresti avuto due pazienti.
Beh, ha fatto la cosa giusta.
Anche tu.
Questa volta.
Ma, a essere onesti, poteva andare diversamente.
Salve.
Allora?
Avete trovato qualcos'altro di terribile in me?
Sono vagamente fiduciosa,
perché ho un comune senso di terrore esistenziale
e sono sicura non si possa rimuovere chirurgicamente.
L'intervento è andato bene.
Starà bene.
Grazie alla dottoressa Devi.
C'è stata una complicazione.
Abbiamo dovuto rimuovere un pezzettino del suo fegato.
Ma ricrescerà.
- L'emangioma è sparito. - Grazie.
Davvero, grazie mille.
Ha preso la giusta decisione per me.
Posso chiamarla quando comprerò un'auto nuova?
O quando non so cosa fare quando litigo con mia madre?
A dire il vero, sono più che qualificata nel conquistare le madre.
Allora...
È un no.
Anche l'ex oncologo?
È stanco.
Non è interessato a imparare cose nuove. Non...
Ama la medicina. Come tutti gli altri.
Continua a cercare, sei solo al primo giro.
- Non abbatterti. - La cosa peggiore, dottoressa Voss,
mentre parlavo con loro ho capito...
Che potrei non essere tanto diverso.
Sì che lo sei, dottor Pravesh.
Giudico queste persone perché non amano abbastanza la medicina,
mentre cerco di diminuire
il mio tempo alla clinica per fare della ricerca.
Immagino di essere al pronto soccorso,
anno dopo anno,
dopo anno, senza uno sbocco per la ricerca.
Non so come non anneghiamo nella...
Malattia, nella tristezza, nella...
Pressione, nelle scartoffie.
Metà della mia classe di medicina non lavora più nel campo.
Deve significare qualcosa.
Già.
Penso di sì.
Ehi.
Che giornataccia.
Sì, ho sentito.
Quanto avresti voluto mettergli un pacemaker, nonostante non volesse?
Più di quanto mi piacerebbe ammettere.
Ma ci sono regole che non possiamo infrangere.
So di aver fatto la scelta giusta? Sì.
Vorrei aver fatto quella sbagliata? Forse.
So che il mio tirocinante la pensa così.
Ho sentito che il dottor Daniels non se la cava bene con le regole.
Ma forse l'esempio che hai dato gli ha salvato la carriera.
Per non parlare della responsabilità verso il paziente.
Sì, è un ragazzo sveglio, quel Trevor.
Ma ha troppa confidenza e passione,
non un minimo di moderazione.
Ha imparato qualcosa oggi.
Se avessi salvato Wyatt,
sarebbe tornato tra...
Dieci anni, pieno di bambini...
Grato per non avergli dato ascolto?
E ho capito solo ora che tu non sei qui per questo.
Infatti.
Ho un favore da chiederti.
- Cosa? - Ma, senti,
prima che te ne parli...
Posso contare sulla tua massima riservatezza?
Continua.
C'è qualcosa che non va in me e non sono sicuro di cosa sia.
Ma penso possa essere qualcosa di serio.
Vuoi che ti esamini?
Sì, mi libererò domani. Veniamo qui presto.
E il fatto che stia facendo degli esami, per qualsiasi cosa,
i risultati...
Deve passare tutto inosservato.
Puoi farlo?
Ok. Ottimo, grazie.
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