Griots Team apresenta...
GOOD SAM S01E01 "Pilot"
Residentes: doctriner - TatianeVS
Residentes: fcvargas82 - thainasa
Residentes: TINTIM - rsquint - MilleG
Chefe de cirurgia: xoxoanne
Sr. Ferguson!
Sr. Ferguson, pare!
Sr. Ferguson!
Pare!
Sr. Ferguson.
Sr. Ferguson, pare!
Se tiver um infarto aqui, não vou te salvar. Entendeu?
Me perdoe, Dra. Sam.
Mas não vou conseguir.
É arriscado, com a diabetes e pressão alta.
Já falamos sobre isso.
Os benefícios superam os riscos.
- Posso morrer na mesa! - Não morrerá na mesa.
Como pode ter certeza?
Porque o Dr. Griffith será o cirurgião.
Ele é um dos melhores cirurgiões cardiotorácicos do país.
E digo "um dos melhores"
pois cito o "U.S. News & World Report".
Mas em minha opinião, o Dr. Rob Griffith é o melhor.
Ele é incrivelmente...
detalhista.
Meticuloso, na verdade.
Às vezes em um grau difícil de acreditar.
ESTACIONAMENTO VIP DR. GRIFFITH
Ele é um gênio.
E sei que está assustado, certo? Eu também estava.
Você operou o coração?
Há muito tempo.
Mas...
ao invés de pensar em morrer na mesa de operação
ou no que algo podia dar errado, pensei em Crystal Lake.
Meu pai e eu pescávamos lá todo verão.
É lindo.
É cheio de trutas e salmão.
E eu só...
Pensava na próxima viagem que faríamos.
Há um lugar que gostaria de ir?
Minha esposa quer fazer um cruzeiro.
Sério? Para onde?
- Alaska. - Alaska?
É mais frio do que em Michigan! Por que não vão às Bahamas?
Sabe, acho que não pode prometer que não vou morrer.
Legalmente falando.
Vou te falar algo.
Faça a cirurgia,
e se sobreviver, pode me processar.
- Combinado? Tudo bem. - Combinado.
Bem,
Ferguson está preparado, e já me exercitei hoje.
Disse que ela o traria.
Aposto 20 pratas que ele vai comemorar
com cerveja e cebola picante.
Caleb, seu mecânico liga
como dirige seu carro após o conserto?
Cansei de sangue e tripas.
Só me dê alguns peitos falsos e o dia termina.
Você é tão superficial. Sabe disso?
Lex, sabe quando franze o rosto ao julgar alguém?
- Precisará de botox. - Joey!
Não pego leve, amor.
- Cuidado. - Gente, somos uma equipe.
Isso não é uma competição.
Todos vocês têm qualidades.
Lamento, mas eu discordo.
Na minha perspectiva, veja muitas fraquezas.
Patologicamente arrogante.
Profundamente inseguro.
Emocionalmente imprevisível.
E excepcionalmente vaidoso.
Não sei se vocês têm o necessário.
Por isso estão aqui.
Para se juntar aos adultos,
provando empiricamente,
que são mais valiosos que a pessoa ao lado.
Isto é uma residência cirúrgica,
não um circo.
E você, supervisiona estes médicos.
Está acima deles, em sabedoria, hierarquia e habilidade.
Aja como tal.
O paciente sofre de reestenose.
Dr. Griffith está removendo alguns dos stents ruins
antes de extrair a veia safena esquerda para o bypass.
Na verdade, mudei de ideia.
Usarei as artérias torácicas internas.
Por que faríamos isso?
Pois algum cardiologista intervencionista
passou uma cânula de metal pela artéria
e agora não tenho onde pôr a anastomose.
Mas o paciente é diabético.
Sim, lemos o prontuário dele, Dra.
Quero dizer que ele tem mais risco de infecção
e extrair artérias perto do esterno aumenta o risco.
Talvez. Também diminui o risco dele voltar no ano que vem
com um enxerto de veia obstruído.
Pinça.
Uma complicação no esterno pode matá-lo.
Ainda bem que ele está nas mãos de um cirurgião capaz.
Doutora.
Doutor.
Pode desabafar.
Sou uma cardiologista especializada.
A segunda no comando aqui, e ele não me respeita.
É como se me diminuir fosse um esporte para ele.
Se te faz sentir melhor, ele não respeita ninguém.
Não faz. Eu...
Acho que vou aceitar a oferta de Cleveland, Caleb.
Você não quer fazer isso.
Está dizendo que eu deveria ficar?
Não é sobre mim.
Precisa fazer o que é melhor para sua carreira.
Sim.
Eu já disse para ele.
Se não me respeitar, não vou trabalhar aqui. Ponto final.
Precisa contar à esposa que fez outro procedimento.
Certo. Eu conto por você.
Diga a ela: "não tem de quê".
Há mais uma coisa.
Tomei uma decisão.
Sobre o meu futuro e...
Acidente de dez carros na I-94.
Estão fazendo a triagem. Um incidente cardíaco.
- É o nosso código. - Griff.
Por favor, minha esposa está com dor.
Não, ela está bem.
- Rápido! - O que temos?
Espere.
Veio com dor no peito.
- Nitroglicerina? - Já dei a ela.
Tudo bem.
Pegue o desfibrilador.
- O DEA está mais perto. - Um, dois, três.
Sem pulso. Comece a reanimação.
Ei!
Você não pode correr de mim.
Que tipo de médico você é?
Sou ruim. Você não iria querer.
Continue esperando.
Pai!
Últimas notícias do Hospital Lakeshore Sentinel.
- Houve um tiroteio. - Suspeito em custódia.
Parece que não conhecia a vítima.
A vítima é o Dr. Rob Griffith,
um cirurgião renomado do hospital
onde esse ataque aleatório aconteceu.
SEIS MESES DEPOIS
O que aconteceu com meu pai foi um choque para a comunidade.
Como comunidade, seguimos em frente,
como sei que ele iria querer.
- Bom dia. - Dra. Griffith.
Tive a honra de ser a chefe interina na ausência do meu pai.
- Olá. - Bom dia.
E hoje, estou honrada novamente,
e grata pelo conselho,
por tornar meu cargo permanente.
Meu pai nunca será substituído, mas prometo
levar adiante o seu legado, dando o melhor de mim.
Eu amei.
Ele também amaria.
Não estou tão certa disso.
Não. Não se sinta culpada.
Você mereceu isso.
E digo isso como sua diretora médica,
não como sua mãe.
Está perfeito.
Sério? Não está chato?
Não, está bem chato, mas...
Como estaria perfeito e chato?
Quero dizer que é um discurso muito apropriado
para uma sala de doadores sérios e ricos.
É um elogio.
Certo, não vá pensar demais.
Não vá se empolar toda,
como quando discursou naquele retiro.
- Foi uma reação alérgica. - Beleza.
O que chama de "pensar demais",
chamo de avaliação de riscos
para tomar a decisão certa.
É como chamamos isso agora?
Deve amar a terapia.
- Bom dia! - Bom dia, Dra. Griffith.
- Grande dia. - Nem fale.
Fibrilação atrial, hérnia de hiato, candidato de CDI?
Sabe que me refiro à sua promoção.
Eu sei.
Vamos?
Fibrilação atrial. O que sabemos?
Paciente rejeitou drogas anti-arritmia,
incluindo amiodarona.
Deve precisar de ablação,
mas é melhor fazer cardioversão.
Dr. Shah, trabalhe nisso.
Dra. Trulie e Dr. Costa ficam com o CDI.
E quando o Dr. Tucker se atualizar depois do atraso,
ele cuidará da hérnia.
Mais uma coisa.
Não aguentaria os últimos seis meses sem vocês.
Hoje será uma celebração tanto para vocês,
quanto para mim,
e espero vê-los lá.
É a quinta hérnia este mês.
É a quinta vez que se atrasa.
- Nada pessoal. - Claro que é.
Ela é profissional. Não deram certo, ela superou.
Mas demos certo sim.
Entrei em pânico, sabe?
Não queria influenciar a vida dela.
Era a clínica de Cleveland. Isan...
o que acha que devo fazer?
Chegue na hora certa.
HOSPITAL LAKESHORE SENTINEL
"Meu pai nunca será substituído, mas prometo
levar adiante o seu legado, dando o meu melhor."
Está lindo.
Oi. Me desculpe. Eu...
Obrigada.
Estou tentando deixar firme para o público.
Que é?
Sabe, doadores ricos e chatos.
Pelo menos terá open bar.
É o que planejo fazer após o discurso.
Sou a Sam, aliás.
Todos sabem quem você é, Dra. Griffith.
Sou o Malcolm.
Kingsley.
Como na...
Fundação da Família Kingsley,
que está financiando a expansão da ala cirúrgica?
Conhecido como "doador rico e chato".
É um prazer te conhecer.
O prazer é meu.
Bem,
será uma caminhada estranha.
Quer andar na minha frente?
Sam!
Mãe. O que houve?
É o seu pai.
Ele está acordando.
Oi, pai.
Griff.
Não acredito.
Digo, suas ressonâncias e eletroencefalogramas
sempre mostraram alta função residual...
E seu tronco cerebral estava intacto, então decidimos...
Nada disso importa agora.
Você está acordado.
Está tentando falar algo?
Aqui. Dê um pouco de água a ele.
Tome.
Quanto tempo?
Quanto tempo você ficou desacordado?
Você foi baleado há seis meses.
E quanto tempo...
até eu poder voltar a trabalhar?
Ouviu o que a Sam disse?
- Faz seis meses. - Não para mim.
É muito tempo para ficar em coma.
Muito tempo...
sem chefe.
Na verdade, o hospital nomeou uma nova chefe.
Eu fui substituído?
Acho que "sucedido" seja uma palavra melhor.
Quem é?
Sou eu, pai.
A recepção foi hoje à noite.
Entendi.
Estou tão feliz por ter vestido meu traje.
Não acredito.
Eu sei. Eu venho aqui todas as noites
imaginando se ele reabriria os olhos.
E ele finalmente abre os olhos e só quer voltar a trabalhar.
Espere, todas as noites?
Não sei, acho que passei mais tempo com ele aqui
do que passei quando éramos casados.
Ele não falou, então isso ajudou.
Querida.
Oi.
Toca muito bem.
Não dava para você ouvir nada.
Isso é verdade.
Mas eu testemunhei algumas linguagens corporais poderosas.
Isso é mortificante.
Quando eu era criança, cismei que deveria tocar piano
pois deixaria meus dedos mais ágeis.
Eles seriam mais rápidos na cirurgia.
E agora eu toco para desestressar.
Eu carreguei essa coisa comigo para todos os lugares.
Faculdade de Medicina, residência.
Para cá.
Falando nisso, o que te traz aqui?
Quero dizer, fico feliz por ter outra oportunidade
de me desculpar pelo insulto, mas...
Eu trabalho aqui.
- O quê? - Sou o novo diretor financeiro.
Mas o seu pai é um dos nossos maiores doadores.
Ele e eu somos pessoas muito diferentes.
Ele não me deu esse trabalho, aliás.
Meu pai não me deu meu trabalho.
Não pensei isso.
Também não pensei isso de você.
Então nós dois não estamos pensando na mesma coisa.
Como ele está, aliás?
- Meu pai? - Sim.
Ele está muito bem.
Notavelmente bem.
Se precisar conversar,
estou aqui.
Obrigada.
Tive mais progresso em duas semanas
do que a maioria em meses.
Você quase morreu.
Não acha que deveria usar esse tempo
para fazer um balanço da sua vida?
- 840. - O quê?
Fazia dois procedimentos por dia,
cinco dias por semana, sete horas na média,
35 horas por semana.
140 horas por mês, 840 horas em seis meses que eu perdi.
Esse é o balanço que tenho feito.
Eu quis dizer algo como "Nunca fui a Paris".
Nós fomos a Paris. Juntos.
Eu me diverti.
Certo, o Parthenon, então.
O que preciso fazer para voltar a fazer cirurgia?
Você precisa ser supervisionado.
- Fala sério. - É uma lei estadual.
Após uma licença médica como essa,
está há meses de distância de sequer pegar em um bisturi.
- A Sam. - Não.
Precisa ser a Sam.
É o departamento dela agora.
- A promoção foi... - Prematura...
Inesperada.
Mas também foi muito bem merecida.
E se você vai pedir que ela te supervisione,
você precisa respeitar que ela está no comando.
Eu estava pensando...
talvez você devesse pedir a ela.
Farei isso.
Vou supervisioná-lo.
- Sam. - Sou a médica responsável.
Esqueceu como as coisas estavam tensas entre vocês dois?
- Você tinha um pé na saída. - Exatamente.
Há seis meses, a Sam não conseguiria lidar com isso.
Sou diferente. Eu mudei.
- E se ele não mudou? - Isso não importa.
Eu tenho a autoridade agora e ele precisará respeitar isso.
Ele também precisa passar por uma extensa avaliação.
- Clínica, técnica, processual. - Sim.
Precisará apresentar relatórios para serem revisados.
E isso só após ele recuperar a resistência física.
Isso vai levar muito tempo, Sam.
Posso fazer isso.
E digo isso como sua chefe de cirurgia cardiotorácica,
não como sua filha.
Pensei que eu estava gripado.
Não sei por que o médico me mandou vir.
Alguém já te disse que você tem sopro no coração?
- Não. - Esse é o porquê.
Um sopro novo pode ser preocupante,
especialmente após o tratamento dentário.
Pode ser endocardite.
É uma infecção
que pode espalhar dos dentes ao coração.
Então vamos passar alguns antibióticos
e fazer alguns exames.
Tudo bem.
Há quanto tempo seu lábio está inchado?
Não quero falar sobre isso.
Tudo bem.
Vou pedir os exames.
O que está fazendo aqui?
Aqui não é mais o seu escritório.
Estou procurando o meu jaleco.
Não me lembro de ter te liberado.
Não antes de mais duas semanas.
Fala sério, sabemos que estou pronto.
Sinta esse músculo.
Não vou sentir seu músculo.
Sinta, como cientista.
É como uma rocha. Como a estátua do David.
Larry David.
Griff, as regras da supervisão são sérias, e se ignorá-las,
preciso dizer ao conselho.
Você poderia arriscar o hospital todo.
Pode ver prontuários e conversar com famílias.
Pode ficar na sala de operação, mas se tocar em um paciente,
o seguro de negligência vai te deixar
e seu traseiro magro perderá os privilégios neste hospital.
Magro? Você nem tocou.
E para referência futura, os jalecos estão no vestiário.
Não te mereço como minha esposa.
Por isso que estou casada com outro há oito anos.
Homem de sorte.
Diga-me uma coisa.
E seja honesta.
Pois não?
Quando olha para ele,
você alguma vez pensa...
que as sobrancelhas dele parecem bigodes?
Os sintomas do Sr. Vargas
indicam endocardite da válvula nativa esquerda
após implante dentário.
Como você perdeu o dente?
- Foi arrancado. - Acredite, ele mereceu.
Com os exames de sangue pendentes,
começamos a dar antibióticos.
Mas a febre continua. Por quê?
Talvez seja resistência à meticilina?
- Poderíamos usar Vanco? - Ótimo. O que mais?
Um abscesso profundo que antibióticos não atingem.
- Faria uma TC de tecidos moles. - Concordo.
Eu tenho que discordar.
- Quem é esse? - Dr. Griffith.
Achei que você fosse a Dra. Griffith.
Eu sou. E ele é.
Nós somos Drs. Griffith.
Não é nada confuso.
Não disse que ele começaria hoje.
Sua supervisão ainda não começou, Dr.
Levem o Sr. Vargas para a radiologia.
- Não é endocardite. - Não interrompa.
A febre não baixou,
baixou?
Vamos discutir os sintomas novamente.
O que aconteceu com o meu quadro?
Melhoramos ele.
Pode ser atualizado em tempo real
de qualquer tablet na rede.
Promove a troca de informação entre os departamentos.
Eu gosto de rabiscar no meu quadro.
Sinto muito pela sua perda.
O que temos?
A constelação de sintomas
e a apresentação clínica realmente sugerem endocardite.
Eu tenderia a acreditar.
Era isso que estava fazendo quando entrou na sala?
Mas não sem excluir endocardite não infecciosa.
Também chamada endocardite de Libman-Sacks.
- Também conhecida como... - Lupus.
Duas doenças com sintomas quase idênticos.
Com tratamento totalmente opostos.
Se for verdade, demos antibióticos
e deveríamos dar imunossupressores.
No que está se baseando?
Libman-Sacks causa lesões nas válvulas aórticas,
e seu ecocardiograma estava limpo.
Ecocardiogramas são imprecisos.
Todos sabemos disso, certo?
Muito bem. No espírito de colaboração,
vou pedir exame de coagulação e de CID.
Já pedi.
Como é?
Com anticorpos antinucleares e VHS.
Você não pode pedir exames sem minha autorização.
Deveríamos dar Solu-Medrol a ele?
Se é Lupus, temos que tratar a inflamação.
É uma sugestão perigosa.
Suprimir seu sistema imune,
enquanto combate infecção será catastrófico.
Isso. Esperaremos os resultados antes de mudar o tratamento.
Bem, parece que tenho tempo para rabiscar.
Achei que encontraria você aqui.
Ia perguntar como você está,
mas parece que está conduzindo um concerto.
Queria que fosse um recomeço.
Mas tudo isso parece muito familiar.
Não deixe isso abalar sua confiança.
São doenças bem difíceis para diferenciar.
É o que ele dirá se estiver certo.
Não se preocupe com o que ele dirá.
Fácil falar quando ele não é seu pai.
Não, meu pai perdeu o dinheiro da minha faculdade no jogo.
Você não é a única com problemas com o pai por aqui, querida.
- Falando assim. - Os exames estão prontos.
Obrigada.
Ele tinha razão.
Droga.
Graças ao diagnóstico do Dr. Griffith,
o colocamos em imunossupressores e anticoagulantes.
E o manteremos aqui para monitorar seu coração.
A outra coisa não afetou o coração?
Essa também afeta, mas de uma forma diferente.
- Obrigada, Dr. Griffith. - De nada.
Acho que estava falando comigo.
Mas eu estava falando.
Julio, sei que foi sua esposa que arrancou seu dente.
Poderia me dizer o motivo?
É uma longa história.
- Se tivéssemos tempo... - Eu tenho tempo.
Tenho que fazer um negócio.
Estou ouvindo.
O que está fazendo aqui?
Lendo minha homenagem.
É horrível. Quase não me cita.
Não é uma homenagem para você. Era o meu discurso.
Pai.
Não pode mais fugir da sala quando paciente falam.
Não é o meu jeito.
Então é o seu jeito ou a rua?
É o meu jeito porque funciona.
Se seguisse o protocolo
e escutasse o Sr. Vargas, saberia que...
Ele traiu a esposa e apanhou.
Não preciso de seus protocolos para resolver esse mistério.
Você tem experiência nisso,
pelo que fez com a mamãe.
Preciso trabalhar, é o meu escritório, com licença?
Os esteroides funcionaram.
A inflamação diminuiu em tudo.
Menos o inchaço nos lábios.
O que causaria isso?
Dr. Costa?
Está imunodeprimido pelo tratamento,
suscetível a Herpes.
Mas estava assim quando chegou. Menos inchado, mas já existia.
Ele pegou ao trair a esposa e a medicação piorou.
Concordo. Dê gelo e Valtrex a ele.
Vamos continuar.
Não estou pronta para isso.
É o único sintoma que não bate. Dr. Shah?
Poderia ser um angioedema hereditário.
Um homem tem um caso e acaba com os lábios inchados.
DST ou uma condição genética rara?
É sobre os lábios do paciente, ou a necessidade de estar certa?
Rob Griffith vai conseguir seu emprego de volta.
A Sam acabou de assinar a própria demissão ao ajudá-lo.
Você deveria dizer isso a ela. Vai ajudar vocês a reatarem.
Reatar?
Depois de não querer compromisso? Para.
É outro problema.
- Sério? - É mesmo?
A Sam era sua namorada. Você sabe muito bem
como ele era duro com ela.
Também sei que ela aturou isso pelas mesmas razões que nós.
O Griff era difícil, certo?
Mas ele também é o melhor.
Ele nos torna melhor.
Você é um puxa-saco. Sabia disso?
Ele me tratava mal.
A Sam tornou o lugar melhor.
Estamos todos mais felizes.
Dormimos mais, somos mais eficientes.
Certo, Isan, você terá cirurgia de coração amanhã.
Qual Dr. Griffith você escolhe?
Quem abrir meu peito tem que ser uma boa pessoa e um bom médico.
Sabe de uma coisa? Você está de castigo.
- Olá. - Oi.
Você é oficialmente o primeiro executivo administrativo
a colocar os pés neste laboratório.
Estava pensando em convidar você para jantar.
Mas disseram que você raramente sai do hospital para comer,
e se quisesse passar um tempo com você,
teria que vir ao laboratório,
depois do expediente.
O meu escritório fica ao lado do da sua mãe, então...
Você sempre faz seus próprios exames?
Só quando o laboratório está cheio.
Faz sentido. Por que esperar?
Odeio esperar.
Falando nisso, quando ia me convidar para jantar?
- Código azul. - Não!
- É seu paciente? - É o Julio. Está sem pulso.
O tratamento estava funcionando, por que o choque cardiogênico?
- Se disser lesões... - Lesões nas válvulas dele.
Que azar.
Lactato e hemoculturas deram negativos. O que perdemos?
Malignidade preexistente, talvez?
Ou doença trombótica sem diagnose?
Por meses, estive aqui neste hospital,
e vocês continuaram sem mim.
Não havia evidência de mim.
Se quisessem me achar, teriam que procurar.
Com um ecocardiograma transesofágico?
Não. Acabamos de estabilizá-lo.
Responderia a pergunta.
E é de baixo risco.
Não é de baixo risco. Sua fração de ejeção é de 35%.
Bem, por que não votamos?
- Todos a favor de um exame... - Um exame diagnóstico inútil.
Um exame de diagnóstico
para descobrir o que está acontecendo.
Devagar, Sam.
- Fale comigo. - Não!
É um procedimento invasivo e arriscado.
- Não é uma democracia! - Eu sei, mas...
Tenho que fazer esse exame agora
porque o Todo-Poderoso Griff não aceita
que pode estar errado?
Ele não está errado.
Três exames de culturas bacterianas deram negativo.
Não estamos vendo algo, Lex.
- Sam. - Eu sei disso.
Eu sei disso.
Ele tinha razão.
E eu sei que é difícil não tornar isso pessoal, mas...
É o que acha que estou fazendo?
Acho que está sendo muito emocional,
e isso talvez esteja atrapalhando seu julgamento.
Sim, talvez meu julgamento esteja errado.
Porque pensei que minha melhor amiga me apoiaria.
FEBRE, DOR NO CORPO, FALTA DE AR...
PROPRIEDADE DO GRIFF
Estamos procurando no lugar errado.
A válvula tricúspide parece intacta.
- O mesmo com a pulmonar. - As válvulas parecem boas.
Exatamente. Não há nada aqui.
Então pode dizer: "Eu te avisei, Dr."
Não foi por isso que concordei com este procedimento.
Não precisamos ver as válvulas.
Mas sim o que está ao seu redor.
Como o ventrículo falhando.
Que ventrículo falhando?
Vai transgástrico?
O miocárdio está morto.
Ele está indo atrás do músculo.
Lúpus não ataca o músculo cardíaco.
Significa que estamos deixando passar algo.
Sim. Isso não tem nada a ver com as válvulas dele,
se não descobrirmos o que é isso,
ele vai precisar de um coração novo.
Daisy, sei como é viver perto de alguém
que você gostaria de socar, mais do que possa imaginar.
Mas, Julio precisa da sua ajuda nesse momento, e eu também.
Me conta a história?
Sua versão?
Não há nada para contar.
Julio voltou do Rio com aquela ferida no lábio.
Ele tentou esconder, mas eu a vi.
Quando finalmente confessou, fiquei brava e o soquei.
Bem na boca.
A viagem onde Julio teve um caso,
onde você disse que foi?
Rio de Janeiro teve uma escalada dramática
nos casos de Trypanosoma cruzi, na última década.
Cruzi? Parece uma garota que namorei na faculdade.
É um parasita.
Infectou seis milhões de pessoas no Brasil.
Onde o Sr. Vargas teve um caso,
onde deve ter sido picado por um inseto
portador de T. Cruzi, que então entrou em seu sistema
pelas fezes do inseto.
Então te pica e caga em você?
Definitivamente, você namorou essa garota.
O inseto mira nas membranas mucosas do rosto
como os olhos e os lábios.
O apelido é barbeiro.
- Sim. - Isso explica o lábio.
Exato.
A DST é, na verdade, uma fase aguda do sintoma de...
Doença de Chagas.
Então, a inflamação que diagnosticamos como lúpus...
Era outro sintoma.
Resposta imune ao parasita alojado no tecido.
- Testarei os anticorpos. - Dê anti-parasítico.
- Estou indo. - Agora é tarde.
O nível de troponina está nas alturas.
Necrose intensa de miócitos.
Morte celular.
Então, o colocamos na lista de transplantes.
Dispositivo ventricular como uma ponte.
- Ele é jovem. - Não vai dar tempo.
A família precisa começar a se despedir.
Nos deem um minuto?
Certo.
Por que está fazendo isso?
O coração já era.
Tem que ser capaz de dizer.
Não o caso.
Isso.
Você não respeita minhas regras ou minha autoridade.
Por que não trabalha com outra pessoa?
Ou em outro lugar?
Porque...
você precisa de mim.
Na verdade, é justamente o contrário.
"Posso lidar com ele", eu disse. "Ele não vai me atingir."
Mal consigo manter minha equipe.
Bem, eles estão confusos.
Ele foi chefe por muito tempo,
mas ele não está no comando.
Bem, não é o que ele acha.
O que você acha?
Acho que minha abordagem gerencial foi ingênua.
Acho que, no fim das contas,
infelizmente, as pessoas respeitam tiranos e valentões
mais que gentileza e decência.
Isso não é respeito. É medo.
Achei que quase morrer iria mudá-lo.
Não muito, mas um pouco.
Algo nele está quebrado, Sam.
- Desde o acidente. - Não quero falar do acidente.
Isso não pode ser uma desculpa para tudo, para sempre.
Ele estava em alta velocidade. E daí?
O que aconteceu comigo, meu coração, não foi culpa dele.
Além disso, se sente-se mal por ter ferido alguém,
não se distancia, você tenta resolver.
Você faz isso.
Você tenta resolver as coisas.
Sam. O que está fazendo aqui?
Desculpa por ter descontado minha frustração em você.
Eu te trouxe uma oferta de paz.
O quê? Você tem companhia?
Olha, eu queria te contar.
Me contar o quê?
Começou antes do tiroteio.
E sei que não deveria, mas aconteceu.
Mas agora, acabou.
Pode não parecer assim.
Provavelmente parece muito ruim.
Nós devíamos ter te contado.
"Nós"?
- Sim. - Eu devia ter te contado.
Não existe "nós".
Certo, olha, se eu puder...
Não. Você não pode.
Ao menos, não comigo.
Ache outra pessoa para te supervisionar.
Como assim não há nada que possa fazer?
Preciso seguir a hierarquia,
a mesma que seguia com você.
Não posso forçar Sam a te supervisionar.
Você é insubordinado e desrespeitoso.
- Por favor, Vivi. - Não.
Cirurgia é a única hora que estou em paz.
- Sabe disso. - Então vá a outro lugar.
Me escute.
Eu posso fortalecê-la.
- Melhor. - Sério?
Uma residente, Griff? A melhor amiga de Sam.
Eu sei, eu sei.
O que faço?
Apenas me diga o que fazer.
Conserte as coisas com sua filha.
Seja pai dela. Para de se esconder no trabalho.
É assim que sou seu pai.
Sempre fui assim.
Não, nem sempre.
Isso de novo, não.
Precisa de ajuda profissional.
Não vê como o acidente afetou relacionamento de vocês.
- Bloqueou isso. - Pare!
O que é isso? Um teste de memória?
Eu lembro de sair da casa do lago,
dirigir muito rápido,
e ver nossa filha sendo levada para cirurgia.
Cirurgia cardíaca, e concordamos que foi...
Sim, foi traumático.
Eu ia dizer irônico.
Me dê seu crachá.
Qual é.
CARDIOLOGIA
Meu pai e eu discordamos em muitas coisas.
Incluindo como vemos vocês.
Vou dizer o que eu vejo.
Confiança inspiradora.
Inteligência e compaixão.
Comprometimento, coragem e complexidade que invejo.
Uma médica brilhante que preciso na equipe.
Agora, só temos esse paciente.
Então, se estão comigo, vamos trabalhar.
Lex, procure tratamentos para Chagas,
até experimentais.
Joey, o ponha na lista de transplantes.
Isan e Caleb, apliquem inotrópicos,
e coloquem um catéter Swan-Ganz nele, agora.
Isso não acabou.
Julio está na lista, status 1A.
Pedi um hemograma completo. Estaremos prontos.
Obrigada, Caleb.
- Segundas chances. - Como é?
Seu pai e esse paciente.
Você não desiste das pessoas.
Espero que seja assim comigo.
Me pegou desprevenido.
E com tudo o que rolou, eu nem pedi desculpas.
O que está dizendo?
O Mount Sinai Dearborn falhou em um transplante.
Não diz o que rolou, mas viram nosso pedido.
- Estão mandando. - Há um coração.
- Está vindo. - Vamos lá.
CORAÇÃO MANUSEAR COM CUIDADO
Colocando fluído, vasos estão frios.
Dr. Tucker, estamos prontos.
Não, não pode estar certo.
Pensei que era compatível.
O tipo sanguíneo é, mas a massa corporal é 16.
É muito pequeno.
Por isso Mount Sinai recusou.
- O coração é lixo. - Não é.
Precisamos fazer dar certo.
LIGAÇÃO DE VIVI
Oi?
O coração é muito pequeno?
- Se eu esperar, ele morre. - Concordo.
Se eu transplantar, falhará antes de fechar.
- Concordo. - Nenhum pode mantê-lo vivo.
Concordo novamente. Por que me chamou?
Porque talvez os dois possam.
Um transplante heterotópico?
Esse procedimento é quase um mito.
Ele já fez.
Sabe que não posso operar.
Então me auxilie.
A conexão entre os átrios é essencial.
Se não for exata, embolizará ou sangrará.
Ainda bem que ele está nas mãos de uma cirurgiã competente.
Pai.
Pinça.
Pequeno retalho pericárdico do lado direito,
acima do diafragma.
Bisturi 11.
11.
A incisão transversal deve ser no esterno,
em cima do diafragma...
Até aqui.
Está bem.
Devagar.
Devagar, devagar.
Cuidado com os fragmentos. Ai está.
- Está bem. - Pronto para o enxerto.
Inicie a anastomose
na porção posterior de ambos os átrios esquerdos.
Você deve terminar as suturas...
Nas bordas anteriores.
Você quer uma conexão tão grande quanto possível.
A via atrial deve estar desobstruída.
Vamos.
Vamos, vamos!
Homem de sorte.
Poderia facilmente ter morrido.
Acho que o que você quer dizer é...
"Muito bem".
Olha, se...
eu tenho sido duro com você,
é porque você tem um grande potencial.
Eu quero te ajudar a perceber isso.
Eu quero te ensinar como perceber isso.
É o meu trabalho como pai.
Não, é o seu trabalho como cirurgião.
Talvez eu nem sempre...
estive presente para você, como você gostaria...
Pai, você nunca esteve presente para mim.
Pelo menos, não em muito tempo.
Mas você estava presente para isso.
Hoje.
E salvamos a vida de um homem.
Salvamos.
Decidi continuar supervisionando você,
se é isso que você quer.
Sim. Por favor.
Eu quero ser muito clara.
Estou tomando essa decisão como médica.
Como sua filha? Estou me desligando.
Isso é tudo, Dr.
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