Voorlopig rustig aan met Crosfit, begrepen? - Dank je.
Behandelkamer 3 is klaar. Ik heb hem net overgedragen.
Mooi. - Alweer inspectie?
Daar lijkt het wel op. - Wat is er?
Wie zijn dat? - Big brother.
Omdoen. - JCAHO.
Ja, een verrassingsinspectie.
Wat is JCAHO? - Een certificaatcommissie.
Ze beoordelen ziekenhuizen op hun werkwijze en certificeren ze.
Tot nu toe was alles positief. Houd dat zo.
Hou je aan de protocollen en lach.
Dr. Choi, we hebben vandaag uw marine discipline nodig.
Sorry, ik rij mee met de ambulance. Mijn herhalingscursus.
Discipline, is dat een ander woord voor billenknijper?
O, zeker weten. - Dat zei ik niet.
De dokters op één lijn krijgen, is dat niet het werk van het afdelingshoofd?
Prachtig, de man die de regels moet nastreven breekt ze zelf altijd.
Succes ermee.
Code 1 team naar de SEH.
Wat hebben we? - Nathan Clay.
58-jarige man. Voetganger versus auto. GCS 12. Vitale functies stabiel.
Misvorming aan zijn linkerbovenarm. - Goed, hierheen.
Hij klaagt over borst en rugpijn. - Mr Clay, kunt u mij horen?
Mr Clay? Op mijn tel.
Centrale lijn graag. - Luchtwegen intact.
Goede ademhaling bilateraal.
Pijn links de borst en aan de ruggengraat. Wat is er gebeurd?
Hij liep samen met zijn vrouw op Michigan Avenue. Werd opeens kwaad en schold haar uit.
Een stel goede burgers sprongen te hulp. Hij liep kwaad weg, zo het verkeer tegemoet.
Een punt voor karma.
12 punts ECG, thoraxfoto's, CT van de borst, buik en het bekken...
plus foto's van de ruggengraat.
Nee, laat me met rust. Ga weg, mij mankeert niets.
Laura Clay. 55-jarige vrouw. GCS 15. - Mij mankeert niets.
Ik moet naar mijn man. - Ho, wacht. Mevrouw?
Zijn hartfrequentie is te hoog. - Dit is mijn schuld.
Ik brak de val met mijn hand, niet met mijn rug. Neurologisch ben ik intact.
Technische vraag? Bent u arts? - Ja, dat ben ik.
Dr. Rhodes. - Lieverd, ik ben hier.
Mevrouw, blijft u hier. - Ik ben bij je.
Er zijn veel te veel van hen. - Ik ben hier, liefste.
Bind hem vast. Ik heb versed en 5 mg haldol nodig.
Nee, geen haldol. Quetiapine. Hij is niet agressief.
Hij heeft Lewy Body dementie.
Wacht, geen haldol. 25 mg quetiapine.
Het komt allemaal goed, liefste. - Wat is in godsnaam Lewy Body?
Een degenererende vorm van dementie. Alzheimer wat lijkt op Parkinson.
Quality over Quantity (QoQ) Releases Chicago Med S01E16: Disorder
Hij heeft een flinke val gemaakt.
Zijn borstkas is gekneusd, een gescheurde rib, een proximale humerusfractuur.
Hoe is zijn bloedwerk? - Prima.
Zijn calcium is iets verhoogd.
Ik vermoed dat hij een niersteen ontwikkelt, maar dat is vast niet de eerste keer.
Hartoperatie?
Een viervoudige bypass. Vijf jaar geleden in Northwestern.
Hij kan zich dat nog herinneren? - Ja, hij is heel helder.
Voor zover dan. Zijn ECG is normaal...
vanwege zijn eerdere hartoperatie herhaal ik het onderzoek om de paar uur.
Jij mag.
Mr Clay?
Mr Clay, ik ben Dr. Charles. Hoe gaat het met u?
Mijn vrouw, Laura? Waar is ze?
Ze wordt op dit moment behandeld, ze komt zo.
Ik heb haar weer pijn gedaan, nietwaar?
Dit is niet het leven dat zij verdient.
Mr Clay?
Verdomd, jij weet online wel te handelen niet?
Dat was ooit eens. - O, ja? Hoe heet ze?
Rustig. Ze is al bezet. - Vicki. Een arts in het VH.
Tjeetje.
Alle vrouwelijke paramedici krijgen spijt dat je niet langer beschikbaar bent.
Een paar mannelijke ook. - Breng ze het nieuws voorzichtig.
Weet je zeker dat je het redt, achterin? Desmond kan ook achterin.
Prima zelfs. Ambu's zijn net als een Humvee. Je zit waar er ruimte is.
Comfort doet er niet toe. - Oké, hopelijk verloopt de dag snel.
Ambu 61, 40-jarige man, gevallen in zijn huis. 222 Bromley Avenue.
Waarschijnlijk een beenverwonding. Hij heeft erge pijn. Mogelijk bekneld.
Begrepen centrale. Ambu 61 gaat ter plaatse. Oké, wegwezen.
Het is zo onwerkelijk. Ik heb Boomer al vanaf dat hij pup is.
Hij is heel trouw, als ik twee tellen weg ben zoekt hij me al.
Ik had ook ooit zo'n hond.
Hij geeft wel eens speelse beetjes maar nu viel hij aan.
Uit ervaring weet ik dat honden onvoorspelbaar zijn. Zelfs de lieverds.
Soms, als een hond pijn heeft... - Dat had hij niet.
We speelden met zijn touw, zoals altijd.
Hondenbeten mogen niet gehecht worden.
Ze moeten open blijven om infecties te voorkomen.
Ik ga je een tetanusinjectie en antibiotica geven.
Boomer is gezond. Hij is volledig ingeënt. - Gewoon uit voorzorg.
Paul is gewond, daarbinnen.
Belde u voor hulp? - Ja, ik ben zijn buurvrouw.
Paul?
De ambulancedienst.
O, dat stinkt.
Kijk nu toch eens. Hij is een hoarder.
Wat vind je?
Zou jij naar binnen willen gaan? - Jazeker wel.
Roep de brandweer op. Zeg dat ze moeten helpen met uitgraven.
Pak nog een portofoon. Ik probeer het via de achterkant.
Komt in orde.
Paul.
Is alles in orde?
Team 3 moet naar een brand. De centrale stuurt een team vanaf de noordkant.
Het duurt wel even voor ze er zijn.
In het begin dacht ik dat het wel zou bijtrekken.
Zoals iedere vrouw denkt, maar als neurologe kon ik de symptomen niet langer negeren.
Dus u stelde de diagnose van Lewy Body dementie?
Ja, ik vroeg het aan nog twee artsen en men kwam steeds op LBD uit.
Dat was ongeveer vier jaar geleden. - Vier jaar geleden, serieus?
Nathan uitte enorme spijt vanwege de pijn die hij u berokkende.
Zijn inzicht is vrij zeldzaam voor iemand die zolang aan LBD lijdt.
Mijn man was monteur. Hij heeft zijn levenlang problemen opgelost.
Ik ging eerder met pensioen om meer tijd aan zijn cognitieve therapie te besteden.
Het schijnt te werken. - Op sommige momenten is hij helder.
Maar steeds vaker is hij zoals nu.
Mrs Clay, Nathans laatste ECG is normaal.
Over een paar uur herhaal ik dit nog eens.
Als die ook goed is, ontsla ik hem. - Dank u, dokter.
Ik weet dat het beter en veiliger is...
als Nathan naar een verpleeghuis gaat.
Maar als ik dat doe, is alles over.
Ik ben nog niet zover om onze zondagen met operamuziek op te geven.
Ik weet dat het moeilijk voor te stellen is maar mijn Nathan leeft nog.
Vorige week heeft hij voor mij gekookt. Florentine lasagne.
Hij kan nog koken?
De voorbereidingen duren wat langer dan anders...
maar...
hij doet het voor mij.
Hij vecht net zo hard als ik.
Hallo lieverd.
Alles komt goed.
Alles is goed.
Hoe gaat het, Ethan? - Prima, zolang ik door mijn mond adem.
Is het er echt zo smal als ik vermoed? - Erger zelfs.
Ben je claustrofobisch? - Normaal gesproken niet.
Tate snurkt, maar dat maakt niet uit.
Hij mikt zijn vuile boxers in de wasmand als een basketbalspeler.
Het is gewoon grappig. - O, mijn god.
Je bent verliefd.
Ho, eens even. Wat is dat? - Wat is wat?
Gebruikte handschoenen moeten in de biobak, niet bij het afval.
Die waren nog schoon. Ze lagen op de vloer.
Ze zaten zeker vastgeplakt aan het vorige paar. - Tenzij je het zeker weet, is het bio.
Kom op, Maggie. Je kent het protocol. - Ja absoluut.
Ik heb dit circus al zo vaak meegemaakt.
JCAHO gaat over patiëntenzorg, niet om latex handschoenen.
Luister, ik sta al op slechte voet met Goodwin. Als ik het goed kan maken, heel graag.
Dus... volgens de regeltjes graag.
Volgens de regeltjes.
Oké schat. Acht verticaal.
Vijf letters en de vraag is... huuroverkomst.
De eerste letter is een L.
Volgens mij is de tweede een E.
L-E...
Lease.
Goed. Goed gedaan, schat.
Goed, de volgende. 23 naar beneden.
Zes letters. De vraag is... verzamelen. Het begint met een S.
Wat gebeurde er? - Geen idee.
Zijn bloeddruk zakte opeens. - Oké, beademen en een liter vocht via infuus.
Zijn saturatie zakt. Intuberen?
Pak een zak en geef hem zuurstof.
20 etomidaat, 100 succs.
Breng de fastscan. April, geef iets meer druk.
Hij zit.
Hebbes.
Scan. - Alstublieft.
Hartfrequentie 110.
Oké, de buik is schoon.
Slechte doorbloeding van de linkerventrikel, weinig uitgifte.
Heeft hij een inwendige bloeding?
Dr. Charles.
Mrs Clay, volgt u mij alstublieft. - Saturatie stijgt.
Zuurstofinname verbetert. - Geeft niet als hij een hartstilstand krijgt.
Scan het hart en grote aderen. Maak hem klaar om te gaan.
Laura? Als we even mogen?
Door de klap van het auto-ongeluk is een veneuze graft verschoven.
Zijn aorta lekt bloed.
Een pseudo aneurysma.
Hoe erg is het?
Op dit moment druppelt het gestaag. Er is nog geen scheurtje.
Dus er is nog tijd om hem te opereren? Door de graft te hechten en het gat te dichten?
Normaal gesproken wel.
Uw man zijn eerdere bypass-operatie geeft een verhoogd risico tijdens de operatie.
De kans dat hij de operatie overleeft is klein.
Als een operatie geen optie is, wat dan wel?
Gezien de omstandigheden...
denken we dat een palliatief beleid het beste is voor Nathan.
Hoe lang?
Dat kunnen we niet zeggen.
Een dag, een week. Misschien een paar maanden.
Totdat het aneursyma scheurt. - Het spijt ons enorm.
Help. Ik kan mij niet bewegen. - Ik kom eraan, Paul.
Raak dat niet aan.
Wat was dat?
Ethan, wat gebeurt er? - Ik heb me gesneden aan een blik.
De brandweer is bijna ter plaatse. Ze maken een pad vrij voor de brancard.
Alsjeblieft, schiet op.
Hou vol, Paul.
Godzijdank. Ik heb al 16 uur niet kunnen plassen.
Ik dacht dat ik zou exploderen. - Brachytherapie voor prostaatkanker?
Sinds twee dagen. Mijn uroloog vond het de beste optie.
Wie is uw uroloog? Ik zal hem op de hoogte stellen.
Dr. Mason, in Advocate South.
Het nummer staat in mijn telefoon, in mijn broekzak.
O, sorry.
Is alles in orde? - Een ongelukje. Ik regel het al.
Wacht, ik bel de schoonmaakdienst voor hulp.
Het is maar urine. Ik doe niet anders.
Ja, maar met JCAHO en Robocop Halstead hier? Volgens de regeltjes, weet je nog?
O, jee. De seed is er uit. Het is radioactief, toch?
O, inderdaad. Goed, ik bel Urologie wel.
Cath lab voor een cardio angiografie?
Dat geeft me beter zicht op Nathans pseudo aneurysma.
Plus hopelijk een betere levensverwachting voor zijn vrouw.
Wil je een MRI maken van zijn hoofd als je toch bezig bent?
Een hersenscan? Zijn verwondingen vragen er niet om.
Het is niet voor hem, maar voor mij.
Zeg...Dr. Charles.
Dr. Rhodes, zijn bewustzijn en motorische vaardigheden zijn te goed...
voor iemand die al zolang tegen LBD strijdt.
Geen enkele vorm van cognitieve therapie tilt deze ziekte naar het niveau waarop hij functioneert.
Laura plus twee andere neurologen komen uit op Lewy Body.
Jij denkt dat ze zich vergissen? - Geen idee. Daarom heb ik die scan nodig.
Ik heb toestemming nodig van zijn vrouw.
Heeft ze niet al genoeg meegemaakt? Ik wil haar geen valse hoop geven.
Hallo. - Heren.
JCAHO dag is niet de dag om ongevraagde testen te doen.
Ik weet niet wat ik moet zeggen.
Oké dan. - Bedankt, maat.
Wat hebben we? - Heren, maak een pad vrij.
Raak dat niet aan. Ga weg.
Er is hier nog iemand. Ik hoor nog een slachtoffer.
De buren zijn ervan overtuigd dat alleen Paul daarbinnen is.
Afblijven.
Er is nog iemand hier.
Dr. Perrington.
Ik heb een patiënt die bloed hoest.
De thoraxfoto's geven COPD aan. Ik denk dat hij een bronch nodig heeft.
Kunt u even kijken? - Serieus?
De achtenswaardige Dr. Halstead heeft mijn hulp nodig.
Ik voel mij zeer vereerd.
Het spijt me wat er onlangs is gebeurd. - Wil je een consult? Bel mijn co-arts.
Geen roodheid, niet opgezwollen. Het ziet er goed uit.
Dus ik mag gaan?
Men is al bezig met je ontslagpapieren. Je wond moet met een week genezen zijn.
Tot die tijd, goed blijven spoelen en dek het af.
Alles goed? - Alleen jeukerig en zweterig.
Mag ik eens kijken?
Geen uitslag. Het kan een allergische reactie zijn op de antibiotica.
Je voelt wel warm aan. - Ik neem de temperatuur even.
Mijn zus belt. Ik liet Boomer bij haar achter.
Ze is ook geen hondenliefhebster.
Ik heb de indruk dat jij dat ook niet bent.
Ik heb veel beetwonden behandeld, vooral bij kinderen.
37.4. Het was normaal bij de intake.
CBC en CMP?
Geen ontslag, vermoed ik zo? - Sorry.
Jeuk en koorts, hoe laag dan ook, kan wijzen op meer dan een allergische reactie.
Er komt zo iemand bij je langs.
Paul, is er nog iemand in huis?
Nee, nee ik ben alleen. Je moet opschieten.
Ethan, wat gebeurt er? Is alles goed?
Waar ben je mee bezig? - Ik krijg hier toch geen werk.
Dat weet je nooit. - Ik ben gewoon realistisch.
Perrington zit in het sollicitatiecomité. Ze haat mij.
Om maar te zwijgen over Goodwin. - Serieus? Miami, Will?
Je verbrandt al als je van de SEH naar de auto loopt.
Je moet nu eenmaal gaan waar het werk is.
Geen koffie. JCAHO dag.
Ik begrijp het niet.
Er zou atrofie, zware degeneratie van hersencellen in de witte materie moeten zijn.
Wanneer is dit genomen? - Ongeveer een uur geleden.
Sorry, ik had een voorgevoel. Ik reageerde overhaast, ik...
Dat zijn gezonde hersenen.
Er is geen ziekte. Dit bekent dat... - Nathan heeft geen Lewy Body Dementie.
Hij heeft alle symptomen.
Ze verergeren aldoor. Het is bijna een klassiek geval. Hoe?
Bekijk het middengedeelte eens goed.
Zie je het adenoom... een goedaardig gezwel in de bijschildklier.
Je denkt dat dit een onstabiele hormoonbalans is?
Een verhoogd Parathormoon...
tezamen met een toegenomen calciumconcentratie en cognitieve degeneratie. Nathan heeft beiden.
Hij hallucineert en is agressief. Dat hebben bijschildklierpatiënten niet.
Daardoor maakt zijn bypass operatie hem zo uniek.
De bètablokker veroorzaakt gewelddadig gedrag...
bij een bepaalde groep patiënten.
O, mijn god.
Een hormonale onbalans samen met medicinale bijwerkingen.
Waarom zag ik dat niet? Alle tekenen waren aanwezig.
Omdat het precies lijkt op de symptomen van Lewy Body dementie.
Vier jaar geleden was dat adenoom zo klein dat niemand het opviel.
Ik kan je wel zeggen, dat als ik precies hetzelfde voorgeschoteld kreeg...
ik net zo gehandeld had.
Precies dezelfde diagnose had gesteld. Precies als iedereen.
Maar jij deed dat niet. Ik deed dat.
Als ik vier jaar geleden dit had gezien...
was Nathan niet tegen het verkeer ingelopen en geraakt door een auto.
Dan was vandaag nooit gebeurd.
Hij is stervende en het is allemaal mijn schuld.
Blijf daar af. Help. Alsjeblieft, wie dan ook.
Ik heb hulp nodig.
Ethan.
Ethan, geef eens antwoord.
Ethan, heb je mij gehoord? - Kom.
De huiskamer is vrij.
Godzijdank. - Paul?
Alsjeblieft, help mij. - Paul, ik ben Dr. Choi.
Je hartslag is versneld. Wanneer heb je voor het laatst gedronken?
Mijn been. Ik brandde mij.
Ik zie het. - Niet aankomen.
Hoe is het gebeurd? - Ik was aan het koken.
Ik struikelde met een pan vet in mijn handen.
Dit is niet nu pas gebeurd. De verbranding is dik, leerachtig.
Een dag geleden? Waarom vroeg je niet eerder om hulp?
Ik wilde niet dat men zag hoe ik leefde.
Oké. Ik ben er nu. Ik zal goed voor je zorgen.
Brachytherapie implantaat.
Het gebeurt niet vaak maar kan tijdens het urineren worden uitgedreven.
Zeg, hoe radioactief is het? - Voor ons, ongevaarlijk.
Maar pak het niet met blote handen op.
Ho, ga je het niet opruimen? - Niet op JCAHO dag. Sorry.
Bel de stralingsbeveiliger.
O, man. Daar gaan we weer.
Ik snap het. Je deed de bypass niet. Je hebt geen idee wat je aantreft.
Ik kan iedere angio die hij had laten zien.
Je zult precies weten waar de chirurg de hechtingen plaatste.
De aangroei is van groter belang dan het littekenweefsel van de afgelopen tijd.
We kunnen een gezond hart in tien minuten blootleggen.
Na een viervoudige bypass operatie duurt zoiets uren.
Er kunnen enorm veel complicaties ontstaan. - Toen ik besloot voor een palliatief beleid...
was ik overtuigd van een neurologische doodsoorzaak.
Nu is alles veranderd. Zijn vergeetachtigheid kan genezen.
Alle begrip, maar ook al heeft hij geen LBD... het maakt de operatie niet makkelijker.
Nathans kans om op de tafel te sterven is nog steeds even hoog.
Ik adviseer om niet te opereren. Het spijt mij.
Ik wil wel opereren.
Dank u.
Bedankt dat je ons een tweede kans geeft.
Moeilijk is nog niet onmogelijk.
Brett, ben je in de buurt? - Ethan, eindelijk.
Ben je in orde? - Ja, alles is goed maar Paul...
heeft een derdegraadsverbranding, hij moet naar de SEH. Tijd van aankomst?
Bijna bij de keuken. We hebben ruimte nodig voor al het materiaal.
Blijf daar af. Ga weg.
Wie was dat? - De andere persoon die ik hoorde. Een papegaai.
Jullie moeten nog door de hal en Pauls voet zwelt op.
Er is geen pols in zijn enkel.
Oké, we werken zo snel mogelijk.
Maar niet snel genoeg?
Oké Paul, het zit zo.
Je huid is zo verbrand dat het bloed niet in en uit je voet kan.
Ik ga aan beide kanten van je been een snee maken om de druk eraf te halen.
Hier? - Als ik langer wacht raak je je voet kwijt.
Gaat het veel pijn doen?
Ik heb je al morfine gegeven via het infuus. Dat helpt.
Maar ik kan het wel voelen?
Concentreer je op mij, niet op mijn handen. Voor je het weet is het voorbij.
Oké?
Adem in.
Adem uit.
Blijf uitademen, Paul. Adem uit.
Haal flink lucht.
Adem goed uit.
Klaar.
Goed gedaan, Paul.
Goed gedaan.
Verhoogd aantal witte bloedcellen, wat betekent dat?
Je hebt waarschijnlijk een infectie.
Van Boomer? - Misschien.
Ben je de laatste tijd niet lekker? - Nee, dat valt wel mee.
Af en toe wat keelpijn. Niet dat het erg is of zo.
Haar lymfklieren zijn iets opgezwollen. Vrij normaal bij een luchtweginfectie.
Laten we een streptokokkentest doen.
Wat voor soort hond is Boomer? - Een boxer/buldog mix.
Ik redde hem.
In het asiel waren veel honden gek op mij maar Boomer bleef wat achter.
Niet uit angst of zo. Het deed het om op te vallen.
Hij speelde een spelletje met mij. - Slimme hond.
Ik ga een kweekje nemen van je keel.
Ik breng dit naar het lab.
Ik doe wat ik juist acht.
Nathans geestelijke staat wordt veroorzaakt door een tumor zo groot als een erwt.
Een operatie van drie kwartier kan hem genezen.
Maar eerst moet hij deze gigantische moeilijke operatie doorstaan.
Sorry, maar uw hond is niet toegestaan.
Hij is van mijn zus. Ze is hier en beantwoordt haar telefoon niet.
Alleen hulphonden mogen in de SEH. Het spijt mij.
Is dit Boomer? - Hoe raad je het zo?
Ik zorg voor Tara. Ze vertelde mij over hem.
Ik dacht dat het maar even zou duren. We zijn vijf uur verder. Is alles goed?
Ze heeft verhoging. We testen op strep. - Strep? Dat valt wel mee dus.
Ik moet naar het werk. Huisdieren zijn niet toegestaan in mijn flat.
Als hij blaft, word ik eruit gezet.
Sorry, er is niemand anders. - Nee, ik kan niet...
Ik weet het.
Het gebeurde allemaal heel snel.
Wat moet ik nu doen?
Haal hem hier weg. Nu.
Maar waar... - Het kan me niet schelen. Weg ermee.
Hé, kijk nu toch eens.
Ja Earl, dit is Boomer. Kun je even op hem letten?
Kom niet te dichtbij want... - Kom maar, mannetje.
Kom maatje. Kom maar mee.
Kom maar, grote jongen.
Als ik hier weg ben, zet de gemeente mij op straat...
Niet dan?
Een nieuw begin.
Ga daar weg. Blijf daar af. - Blijf daar af.
Daar zijn ze. Ethan. - Hallo mannen.
Hé, alles goed?
Ik dacht heel even dat je... - Ik had het even moeilijk, meer niet.
Ter plaatse een escharotomie. Tjonge, goed gedaan.
Eén verticaal. Zes letters.
Brood, melk, eieren.
Wat denk je?
Vezels.
Prachtig.
Dank je wel.
Natuurlijk.
Oké, mannen.
Ik heb hem. - Tillen maar.
Blijf daar af.
Dr. Manning, De streptokokkentest van Tara was negatief.
Dus we zijn terug bij af.
Weet je wat we doen een...
Rustig. Rustig maar.
Het spijt me. Het spijt me enorm.
Earl, wat gebeurde er? - Ik heb geen idee.
Hij wordt constant geaaid en alleen tegen deze patiënt blaft hij.
Kom op, jongen. Kom mee.
Kom mee, Boomer. Kom.
We maken een CT scan van Tara haar borst en buik.
O, ik ken de verhalen.
Ja.
Voorzichtig.
Er zitten adertjes onder het gras.
De grafts zijn verborgen in het littekenweefsel. Je ziet ze nauwelijks.
Druk minder hard.
Beweeg langzaam.
Ik zie het.
Proximale pseudo aneurysma van de LAD bypass graft.
Eerst de canule en dan aan de pomp. Dan kunnen we beginnen.
Hij hoeft niet aan de pomp.
Het zijn maar een paar hechtingen. Dat lukt wel als het hart klopt.
8.0 hechting.
ECG is ischemisch. ST is verhoogd.
De pseudo aneurysma is gescheurd Hij heeft een bloeding. 8.0 hechting graag.
Ik kan er beter bij. - Dr. Rhodes.
Ik heb op de operatie aangedrongen. Ik mag hem niet verliezen.
Ik zorg dat je er beter bij kunt.
Daar.
Ik leg nu de tweede hechting aan.
Pas op de graft.
De bloeding is gestopt. De ECG verbetert. Mooie bloeddruk.
We zijn buiten gevaar. - Nog niet.
Ik wil de andere grafts ook bekijken.
Als er in de toekomst is mis gaat is er geen chirurg die hem wil opereren.
Lymfklierkanker.
Heb ik kanker?
De volgende stap is een biopsie om te bepalen wat voor soort.
Maar ik ben pas 26. Ik sport dagelijks en rook niet.
Ik weet het. Het is niet eerlijk. - Maar ik voel mij niet ziek.
Dat komt omdat we er vroeg bij zijn.
Je bent er in heel vroeg stadium bij.
Hier zitten toch lymfklierknopen?
Boomer knabbelt al een maand aan mij. Altijd op dezelfde plek.
Denk je dat hij het wist?
Misschien.
Sommige honden kunnen vormen van kanker ruiken, zelfs in een vroeg stadium.
Hij viel je niet aan. Hij probeerde je te beschermen.
Maggie, hoe zit het met behandelkamer 4?
We hebben niet genoeg ruimte... - Ik weet het, het duurt zolang.
Dr. Halstead, de schoonmaakdienst weigert te komen.
Ik weet niet eens wanneer ze komen.
Ik lever de boodschap zelf wel af. Ik sleep ze desnoods hierheen.
Geef ze van jetje. Ik heb die ruimte nodig.
Hoe gaat het met hem?
Goed.
Mooi zo.
Hoe gaat het met jezelf?
Als neurologe was LWD mijn ergste nachtmerrie.
Ik heb zoveel gevallen gezien.
Ik vraag mij af of het mijn diagnose heeft beïnvloedt.
Geneeskunde. Je weet het toch?
Imperfecte wetenschap. Uitgevoerd door mensen, desalniettemin.
We hadden vier jaar lang CT scans kunnen maken.
Maar ik wist het antwoord dus was er geen reden voor extra onderzoek.
Ik heb Nathan beroofd van zijn geest.
Ik maakte hem een gevangene van zichzelf.
Ik heb ons spaargeld gebruikt.
Verspilde onze tijd samen, tijd die we nooit meer terug krijgen.
Hoe kan ik uitleggen wat ik heb gedaan?
Hij vergeeft het mij nooit.
Je man zal je vergeven, Laura. Ik wil dat je daarop vertrouwt.
Jouw strijd...
als ik mag...
is leren omgaan met je eigen vergeving.
Vitale functies zijn stabiel. Het ECG ziet er goed uit.
Cleveland Clinic heeft een grondstelling.
Spoedoperaties aan een gezond hart? Ja.
Hersteloperatie aan een geopereerd hart? Ja.
Spoedoperatie aan een hersteld hart? Nee.
Want in de meeste gevallen sterven deze patiënten op de tafel.
Ik kon niet zwijgend toekijken.
Ik vermoed dat het meer ego dan altruïsme is.
Goede chirurgen...
weten het verschil.
Jij bezit zelfvertrouwen.
Geen arrogantie.
Dat staat me wel aan, Dr. Rhodes.
Goed werk, vandaag.
Je bent braaf, heel braaf.
Grote hond.
Nooit van bovenaf aanraken.
Kom op hem af zodat hij je kan zien. Toon altijd eerst de achterkant van je hand.
Kom maar, maatje.
Nu?
Hallo daar.
Heb je ooit het originele verhaal over honden gehoord?
In Eden leefden honden en mensen samen. Ze spraken zelfs dezelfde taal.
Maar toen Adam en Eva zondigden en God ze verdreef...
ontstond er een kloof tussen mensen en dieren.
Terwijl de kloof groter groeide was er op het laatste moment...
een hond die de kloof oversprong, om bij ons te zijn.
Dat is een mooi verhaal.
Kom binnen.
Ms Goodwin, kan ik u even spreken?
Snel dan, ik lig in de clinch met JCAHO en ik wil niets daaraan bijdragen.
Ik weet dat ik geen officiële stem heb...
maar ik wil een goed woordje doen voor Will. Voor de opening van SEH hoofdarts.
Echt waar? - Het is zonde om hem kwijt te raken.
Het is een fantastische arts. Hij geeft om dit ziekenhuis.
Een paar weken geleden wilde je geen gezamenlijke diensten draaien.
We zijn het niet altijd met elkaar eens. Maar zijn hart zit op de juiste plaats.
Dr. Manning, ik ben blij dat uw mening over Dr. Halstead veranderd is.
Dr. Halstead, is de schoonmaakdienst onderweg? - Nee.
Blijkbaar belt elke afdeling de dienst op om zaken te regelen die ze normaal zelf doen.
Het duurt tot morgen voor er iemand verschijnt.
Bureaucratie.
Kijk aan. Jullie kunnen je gang gaan. - Tegen het protocol in?
Ik zeg niets als jullie ook zwijgen.
Dat betekent dat ik dit kan opruimen zoals ik het wilde, acht uur geleden.
Geef mij ook maar een paar.
Je weet wel, het soort dat aan je vast plakt als je ze eruit trekt.
Wil je ook meedoen? - Ja graag.
We zijn nu toch bezig. En dan noemen ze jou nog wel Robocop.
Robocop?
Katrina.
Reese, loop even mee.
Ja, die blik ken ik.
Dr. Rhodes.
Allemaal.
We weten allemaal hoe belangrijk JCAHO bezoek is.
Ondanks mijn mening over de regels...
heeft mijn team stiekem testen aangevraagd.
Brachten een hond in de SEH.
En ruimden ze zelf radioactief materiaal op.
Sharon, je hebt alle recht om boos te zijn.
Echt, maar we kunnen niet de tweede wet van thermodynamica negeren.
Of wel dan? - Wat bedoel je?
Systemen hebben de neiging...
om minder goed te werken als bedoeld, toch? Kijk maar eens om je heen.
Wat we doen is strijden tegen het universele verlangen om zaken te vernietigen.
Ja, je had het huis eens moeten zien waar ik vandaag was.
Ik hou van regels, maar om orde in de chaos te creëren...
moet je soms regels buigen.
Leuk geprobeerd, Daniel.
Het goede nieuws is dat JCAHO niemand heeft betrapt...
dus blijven we als uitmuntend te boek staan.
Tot morgen, allemaal.
Tweede wet van thermodynamica. Alsjeblieft, zeg.
Vertaling: Quality over Quantity (QoQ) Releases
Download deze ondertitel op: - www.OpenSubtitles.org -