Hey.
Lo has entendido todo mal.
Se supone que sólo la estrella de rock llega tarde,
no el fotógrafo de la estrella de rock.
Perdona, son las nauseas matinales. Toca mi vientre.
Es la primera vez que me lo piden.
Enciendan los proyectores traseros.
Golpee el kinos detrás de la gota.
Bueno, ¿qué te parece?
Uhm, creo que la gente no lo va a entender.
Oh, vamos.
Todos los americanos rechazados...
Yuxtaponiendo una imagen clásica de américa con la cultura pop moderna, tú.
Ah, sí, a todo el mundo le encanta una buena yuxtaposición.
Mis fans nacieron en los noventa.
¿Sabes qué? Si haces estas fotos, ganarás fans de cuarenta años.
- ¿Sí? - Sí.
Adoro eso de Rockwell.
Eso pensé.
Está bien, apagad las luces de la casa, vamos.
Espera un momento.
Hey, ¿Quién está a cargo del fondo?
- ¿Naomi? - ¿Sí?
¿Qué tiene de malo?
Las palabras están completamente revueltas.
¿Qué?
- ¿Tú puedes leerlas? - Por supuesto.
¿Estás bien?
No. Oh, Dios.
Yo... Puedo estar teniendo un... un... ¿Cuál...? ¿Cuál es el acrónimo?
Hum... la F es de "face", cara.
¿Está mi sonrisa torcida?
¿Qué estás haciendo?
La A es de "arms". Brazos...
Realmente deberías sentarte.
¿Puede alguien traerle agua?
La S es... "speech". Habla.
Estoy pronunciando mal.
¿Estoy pronunciando mal? ¿Eh?
Ah, "FAST", rápido.
La T es de "time", tiempo.
Llamar al 911. Decirles que estoy teniendo un ataque.
[Traducido por www.wikisubtitles.net] [Kakumei, Isra60, aldair_1, japidei, oarriet, marra182, Victor, gonzaloab y mess]
[Sincronización por www.ydy.com/bbs]
House Temporada 3, capítulo 17
Hola, soy el doctor House
Mi jefa me ha dicho que eres importante.
Personalmente, no entiendo qué hay de difícil en hacer que Scarlett Johansson se vea guapa.
Pon los brazos al frente.
Las palmas hacia arriba. Como si estuvieras sosteniendo una pizza.
Cierra los ojos.
Es muy fácil. Deberías considerar un cambio de trabajo.
Probablemente harías más dinero.
¿El Dr. Mackman te ha dicho que el coágulo había sido eliminado?
Sí.
Y dijo que tú y el feto estáis bien.
Sí.
No mencionó el problema con tu pronador.
¿Qué significa eso?
Significa que Mackman es idiota.
¿Puedo?
Sí.
Así que...
Haces cientos de fotos de alguien,
pero solo una tiene que estar bien.
Es lo opuesto a mi trabajo.
No es sobre verse bien.
La gente siempre oculta cosas.
Yo tan solo sigo disparando hasta que puedo ver realmente lo que hay dentro de ellos.
¿Mis ojos están bien?
Los ojos están genial.
Los vasos no parecen tan estupendos.
Un microaneurisma predice más ataques.
ÿEsto va a volver a pasar?
A menos que pueda descubrir la causa subyacente.
Hincha las mejillas.
Deberías poder retener el aire dentro.
Significa que hay debilidad en torno a la boca.
Bueno, y... ¿Dónde aprendiste a autodiagnosticarte un ataque?
Ah, el, eh, padre biológico de mi bebé es neurólogo.
Una vez me dijo que el acrónimo FAST podría salvar mi vida algún día, así que...
Interesante nombre de mascota.
Mucha gente usa "marido" o "churri".
Es gay.
Solo un donante de esperma.
¿Así que cuando vosotros...?
¿Lo transformaste por una noche?
¿Hetero sólo para una cita?
Está bien.
Cogió una revista y un bote y se metió en mi baño.
Un hombre que sigue mi propio corazón.
Diferente revista, obviamente.
Voy a rescindir el alta de Mackman.
Mis lacayos vendrán a hacer algunos tests, sacar más sangre,
y vaciar la bolsa de tu catéter.
No es el momento que querrías para distraerte.
Ésta es definitivamente diferente.
Casi parece que...
...él se está preocupando.
¿Habéis encontrado algo más en la carpeta del paciente?
¿Como un diagnóstico?
El análisis de orina ha revelado excesivas proteínas y glóbulos rojos.
El análisis de sangre ha mostrado un nivel de creatinina por encima de 2'5, así que...
Primero tiene un ataque, ahora sus riñones están fallando... ¿Por qué?
El ultrasonido no ha mostrado tumores ni piedras,
no hay signos de estrés fetal, ni obstrucciones en el tracto urinario.
La presión sanguínea está bien, no hay preeclampsia.
¿Alguno de vosotros ha estado en las galápagos?
¿La paciente ha estado allí?
Fiebre del Dengue, viruela aviar, incluso el virus del Nilo Occidental.
No, estoy buscando un destino vacacional.
¿Eso significa que nosotros conseguimos vacaciones?
¿Como diferiría eso de vuestro estado actual?
Vas a hacer, ¿qué? ¿Relajarte?
Visitar a la familia.
Mi tío es una tortuga gigante.
¿Y si el fallo de riñón se produjo primero?
Los riñones pueden haber causado el ataque, no al revés.
Los riñones no suelen entrometerse en el cerebro.
Estoy diciendo que expulsaron un coágulo.
Los primeros síntomas de fallo renal son nauseas, vómitos, tobillos hinchados...
Pudo haberlo confundido con las nauseas matutinas.
Es más probable que el corazón expulsara un coágulo a que lo hicieran los riñones.
La eco es normal.
La historia no indica signos de problemas cardíacos.
No, pero si uno leyera la historia cuidadosamente,
se daría cuenta de que ha tenido seis casos de inflamación de garganta.
En su garganta. Eso está a unos 25 centímetros por encima de su corazón.
Deja que lo diga de otra manera.
Seis casos de inflamación de garganta no tratados.
Le prescribieron antibióticos.
Nadie se los toma todos.
Dejan de hacerlo cuando se sienten mejor.
Todas las inflamaciones de garganta son no tratadas.
¿Qué pasa cuando una inflamación de garganta no es tratada?
Conduce a fiebre reumática.
Qué conduce a... ¿Cameron?
Estenosis de la válvula mitral.
Lo que es un estrechamiento en la válvula del... ¿riñón?
No. El riñón no tiene válvula mitral.
Iremos a mirar el corazón.
Será fácil de encontrar.
Es la gran cosa roja palpitante a unos 25 centímetros por debajo de su garganta.
Ha sido raro.
Ha sido como siempre es.
Lo cual es extraño.
Muy quieta, Emma.
- Lo siento. - No pasa nada.
Nos pilló con tu mano metida en mi camisa.
Tiene que tener una reacción a ello.
¿Piensas que es la razón por la que se va de vacaciones?
Sí. El dolor de perderte obviamente está forzándolo a marcharse.
El fragmento coronario se ve normal.
No hay ninguna posibilidad de que House simplemente deje pasar esto.
Tiene que estar planeando algo.
Tal vez simplemente no le importa una mierda.
El fragmento sagital está limpio.
¿Crees que simplemente tropezó con ese armario?
Él sabía que estábamos ahí, y quería que supiéramos que lo sabía.
O tu querías que él lo supiera, ahora lo sabe,
y estás molesta porque no le importa.
Justo ahí.
Fragmento transaccional , válvula mitral calcificada.
Apenas. No es lo suficientemente grande para que pase un coágulo.
Obviamente lo es, porque lo hizo.
House tenía razón.
Una válvula en tu corazón se ha estrechado.
Eso causó el coágulo que produjo tu ataque,
y la circulación reducida causó los problemas con tus riñones.
¿Y esto lo arreglará?
El globo forzará a la válvula a abrirse de nuevo.
Y tu estarás mejor.
¿Puedo hacer esto sin un sedante?
Es muy inofensivo, no hay riesgo para el feto.
Monitorizaremos el pulso de tu bebé por separado.
No dejaremos que descienda hasta un nivel peligroso.
Gracias.
Ambos vais a estar bien.
Adelante, Dra. Cameron.
Escuchad ese latido.
Suena tan...
Empieza a introducir el catéter.
No, no quiero un trasbordo en Frankfurt, Taipei, Singapur o Londres, Ontario.
Por eso he pedido un vuelo directo a Phnom Penh.
¿Cómo de difícil es no aterrizar?
¿Importa lo que responda?
Entonces bien, estaré encantado de esperar. ¿Qué tenéis?
¿Puedes decirle a Cuddy que deje de interferir?
Es su trabajo. ¿Qué tenéis?
Las buenas noticias es que el corazón de Emma está curado.
Las malas, que no es el problema subyacente.
Sus riñones siguen fallando.
¿Te vas de vacaciones a Camboya?
¿Vas a desperezarte en los terrenos de combate?
No, quiero pescar un pez así de grande.
Siluro gigante Mekong, pesa más de 270 kilos.
¿No están los siluros en peligro de extinción?
Por eso es mi última oportunidad de atrapar uno.
Todos nuestros operadores están...
si se ha arreglado bien la válvula mitral
el riñón debería estar mejorando.
Lo que nos lleva a la conclusión de que la jodisteis en el procedimiento.
O tú la cagaste con el diagnóstico.
El estrechamiento de la válvula mitral era tan insignificante,
probablemente no fuera la causa del problema renal o del ataque.
Probablemente nunca hubiera sido un problema.
Ella necesita diálisis, y nosotros una nueva teoría.
Sólo hay unas cuantas posibilidades.
La paciente está embarazada, podría ser preeclampsia.
Eso ya lo eliminamos antes.
Comprueba si hay proteínas en la orina y plaquetas bajas. ¿Qué más?
Hipoperfusión, basicamente el feto es un parásito robando nutrientes, minerales, sangre.
Ponerla en telemetría.
O su embarazo es irrelevante.
Podria ser una infección, sepsis, hus/tpp.
una embolia de colesterol es probable.
Minúsculas partículas de colesterol se precipitan y atascan los pequeños vasos de los riñones.
Frotis y ultrasonido de sus vasos.
Eso es todo, tiene que ser uno de estos cinco.
¿Sabes qué sería incluso mejor?
Si pudiéramos reducirlo solo a uno.
Gracias por esperar.
Estamos experimentando un alto volumen de llamadas.
Gracias por su paciencia.
Da positivo en 0 de 5.
O el diferencial estaba mal,
o lo está fingiendo.
El fallo renal tiene que estar provocado...
...por uno de los cinco que ya hemos descartado.
El cuerpo no tiene más formas de joderla con los riñones.
Las pruebas deben estar mal.
Nosotros hemos hecho las pruebas. Nadie más ha tenido acceso.
Eso no es totalmente cierto.
¿A todos los pacientes les haces tantas pruebas, o sólo a los importantes?
Queríamos explorar todas las posibilidades.
¿y?
Hemos eliminado todas las posibilidades.
¿Me está diciendo que me estoy muriendo y no tienen ni idea de por qué?
Su cuerpo está funcionando correctamente.
¿Entonces por qué mis riñones están fallando?
El otro cuerpo no lo está.
Algo va mal con el feto.
Bienvenidos al mundo del síndrome del espejo maternal.
El cuerpo de mamá es como un intricado sistema de metro alemán.
Todos los trenes se mueven a la vez.
Cuando se queda embarazada, es como abrir una nueva estación en Dusseldorf.
Montones de novatos moviéndose, destinados a cagarla.
Niños jugando en los vagones, electrocutándose.
Antes de que lo sepas, todos los trenes regresan a Berlín,
y tienes una pandilla de alemanes cabreados sin ningún sitio a donde ir.
Y todos sabemos que eso no puede ser bueno para los judíos.
¿Qué tienen que ver los judíos en esta metáfora?
Pocas cosas pueden pasarle a un feto enfermo.
Puede acabar en un aborto, incluso naciendo,un bebé muy enfermo,
o, en raras ocasiones, una bomba temporal que mata a la madre mientras se está muriendo.
Buenas noticias, hemos curado al feto, mamá se pondrá mejor.
Éste es el diagnóstico equivalente a una oferta dos por uno.
He leido que el resultado de un síndrome del espejo es casi siempre desfavorable.
Desfavorable... ¿Es el término médico para referirse a un bebé muerto?
¿Piensas que a ella le afectará menos si tú lo formulas mejor?
Podemos decirle la verdad, que ella estará bien
tan pronto como diagnostiquemos a una persona que pesa aproximadamente medio kilo.
No podemos tocarle, no podemos preguntarle donde le duele, no podemos verle.
Ojalá existieran máquinas gigantes que nos permitieran ver a traves de la piel humana.
El síndrome del espejo tiene un número limitado de causas conocidas.
Arritmia cardiaca, anemia fetal, corioangioma placental...
Todo eso es curable.
Lo cual podria ser des-desfavorable,¿Correcto?
También podría ser trisomia 13. anomalia de Ebstein,
una aneurisma en la vena de Galeno...
Entonces el Dr. Nube de Tormenta llovió por todo el diferencial...
...y mató al bonito y pequeño bebé.
El corazón es más fácil de ver y de curar, así que empecemos por ahí.
Cuando le hiciste a mamá la resonancia, ¿Le echaste un vistazo al corazón del feto?
Estaba en el rango,pero se veía borroso.
El feto no parabs de moverse por todos sitios.
Entonces necesitamos otro escáner.
Sí, simplemente le pedimos al feto que se esté muy, muy quieto.
No lo necesitamos.
Voy a paralizarlo.
¿Quieres paralizar el bebé de Emma Sloan?
Déjame adivinar.¿Cameron?
Cameron y Chase, ambos tienen sus dudas.
No, Cameron tiene sus dudas.
Chase símplemente está deacuerdo con ella
porque no quiere perder su pase a su alfombra del amor.
¿Están durmiendo juntos?
Sí, si por durmiendo juntos quieres decir teniendo sexo en el armario del conserje.
¿Aquí?
No, en el cuarto del conserje del instituto local.
¡Vamos, Tigercats!
¿Tienes una de esas cámaras ocultas?
Porque tengo una cuenta en my space.
Me encargaré de ellos después de encargarme de ti.
Oh, venga, vamos a cotillear un poco más.
Estoy seguro de que ella está esclavizada.
Paralizando un bebé de medio kilo arriesgas dañar...
No paralizandolo arriesgo no conseguir una resonancia limpia de su corazón.
Lo cual necesitamos para salvar su vida,
lo cual necesitamos para salvar la vida de Emma.
Vas a necesitar conseguir su consentimiento.
Eso no debeía ser muy difícil.
Firma aquí o tú y tu bebé moriréis.
Voy contigo.
Oh, bien.
Dijiste que sedar era arriesgada. Esto parece de locos.
La inyección va al cordón umbilical.
El bebé no sentirá nada.
Feto.
Estoy disminuyendo esperanzas.
Funciona aquí y en las citas.
Los beneficios pesan más que los riesgos,
y la parálisis se irá en una hora,¿vale?
Debe ser mas fácil oir podrías morir que tu bebé podría morir.
Pero si hay alguien en el que confiara para salvar a mi bebé,
sería en el Dr. House.
Feto.
Sujeta esto.
Dra. Cameron. ¿Los resultados de la resonancia?
El corazón del feto está estructurálmente sano.
El problema está con la vesícula biliar. Es cuatro veces del tamaño normal.
Déjame ver.
La vejiga está tan hinchada que está ocupando todo el torso, apretando al resto de los órganos.
No hay espacio para el crecimiento de los pulmones.
El bebé tiene una obstrucción del bajo tracto urinario.
Podemos arreglarlo insertando un tubo.
Yo se lo contaré a Emma.
¿Vas a encargarte del caso?
A House no le importará.
Tiene su diagnóstico.
Dra. Cameron.
Saliendo con Chase...
Puede terminar en uno o dos días.
¿House te lo dijo?
Casaros y vivir felices para siempre,
o alguien saldrá herido, y vosotros dos no podréis trabajar juntos,
y tendré que despedir a alguno.
Odiaría ver que mi vida personal fuese una carga para ti.
Te lo estoy diciendo por tu propio bien.
Bien, supongo que vas a tener la misma conversación con Chase por su propio bien.
Chase no es el único que va a salir herido aquí.
Solo hay sitio para uno.
Quizá podría mover el culo.
Mi vida social es mi vida social.
No podria estar más deacuerdo.
Lo que sucede en privado en el armario del conserje no es asunto de nadie excepto...
Ella me dijo que lo dejásemos. ¿Es lo que querías?
Reálmente esperaba que ella despidiese a uno de los dos.
¿Qué estás haciendo?
Tratando de evitar náuseas por la altitud.
No he podido conseguir un vuelo directo a Camboya,
así que he decidido hacer escala en el trístemente célebre monte Aconcagua de Argentina.
Perfecto, excepto por el hecho de que no puedes andar.
Hay una tribu de indios mocovi que llevan a los ancianos...
Estás loco.
Soy un genio loco.
Pon la cámara a baja presión en lugar de a alta.
El aire más fino crea glóbulos rojos extra, que crean nuevos capilares.
Seis días más aquí y podré salvarme seis semanas en el campamento base.
¿Dónde está mi resonancia?
Hay una obstrucción en el tracto urinario.
En términos sencillos, tú bebé no puede hacer pis.
Su vejiga está hinchada y está presionando sus pulmones.
Bueno, ¿podéis arreglarlo?
Podemos insertar un pequeño tubo en la vejiga del bebé.
Eso hará que la orina salga directamente a través de tu abdomen durante el embarazo.
La vejiga se descomprime,
y los pulmones podrán desarrollarse con normalidad.
Cuando el bebé mejore, tú deberías mejorar.
Primero sólo tenemos que hacer una prueba para determinar...
...si los riñones del bebé funcionan adecuadamente.
¿Y... y qué pasa si no lo hacen?
Si están realmente demasiado afectados,
entonces no hay nada que hacer.
Si esto no funciona, siempre puedes intentarlo de nuevo.
aborté dos veces cuando estaba casada
Después del divorcio, traté "in vitro", como cuatro veces antes de ésta.
Tengo 42 años.
Tal vez... no es el destino.
¿Qué estás haciendo?
Mientras tratabas de ser yo, pensé en tratar de ser tú.
No tienes el escote necesario.
Pero tengo un culo mucho más prieto.
Tú piensas que todos los días deberían de ser "jueves de desnudo",
¿O es eso un oxímoron?
Déjame ver los resultados de la punción de la vesícula biliar.
No están todavía.
Van a ser inconcluyentes.
¿Piensas qué mi diacnóstico es equivocado?
El feto no mea, el fluido amniótico debería ser bajo.
El nivel de mamá es bueno.
No significa que esté equivocado.
Podría significar que cogimos la obstrucción antes de tiempo.
De cualquier modo, tus pruebas serán inconcluyentes.
La orina que recogiste ha estado en la vejiga del feto durante semanas
Y como mi papi siempre decía, "pis rancio es menos pis"
Bien, haré otra prueba.
Igual de inútil.
La vieja orina sale del riñón justo tras la primera extracción porque estaba bloqueada.
La punción de la vesícula número tres os dará el pis fresco,
y es cuando sabrás si el feto tiene alguna posibilidad.
Gracias.
Haré dos punciones más.
¿Desde cuándo el Decano de Medicina realiza pruebas de vejiga?
Es una paciente importante.
¿Porque hace fotos?
¿O porque ella eres tú?
Una mujer en los cuarenta.
Soltera.
Usando un rellenador de pavo como última esperanza para la maternidad.
Y tu quieres asegurarte de que ella triunfe,
porque entonces aún tendrías esperanza.
No puedes ser una buena médico si no eres objetiva.
Es tu expediente.
No lo quiero.
¿Entonces para que has dicho todo eso?
Para humillarte.
- Vas a retomar el caso. - No lo quiero.
Tu diagnóstico es correcto. Quiero irme de vacaciones.
Puedes irte de vacaciones después de haberla curado.
Buenas noticias.
La orina del feto tenia niveles apropiados de proteinas y electrolitos.
Así que sus riñones no están dañados.
Vamos a introducir la sonda,
los pulmones de tu bebé deberían tener más espacio para crecer,
y tus síntomas deberían desaparecer.
¿Pero aún necesitará cirugía después de que nazca?
Entonces es cuando quitaremos la obstrucción en la uretra.
Serás la única madre del planeta
que aprecie el valor de un pañal mojado.
Ey, ¿podrías pasarme eso?
Estoy guardando un libro de memoria visual de este proceso surrealista,
hasta ahora esta es la mejor parte de la historia
- Sí, claro. - Gracias.
¿Cuándo hiciste esta?
Ah, ella ha hecho la segunda punción de la vesícula.
Deberías quedártela.
Oh, la veo todo el día, no la necesito.
¿Tal vez quieres verla después del trabajo?
Estoy en lo cierto, ¿verdad?
He visto la manera en que la miras.
Gracias.
Se mueve en una posición correcta.
La vesícula está empezando a descomprimirse.
No hay infección.
¿Ha dicho House algo más? ¿Sobre nosotros?
Creía que no te importaba su reacción.
¿Tratas de ponerlo celoso?
Me gusta mi trabajo.
No puede despedirte solo porque estamos juntos.
No estamos juntos, y House puede hacer lo que le de la gana.
¿Cómo está mi bebé?
Está bien, Emma. Igual que tú.
Mi estómago está matándome.
Eso no es su estómago.
¿Puedes abrir los ojos, Emma?
Sólo necesito un vistazo.
¿Qué ocurre?
Emma tiene ictericia.
Su hígado está fallando.
Tú te crees.
Acabo de reservar mi viaje a Johnston Strait.
Creía que estabas escalando el monte nosequé en Argentina.
Parece ser que tengo que vivir 20 años con los indios mocovi
antes de que me consideren un anciano.
He decidido ir a hacer kayak con una orca en su lugar.
- No se requieren piernas. - Todavía no te puedes ir.
El fallo del hígado vuelve a poner su caso en la pila de los sin resolver.
Incremento de las AST, ALT, y su bilirrubina está por los suelos.
Incluso los fetos mienten.
Diagnosticamos una obstrucción del bajo tracto urinario porque vimos una.
¿Qué pasa si esa no es toda la historia?
¿Y si el pequeño cabroncete está ocultando algo?
La auténtica razón para el síndrome del espejo.
¿Hemos mirado bajo su cama?
¿Lo hemos comprobado diáriamente?
Si no es eso,podría ser el corazón.
Síndrome del corazón izquierdo hipoplásico.
-No había problemas estructurales. -Pulmones.
No podremos verlo bien hasta que se desarrollen. Eso serán semanas.
No va a aguantar semanas.
¿Qué quieres hacer?
El síndrome del espejo maternal tiene una cura segura.
Saca el feto.
No es viable a las 21 semanas. Matarás al bebe.
Feto.
¿La semántica hace que te sientas mejor? ¿Finges que no es una persona?
¿Puede jugar a pillar?
¿Puede comer?
¿Puede sacar fotos bonitas?
¿Quién quiere decírselo?
La vesícula inflamada no es el único problema.
No podemos dejarlo dentro. Tenemos que interrumpir el embarazo.
Bueno, ¿no podéis sacarlo?
Ponedlo en un respirador hasta que sepáis que le pasa.
Podemos.
Dará igual.
Al feto le faltan al menos dos semanas para ser viable.
Eh, bien, pasaré por esto otras dos semanas, entonces.
Estás con diálisis por tus riñones.
Tus riñones pueden esperar.
No hacen diálisis para tu hígado.
No conseguirás pasar dos días más.
No voy a dejar que mates a mi bebé.
Te está matando.
No pienso abortar.
No es un bebé.
Es... un tumor.
Entendería que murieras por una causa,
sacrificar tu vida para que tu hijo pueda vivir.
Pero esa no es la opción aquí.
O muere él, o moris los dos.
O lo curas y vivimos los dos.
No puedo curarlo.
Programaré una D y C.
No lo consentiré.
Así que imagino que tienes dos días para averiguarlo.
Sus riñones estan casi irreparables.
Ha desarrollado una CID aguda.
Tienes que obligarla a abortar.
¿Le diste corticóides para acelerar el desarrollo de los pulmones del bebé?
No, puse un yunque en su pecho para prevenir el desarrollo pulmonar.
Estoy intentando extinguir la raza humana, un feto cada vez.
Dale a los pulmones más tiempo para expandirse, para que puedas mirar en ellos,
y mira si son el problema.
Mi verdadero paciente está muriendo. Muy rápido.
Pues yo no le aconsejaría que comprara platanos verdes.
El feto no es más que un parásito en este momento.
Eliminarlo es una cura instantánea.
No vas a conseguir que Emma lo vea de esa manera.
Probablemente ya le ha puesto nombre al bebé.
Le habrá leído libros, habrá tenido conversaciones con él.
Tú la entiendes.
Ella te escuchará.
No.
Si dejas que esta mujer se niegue a abortar,
la estarás ayudando a cometer suicidio.
Como médico suyo, mi recomendación es en contra del suicidio.
Si el bebé tuviera un médico,
creo que recomendaría exhaustivamente todas las posibilidades antes de quitarle la vida.
Entonces sería un idiota.
Qué mal que sea tu jefa.
¿Qué pasa si nuestra afirmación original está mal?
No lo está.
Si asumimos que no tiene el síndrome del espejo,
entonces interrumpiendo su embarazo no vamos a ayudar a su hígado en absoluto.
Hemos eliminado cualquier otra posibilidad.
El feto está hidrópico y dolorido.
Los riñones y el hígado de Emma están fallando.
El diagnóstico es solido.
El lameculos discrepara.
Debe ser incluso menos indicado de lo que pensé.
Bien.
Supongamos que tenía el sindrome del espejo.
pero lo arreglaremos cuando arreglemos la vejiga del bebé.
Esto significa que su fallo hepático podría no tener ninguna relación.
De ser asi, podemos curarlo.
Y no tenemos que interrumpirlo.
Así que su teoría es que los problemas de higado de nuestros pacientes eran símplemente una tremenda coincidencia.
No es una sorprendente coincidencia.
Las mujeres embarazadas pueden desarrollar problemas hepáticos.
Si este es el caso,
Realmente podemos hacer algo.
¿No creeis que merece la pena explorarlo?
El hígado adiposo agudo de embarazo podría tener los mismos síntomas.
Gracias.
Besaculos.
Hepatitis vírica, sindrome HELLP.
Oh, mira, apoyando a tu novia.
¿Quién dice que la caballerosidad ha muerto?
¿No está bromeando?
Paciencia.
Ella está yendo a por todos nosotros, eventuálmente va a tener fiebre de la jungla.
No voy a ir detrás de nadie.
¿Lo amas?
Puede esperar hasta después de la biopsia al hígado de Emma, verdad?
No podemos, tiene las plaquetas muy bajas.
Cuando abramos el higado
va a ser imposible detener la hemorragia.
Viene de arriba.
En vez de seguir recto atraviesa su abdomen,
mira las venas de su cuello.
Biopsia hepaática transyugular.
Si el hígado empieza a sangrar,
sangrará hacia sus propias venas.
¿Por qué no empiezas tus vacaciones ahora?
Insertando el cable guía a través de la vena yugular interna derecha.
Así que...
¿El corderito dormido?
Tú y Cameron no durmiendo.
¿Va en serio?
Para nada.
Ella solo lo está haciendo para poner celoso a House.
¿Entonces porqué lo haces tú?
¿Estás de broma?
Acercándome a la vena cava inferior.
Más despacio.
Será mejor que no le hagas daño.
Ella ya tiene un hermano mayor.
Óbviamente estás profúndamente preocupado por ella.
No la estoy protegiendo, me estoy protegiendo a mi mismo.
Un corazón roto, Cameron enferma de amor...
Sería incluso más insoportable de lo que es ahora.
Estás en la vena hepática.
Disparando la aguja.
Ritmo cardiaco y presión sanguínea cayendo.
Saca eso fuera de ella.
El ritmo cardiaco del feto ha caido a 50.
Tenemos contracciones.
Parto prematuro.
Empieza por un gotero de Terbutalina.
Tenemos que evitar el parto prematuro con tocolíticos.
Las contracciones han parado de momento.
Y la biópsia de hígado era negativa.
Definitívamente es síndrome de espejo.
Su bebé le está haciendo esto.
No tenemos opciones.
¿La biopsia causó el parto prematuro o fue otra cosa?
Eso no importa.
El parto prematuro puede ser un nuevo sintoma.
La nueva información nos da nuevas teorías.
¿No es así como funciona?
En este caso no.
Su cuerpo intenta hacer lo que tu te niegas a hacer.
Saca al bebé y sálvalo.
Las transaminasas de la paciente son diez veces lo normal.
Su higado está a punto de dejar de funcionar.
Un test de TORCH podría...
No hay tiempo para más pruebas.
Tenemos que interrumpir el embarazo o morirá.
Pues trabajemos más rápido.
La medicina no funciona rápido simplemente porque lo desees mucho.
Pero podría ayudar a ver lo que el bebé ha estado escondiendo.
Los únicos órganos que no hemos sido capaces de mirar dentro son los pulmones.
El problema debe ser ese.
No hemos podido mirar dentro porque están subdesarrollados.
Ya la tuvimos con corticoesteroides,
- Pero pasarán semanas hasta que... - Pues encharquémoslos en corticoesteroides.
Muchos tratamientos, aceleraron su desarrollo.
Dándole al bebé más de un tratamiento suprimiremos la función de la glándula adrenal.
Conllevaría efectos secundarios a largo plazo en el desarrollo de los órganos del feto.
¿Peor que la muerte?
La combinación podría causarle un edema pulmonar.
Simplemente la matarías más rápido.
Es la única posibilidad que tenemos de mirar dentro de sus pulmones.
Tenemos que hacer que el bebé mejore antes de hacer que Emma empeore.
¡Venga, House hace cosas como esta todos los días!
House pensó que debíamos interrumpir el embarazo hace seis horas.
Lo haré yo misma.
¿Nadie va a pararla?
Poner fin a la locura es su trabajo.
Alguien tiene que ser la Cuddy de Cuddy.
¡Enfermera!
- ¿Edema pulmonar? - ¿Quien cotilleaba?
No importa.
Hay una razón para no darte multiples tratamientos de corticoesteroides.
¡Caramba, Gracias!
Es hora de interrumpir el embarazo.
No es lo que ella quiere.
Mírala.
No quiso ser una incubadora para un bebé muerto,
pero es lo que has conseguido.
O me traes un laringoscópio o te largas.
Tenías razón.
Tenías razón en todo.
Ahora los pulmones de la madre están muriendo.
Se está muriendo más rápido que lo que se desarrollan los pulmones del bebé.
Tenía que parar los corticoesteroides.
¿Has hablado con la familia?
Ese bebé es la única familia que tiene.
Bien, él es parcial.
¿Qué crees que haría House?
House quiere interrumpir el embarazo.
Me refiero a si no quisiera hacerlo.
Si él estuviese mi posición, ¿Qué crees que haría?
Él no compartiría tu dolor.
Él sería objetivo.
Cierto.
El priorizaría sus problemas.
Él interrumpiria el embarazo.
No le asustaría taladrar sus pulmones
si hubiera una gran razón para ello.
No hay ninguna razón. Ella necesita sus pulmones.
En este momento no.
Ya tiene el respirador.
La máquina está respirando por ella.
Puedo hacer lo que quiera con sus pulmones.
Si estas jugando con la pelota en el salón y rompes un jarrón de tu madre,
si quieres puedes seguir jugando.
El jarrón ya está roto.
Sí, a no ser que esa habitación no pueda respirar sin ese jarrón.
Le voy a poner los corticoesteroides otra vez.
- Funciona - ¿El qué funciona?
Tengo los pulmones del bebé para expandir.
- Deberíamos ser capaces... - El taxi está de camino.
Tengo que acabar de hacer las maletas.
Tengo una nueva apreciación sobre lo que haces.
¿Es tan dificil creer que no te equivocas cuando todo el mundo alrededor tuyo
te lo está diciendo?
Saber que son idiotas ayuda.
¿Piensas que soy idiota?
No eres objetiva.
Pero tampoco eres tonta.
Esos pulmones están todavía a dos semanas de ser viables.
Pero lo suficiente para un diagnóstico.
Sus tejidos son nuevos.
Podría indicar un secuestro broncopulmonar o una eventración del diafragma.
Estaba pensado en un quiste o una atresia pulmonar.
Podrían ser lesiones pulmonares, CCAM.
¿Qué hay de...?
Vamos.
Creía que habias empezado tus vacaciones.
Alguien tiene que cuidar el gran culo de nuestra jefa
La ultima IRM del feto.
Pequeños brotes en sus pulmones pueden indicar...
Gracias, cogiendo todas las opciones todo el trabajo está hecho.
¿La pregunta es, comom elegimos entre a,b,c,d y ninguna de las anteriores?
Resonancia portátil en su habitación.
Podríamos sacar una imagen actual--
Los pulmones fetales son tan pequeños que una irm no tendría suficiente detalle.
¿Que podemos hacer si este paciente no es solo un renacuajo?
Di que es una verdadera persona.
Él...es una persona.
Gracias por seguirme la corriente.
Parece un adulto de medio kilo.
Olvida la madre, olvida el útero, la placenta.
¿Como podemos conseguir una mejor vista de lo que hay en sus pulmones?
Ecocardiografía Transesofágica.
No puedo acceder a su esófago.
Una TC de alta resolución podría darnos de una manera más clara...
Demasiada radiación para una persona de medio kilo.
No puedes irradiar todo, Chase.
Tú no eres yo. Colabora.
Lo siguiente sería, una prueba de ventilación y perfusión.
¿Como hacemos que un feto respire un isotopo radioactivo?
Idiota
Si fuese realmente una persona y no tuvieramos otras opciones,
haremos una cirugía de exploración
Le abrimos el pecho y echamos un vistazo.
Hagámoslo.
Tu eres la única que insiste en tratarlo cómo una persona.
Lo pondré en su sitio cuando acabe.
Yo otra vez.
Tu simpático vecino el chorro en la tripa.
Vamos a hacer una cirugía fetal abierta.
Abriremos el útero y luego al feto para poder mirar dentro.
Sé que no puedes hablar, asi que
Necesito que parezca que estás petrificada si lo consientes.
El cordón umbilical no se cortará.
Durante la operación,
tu cuerpo básicamente servirá, como la máquina que mantiene con vida a tu bebé.
Buscaremos lo que esté mal y lo curaremos.
Si podemos.
No reduzcas las expectativas si quieres que hagan algo.
Deberia saber a lo que se enfrenta.
Es algo increiblemente peligroso.
Pone en riesgo la vida de los dos.
La única razón de por qué estamos sugiriéndolo
es porque no podemos hacer otra cosa.
¿Estáis todos aquí para una operación de feto?
Esto está hasta arriba.
Ojo con el espacio personal de cada uno.
Hay instrumentos puntiagudos en la habitación.
Como este.
El útero está completamente expuesto.
Y estamos dentro.
Empieza a escurrir el liquido amniótico.
¿Nunca has chupado cerveza de la parte de abajo de un barril?
- ¿A qué universidad fuiste? - Dame eso.
Tómale el pulso en la palma.
House.
Perdón.
Acabo de darme cuenta de que olvidé poner a grabar alien.
Ritmo cardiaco fetal bueno, condición estable.
Colócale para la incisión
De acuerdo, Veo tres lesiones bien visibles.
Es CCAM, no hay duda.
Debería ser capaz de estirparlos.
Es la madre. Está en fibrilación ventricular.
Cargando.
¡Fuera!
Fuera.
Parece asístole, Las palas no van a hacer nada.
¡Es una buena fibrilación ventricular!Voy otra vez.
¡Fuera!
Estamos perdiéndolos a los dos. Clamp.
La cirugía no le está haciendo esto, es el feto.
Aparta, House, voy otra vez.
La única manera de salvarla es cortar el ancla que lo que los une.
continua, te vas a electrocutar.
¡Fuera!
Otra vez. ¡Fuera!
El ritmo cardiaco vuelve a la normalidad.
Seguir con la lobotomía pulmonar.
¿Entonces mis riñones, higado y pulmones están bien?
¿Tal cual?
Tal cual.
Es increible.
Lo increible es lo rubio que es tu bebé.
¿Mi bebé?
Ya sabes, la cosa en tu barriga que ha intentado matarte.
Nunca le habias llamado bebé antes
¿Algún dolor?
Nada con lo que no pueda.
Sal sólo de la cama para mear, cagar o ducharte.
Y nada de sexo, así que deja de ligar conmigo.
Lo siento.
Así que ¿Reálmente ha funcionado?El será...
¿Normal?
Si puedes llamar normal a nacer dos veces.
Hey, gracias.
No me des las gracias.
Yo habria matado al chico.
¿Quieres comer algo?
Un minuto.
Emma me pidió que le trajera su cámara.
Voy contigo.
¿Cuando te sacó esta foto?
Pareces...
Estoy sonriendo.
Tengo una sonrisa bonita.
No, nunca te he visto así.
Ella te hizo...
Brillar.
¿Qué estabas haciendo?
¿Qué te diría ella?
Yo siempre brillo.
House.
Necesito que mires algo.
- No tengo tiempo. - Simplemente ábrelo.
Billete de primera clase para la isla de Vancouver.
¡Mierda! Ese no es el sobre.
-Pienso que es genial. -¿Seguro?
¿A quién no le gustan los canadienses?
Es grande. Tú estás... estás intentando tener una vida.
Intentas disfrutar de ti mismo.
No necesitas disculparte.
No, te contaré porque Yo...
Te estás enrollando.
He salvado una vida. He salvado dos vidas.
Dejastes que tu instito maternal tomase lo mejor de ti misma
y casi mataste a dos personas.
Casos como éste, interrumpes el embarazo 10 de cada 10 madres viven.
Haz lo que hiciste, mamá y bebé mueren 9,9 de cada 10 veces.
Algunas veces 0,1 es más grande que 9,9.
No, es más pequeño.
Exactamente 9,8 más pequeño.
Así es y asi será.
Bien, no para Emma.
Y no para su hijo.
Ahora vete.
Y se feliz.
♪ ¿Estás bien? ♪
♪ Todo de repente se marchó. ♪
♪ ¿estás bien? ♪
♪ Espero que vuelvas algún dia ♪
♪ ¿estás bien? ♪
♪ espero no verte en un largo tiempo ♪
♪ ¿Estás bien? ♪
♪ ¿Puedes darme algún tipo de pista? ♪
♪ ¿Estás bien? ♪
♪ ¿Estás durmiendo durante la noche? ♪
♪ ¿Tienes alguien para agarrar? ♪
♪ ¿Tienes a alguien para pasar el tiempo? ♪
♪ ¿Tienes a alguien para abrazarte y besarte? ♪
♪ Abrazarte y besarte, abrazarte y besarte ♪
♪ ¿Estás bien? ♪
♪ Hey. ♪
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Traducido por [Kakumei, Isra60, aldair_1, japidei, oarriet, marra182, Victor, gonzaloab y mess].
House. Temporada 3 Episodio 17.