Codice nero:
Un afflusso di pazienti cosi' ampio, da non avere risorse sufficienti per tutti.
Un normale pronto soccorso va in codice nero cinque volte all'anno.
L'Angels Memorial di Los Angeles va in codice nero 300 volte all'an
Code Black - Stagione 02 Episodio 04 - "Demons and Angels"
- Dottoressa Nolan. - Ehi.
Ho un appuntamento per Halloween.
- Dove sei diretta? - In una casa stregata animata.
Si chiama "Il teatro infestato di Adeline Kingston."
Immagino che non avrai idea di chi sia.
Adeline Kingston, l'attrice di film muti che ha accoltellato nove persone,
al Teatro Lamour negli anni venti, prima di suicidarsi.
- Esperto di vecchi film? - Esperto di vecchi omicidi.
Dov'e' il tuo bell'accompagnatore?
La sua Batmobile e' parcheggiata fuori.
- E' tuo figlio? - Del mio fidanzato.
E' dovuto andare a San Diego, quindi ho detto che lo avrei portato io.
Nel frattempo, cerca di sopravvivere alla serata.
- Non promette molto bene. - E' Halloween a Los Angeles.
I peggiori demoni escono allo scoperto.
Tenendo Mike ancora intubato,
aumentiamo il rischio di stenosi laringo-tracheale
e di polmonite da ospedale.
Vorrei fissare una tracheostomia.
Che succede?
Angus. Ero venuto a trovare Mike.
E per caso ho incontrato il dottor Campbell che faceva il giro.
- Non gli hai chiesto di vedervi qui? - Non senza di te, certo che no.
Ho capito bene, vuole fare un buco nella gola di mio fratello?
Mike e' sotto respiratore, intubato,
- da piu' di tre settimane ormai. - Ossia tre settimane in piu'
del tempo massimo.
Mike mostra segni di maggiore funzionalita' cerebrale, da questa settimana.
Ci sono stati episodi di respirazione spontanea e movimenti volontari.
Non sono certo che fossero volontari.
Ma il punto e' che non e' pronto per essere staccato dal respiratore.
- Concordo. - Ho fatto delle ricerche.
- C'e' uno studio... - Studio?
Sei studi, in realta'.
Svolti nel Regno Unito.
Stando ai dati di Mike, sembra esserci un 30% di probabilita'
che possa respirare da solo, se lo estubiamo ora.
E il 70% di probabilita' che non ce la faccia.
Angus, un'estubazione e' molto rischiosa.
Mike potrebbe aspirare, diventare ipossico.
Lo e' anche una tracheostomia.
Potrebbe danneggiare la tiroide o far collassare un polmone.
Con tutto il rispetto, faccio questo lavoro da vent'anni
e conosco bene
i rischi di ogni procedura.
Come medico principale di Mike,
il mio consiglio e' di fare una tracheostomia
e dargli piu' tempo.
- Ok, si', ma penso che... - Che cosa?
Che uno specializzando del secondo anno ne sappia di piu' del Capo di chirurgia?
E' di mio figlio
che stiamo parlando, di tuo fratello.
Vuoi davvero giocarti a sorte la sua vita, basandoti su uno studio su internet?
O ascoltiamo il suo medico?
- Cos'abbiamo? - Uomo, 31 anni. Trauma alla mano,
per aver reso a pugni il parabrezza. Lacerazioni multiple,
- Abbiamo trovato due borse di metanfetamine. - Sta venendo a prendermi,
- lasciatemi andare. - Chi sta venendo a prenderti?
Il diavolo!
Mi insegue!
- La pressione e' alle stelle. - Ok, sedatelo, prima che gli venga un ictus.
- Portatelo al triage. - Cos'hai, Guthrie?
E' appena arrivato. Uomo, 23 anni, con respiro corto e tosse,
dovuta all'inalazione di fumo.
Ok, ha della fuliggine nella bocca e nel naso e...
Un coltello finto nel collo.
- Rantolii sporadici. - Ok, dottoressa Pineda, cosa vuoi fare?
- Le vie respiratorie sono andate, dobbiamo intubarlo. - Cos'e' successo?
C'e' stato un incendio in un teatro infestato in centro.
Il Teatro Lamour? La dottoressa Nolan e' andata li'.
L'incendio ha causato un cedimento, e' un disastro li'.
Cazzo, e' una bambina.
Aiutatemi, dovete salvare mio nonno.
- Ha un infarto! - Probabile infarto miocardico.
- Come ti chiami, tesoro? - Erica. Devo chiamare mia madre.
- Ok, Erica, la chiameremo. - Serve una barella!
- Eloise, vieni. - Si', dottoressa.
Vai con questa infermiera gentile,
controllera' che tu stia bene. Fate venire sua madre qui, subito.
- Non vedo le corde. - Probabilmente sono spostate.
Dammi, lo riposiziono.
Attenzione al vassoio, infermiera.
- Si', permesso. - Il polso e' debole, pressione in calo.
Tachicardia sinusale in aumento nel tracciato precordiale.
E' in tachicardia ventricolare, carrello delle emergenze!
Ok, la pressione e' 70 su 52, gente.
- E ora? - Dove sono le piastre?
Forza, su, su. Portatele qui, veloci.
- La pressione e' in calo. - Le vedo ora.
- Bene. - Tubo.
- Eccolo. - Pressione in calo.
Forza, mi servono le piastre.
- Forse sono dentro. - Bene, bene, bene.
Ok, ci sono.
Ok.
Ha cambiato colore, lo vedi? Stiamo andando bene.
Non ce la fara'.
Aspetti.
Pugno precordiale.
Vecchia scuola.
Portiamolo di la'. Ok,
Somministra 300cc e una flebo da un millilitro al minuto.
E portatelo in cateterizzazione.
Dicono ci siano piu' di 40 feriti al teatro Lamour.
Un incendio in un teatro? Presto saremo occupatissimi.
- La Nolan e' li'. - Vado a vedere.
Dammi qualche matricola... Noa, Elliot, Charlotte.
Saranno comunque nostri pazienti.
C'e' una dei nostri li'.
Ok. Prendi Noa e Elliot, ma Charlotte deve restare.
- Grazie. - E, dottor Willis...
Fai attenzione.
Ok, ragazzi, dai. Andiamo.
Dottor Dixon e dottoressa Kean, siete con me.
- Ethan? - Amanda?
Grazie a Dio, non riesco a chiamare il 911.
Il soffitto e' crollato.
Rallenta, dove sei?
Nel teatro.
Io... oh, Dio.
Ian era avanti ed e' bloccato nella cabina di lancio.
Continuo ad urlare ma non risponde.
- Pronto? - Amanda?
Pronto?
Dove andiamo?
- In una casa infestata. - Sta arrivando!
Il Diavolo!
Buon Halloween.
Traduzione: Alelo92, helle_xx, Happy90, Delilah21, schmetterlinge
Traduzione: Camlaa, lavss, caro.mirime
Subspedia I nostri sottotitoli per i tuoi telefilm
Andate verso l'ingresso principale.
Fiato corto, dolori al petto o altro?
Da questa parte, liberate il passaggio.
Attenti, tutti fuori.
Qui, qui.
Mi scusi, qui.
Giriamola.
Uno, due...
Cavolo...
Sembrava vera.
Non riesco a chiamare Amanda.
Ok, dobbiamo andare. Ragazzi, lavorate velocemente,
al sicuro ed insieme.
Non fate errori e non uccidete nessuno.
Bel modo di insegnare.
Mi serve un altro medico qui. Forza!
C'e' qualcuno? Amanda?
C'e' qualcuno?
Amanda!
C'e' qualcuno li'?
Ian?
Mi senti?
Ian!
C'e' qualcuno?
- Sono qui! - Amanda?
Ethan? Oh, mio Dio!
Grazie a Dio. Oh, mio...
- Stai bene? - Io sto bene. Ian e' dall'altra parte.
Ian!
Sto urlando da tanto e non risponde.
- Ha un cellulare con se'? - Si'.
Ok, proviamo cosi'.
- Ian! - Ian!
Ian, ti prego, rispondi!
Ian?
Ian, ci senti?
Andiamo, dai.
Sono qui.
- Penso. - Oh, mio Dio.
Rispondi al telefono.
Ian...
Ian, come va?
Mi sono tagliato una gamba.
Cavolo.
Ok, puoi... farmi vedere il taglio?
Si'..
C'e' tantissimo sangue.
Fa male.
Dobbiamo andare li'.
Era l'unica via d'uscita.
E fammi avere un orario stimato dalla banca del sangue.
- Mi ha chiamata? - Si'. Ci serve un altro paio di mani.
Quando posso tornare in sala operatoria?
So che ce l'ha ancora con me per l'ECMO.
- Ma Willis sentiva... - Non sono Willis.
Assisti in pronto soccorso, semplici suture.
Chiamami per qualcosa di piu' complicato.
Devo chiamarla anche per dei nasi gocciolanti?
Sai qual e' il tuo problema, dottoressa Pinkney?
La tua bocca e' piu' intelligente del cervello.
E' una delle due cose che ti ostacola.
- Qual e' l'altra? - La tua cieca ambizione.
Mette a rischio i pazienti, per non parlare dell'ospedale.
La prossima volta che ti opponi a mie istruzioni esplicite, sei fuori.
Considerati avvisata.
Cosa stai facendo, dottor Savetti?
Sto estraendo dei vetri dalla mano di questo tossicomane.
Gli ho dato due milligrammi di Lorazepam.
- Dottor Campbell, c'e' bisogno di lei in sala operatoria. - Arrivo.
Bendalo e portalo in sala d'aspetto.
- Devi visitare alcuni pazienti. - Lui e' un paziente.
Che e' sedato e con delle ferite lievi.
Spostalo. Smaltira' le metanfetamine.
Quando e' arrivato in ospedale era in arresto cardiaco,
ma ora suo padre si e' stabilizzato.
- Pero' lo stanno sottoponendo a cateterizzazione. - Cateterizzazione?
Stanno cercando di aprirgli le arterie con dei piccoli cateteri.
E' stata una fortuna che lei fosse li'. E' stata incredibilmente coraggiosa.
E' crollato mentre facevamo dolcetto o scherzetto.
Ho chiamato il 911 come ci hai insegnato, ma...
Ci mettevano troppo.
I dottori me l'hanno detto tesoro, sono fiera di te.
Non guidare piu' finche' non avrai sedici anni, d'accordo?
Tyler.
Dove sei stato? Dovevi accompagnare tua sorella a fare dolcetto o scherzetto.
Sono andato a una festa di Halloween. Ok?
- Il nonno ha detto che l'avrebbe fatto lui. - Tuo nonno ha avuto un infarto.
Sta bene ora?
E' vivo,
ma non per merito tuo.
Quindi e' colpa mia?
Se l'avessi accompagnata tu, come ti avevo chiesto,
- forse non sarebbe successo. - Oppure...
Il nonno e' vecchio.
Ed e' questo che succede alle persone anziane.
- Fermi. - Stai parlando di mio padre.
Si calmi, d'accordo?
Respiri. Va tutto bene.
- Oh, mio Dio. - Sto venendo a prenderti, Ian!
Ti prego, fa' attenzione.
Non c'e' la maniglia.
La porta e' bloccata.
Va bene, Ian.
Dobbiamo fermare l'emorragia, pronto?
Il tuo costume ha una cintura?
La cintura degli attrezzi di Batman.
E'... e' di plastica spessa. Non funzionera'.
D'accordo, Ian,
dovrai cercare delle cose.
Devi trovare una penna
e un cavo elettrico
o qualcosa che puoi legare intorno alla gamba.
Oh, mio Dio.
E' la stanza in cui si e' impiccata.
- Non e' reale, Ian. - Non sono spaventato.
Amanda,
dov'e' mio papa'?
E'... e'... e' a San Diego,
ma sta guidando il piu' veloce possibile. Resisti.
Ian, ho bisogno che tu sia coraggioso, va bene?
Come Batman.
Lui non ha paura di niente.
Ho bisogno che tu trovi quel cavo.
Ho trovato una corda,
- e una penna. - Fantastico. Stai andando alla grande.
Devi prendere la corda e legarla intorno alla gamba
proprio sopra al taglio, poi fai un bel nodo.
Perfetto.
Ora prendi la penna
e... e infilala nel nodo.
Cosi'?
Bravo. Ora falla girare due volte.
piu' stretto che puoi cosi' la corda sara' bella stretta.
Ora prendi la penna e mettila sotto alla corda per bloccarla.
Ottimo lavoro, Ian. L'emorragia ha rallentato?
Si'. Non sta piu' sanguinando come prima.
Ma lo stomaco...
Mi fa ancora male.
Aspetta, ti... ti fa male lo stomaco? Dove?
Dappertutto.
Qualcosa ci e' caduto sopra.
Sembra teso.
Dottoressa Piel,
che cosa vogliamo somministrare al paziente?
Albuterolo e Ipratropio,
seguiti dagli steroidi,
125 milligrammi di Solumedrol per endovena.
Dottoressa Piel,
devi liberarmi la sala d'attesa, grazie.
Sta iniziando ad intasarsi.
La prego non mi faccia andare in sala d'aspetto.
Ogni volta che ci vado, le persone iniziano a farmi foto,
mi chiedono gli autografi, e mi chiamano Jessamine.
Voglio dire, mi vedono come una star del cinema, non come una dottoressa.
Tu come ti vedi?
Sono una dottoressa.
I dottori visitano i pazienti,
ovunque si trovino.
- Vai. - Va bene.
Escoriazioni intorno al collo.
E' tutto trucco. Adeline si e' impiccata nella sala proiezioni.
Non sai la storia?
Gli ustionati si disidratano velocemente.
Ha bisogno di fluidi. Somministriamoli per endovena.
Ok, ora... devi mettere il telefono
dove senti dolore.
D'accordo, Ian, quel livido e' piu' grande rispetto a prima?
Non lo so,
ma fa molto piu' male adesso.
Questo e' il segno di Grey-Turner.
Ha un'emorragia retroperitoneale.
Il mio stomaco sta uscendo,
come faceva quello della mamma.
Oddio. Sua madre e' morta a seguito di una leucemia due anni fa.
- Sono malato come lei? - No, tesoro.
Ti tireremo fuori da li' e ti faremo stare meglio, ok?
Ho bisogno che tu resista, Batman. Va bene?
Libera.
- Cos'e' successo? - I cateteri non han funzionato,
- E' in fibrillazione ventricolare. - E' gia' mezz'ora, non si puo' fare altro.
Va bene, fatemi provare.
C'e' Willis al telefono.
- Aspetta un attimo, per favore. - Papa'?
Cosa gli succede?
Puoi portarla fuori per favore, Eloise?
- Dottor Leighton. - L'ho defibrillato a 200 tre volte.
- Dice che e' un'emergenza. - Defibrilla di nuovo.
- Libera. - Grazie.
Sono un po' impegnata, Willis. Che c'e'?
Un bambino con trauma da impatto all'addome e emorragia retroperitoneale.
- Non c'e' polso. - Quanto sei lontano?
E' per questo che ho chiamato, siamo intrappolati.
Dovrai mandarmi un kit da REBOA.
in modo che sia pronto appena ci tirano fuori.
Mi hanno chiamato.
E' lui che ha bisogno di un bypass?
- Uomo, 84 anni, fibrillazione . - Libera.
Siete stai voi ad inventare il metodo REBOA, sapete quanto e' delicato.
Inserire un catetere nell'aorta del bambino in ambiente non controllato...
REBOA? Con chi stai parlando?
Il bambino morira' se non lo facciamo subito.
Sta perdendo conoscenza.
Ehi, Leanne. Voglio che quel kit da REBOA sia pronto quando partiamo.
- Sta arrivando. - Sta arrivando dove?
Ok, e' ancora in fibrillazione, vuoi provare altro?
100 di lidocaina.
- Dottoressa Rorish, ti ho fatto una domanda. - Ok, ascolta.
La Nolan e un bambino sono intrappolati in un teatro che va a fuoco
e Willis sta cercando di salvarli.
E ho mandato con lui anche Noa e Elliot.
- Che cosa? - Licenziami pure.
Prima posso mandargli il kit e salvare una vita? Forse uno dei due ci riesce.
- Da quanto tempo e' cosi'? - 33 minuti, quattro dosi di epinefrina.
Ok, ok, fermatevi. Smetti con la rianimazione. Fermo, fermo.
Sto per dichiararla.
Avete suggerimenti?
Ora del decesso 23:32.
Adesso devo andare a comunicare a Cheryl
che suo padre e' morto.
Che mi dici di quel kit da REBOA?
Infermiera...
Fai arrivare un kit da REBOA al teatro Lamour il prima possibile.
Ti ringrazio.
Ian, buone notizie...
Sta arrivando aiuto.
Ethan.
Cosa e' stato?
Amanda!
- Riesci a respirare bene? - Si', sto bene...
- Ti senti le gambe? - Si'.
- Si', si'. - Bene.
Andra' tutto bene. Ti tirero' fuori di qui.
Oddio.
Ok.
- Ti tiro fuori. - Ok.
- Stai bene? Tutto bene? - Si', si'.
Ethan?
Amanda?
C'e' nessuno?
- Come va? - Sto bene.
No, non stai bene.
Hai una costola dislocata.
Ian sta... sta bene?
E' debole ma sta resistendo, cosa che devi fare anche tu.
Tieni duro.
Torno subito.
Sto arrivando, Ian!
Ethan!
Sbrigati.
Resisti, piccolo. Sto cercando di aprire la porta.
- Bene. - Ethan.
Riesci a prendermi la mano?
Fa male.
Per favore, tirami fuori da qui.
L'ho preso.
Ti ho preso, piccolo.
Grazie a Dio.
Bene,
starai bene.
Starete entrambi bene.
- La morfina fara' effetto a momenti. - State lontani da me.
Si calmi, la prego. Cerchiamo di aiutarla.
Non posso credere di aver accettato il lavoro.
Vi dico una cosa, licenziero' quell'idiota del mio agente.
Ecco la morfina.
Sei un bravo ragazzo, Clark.
Dimmi che mi porterai in Kentucky a vedere i tuoi cavalli, lo farai?
Non ne ho idea. Trova una centrale.
Si'.
Ci riesci senza l'ecografo?
Sto usando punti di riferimento. Il metodo della Rorish.
Sono dentro.
Ok, facciamo entrare i fluidi.
Oddio!
- Non e' la vena, e' un'arteria. - Fai pressione.
- Si'. - Proveremo dall'altra parte.
Ok.
Vedila cosi'...
La serata di tutti qui e' stata rovinata.
Ma tu? Sei la fortunata che sistema le cose.
Se fossi in te,
comincerei da...
Li'.
Ok.
Interpreti una fiera Jessamine.
Lo pensi davvero?
Lo so.
Mia madre sta dando di matto.
Non smettera' di piangere.
E' morto suo padre.
L'ho ucciso io, no?
Vieni con me. Voglio farti vedere qualcosa.
Vedi questi polmoni molto gonfi?
E' un enfisema.
Gia'. Fumava molto.
E questo e' il suo angiogramma.
E' un'immagine dei vasi sanguigni del suo cuore.
Proprio li',
c'e' la sua arteria coronaria e queste sono ostruzioni lungo il percorso.
Ecco perche' e' morto.
Una vita
di fatica.
Non e' per questo che e' morto stasera.
E' morto perche' non ero li' con lui.
Tyler, sarebbe potuto morire altrettanto facilmente ieri o domani.
- Era una bomba ad orologeria. - Avrei dovuto prendermi cura di lui.
Lei pensera' sempre che e' colpa mia e mi odiera' per questo.
Tyler...
Lei pensa che sia colpa sua,
e odia se stessa per questo.
Ti... voleva tanto bene.
Lo sai, il nonno ha avuto una bella vita.
Non e' colpa tua.
Non e' colpa di nessuno.
Come ti senti?
Mi fa molto male lo stomaco.
Bel lavoro con il laccio emostatico.
Ok, ho bisogno che tu resista un altro po'. Puoi farlo?
Allora, andiamo a prendere qualche caramella.
Maledizione.
- Si lasci aiutare. - No, no, va bene.
- Non fa niente. Io... - No, no.
Sono a posto, dottoressa Pineda.
Grazie.
Lascerai che Campbell lo tracheotomizzi?
- Sembra la migliore opzione. - Che mi dici delle ricerche che hai fatto?
Lo so, ma le probabilita' sono ancora contro questo lavoro.
Non hai detto questo, ma che era il tipo di probabilita' che piacerebbe a Mike.
Non so cosa piacerebbe a Mike perche' non puo' dirmelo.
Non deve. Questo e' il punto di averti come suo delegato medico.
Non potendo parlare per se',
- si fidava che lo facessi tu. - Che dovrei fare?
Dire al capo di chirurgia dell'Angels...
Non me ne frega un cavolo di Campbell. Non dovresti neanche tu.
- Parliamo della vita di mio fratello. - Pensi che non lo sappia?
Pensi che lui non lo sapesse? Non e' stato causale per Mike, ok?
E' salito in auto, e' andato allo studio legale, ha scritto il tuo nome.
Non quello di tuo padre, non di Campbell, il tuo.
Cosa stai facendo con questa responsabilita'?
La dai alle persone a cui non voleva darla.
Non sono affari tuoi.
A quanto pare, neanche i tuoi, giusto?
La morfina fa il suo dovere.
Ne vuoi un po'?
No.
Soltanto...
Parla con me.
Ok, rimettero' a posto quella costola.
Sta compromettendo la funzionalita' polmonare.
Per quanto tu lo faccia sembrare allettante,
penso che aspettero' una sala operatoria.
Come sei finito qui?
Sono saltato nel retro di un'ambulanza.
No...
Non qui.
Qui...
A Los Angeles.
Raccontami il mistero di Ethan Willis.
Ero in Afghanistan.
Ho sentito di
un bambino malato
in un villaggio vicino... Anwar.
Pero'...
Non sarebbe venuto alla base. I genitori temevano che sarebbe stato notato.
Quindi...
Sei andato da lui?
Nessun bambino dovrebbe morire di appendicite nel 2016.
Cosi' l'ho tolta.
Anwar l'ha superata bene.
Poi...
Un paio di giorni dopo, la pattuglia ha trovato il suo corpo per strada.
Gli avevano...
Sparato in testa.
E hanno strappato i punti.
Credi che sia stata colpa tua?
Non sono io l'animale che gli ha fatto questo.
Ti senti in colpa?
No, non e' senso di colpa.
E' complicato.
Mettimi alla prova.
Hanno gettato il corpo di un bambino
in mezzo alla strada per mandarci un messaggio,
per mandare un messaggio a me.
Basta medicina americana.
Ti ha fermato?
Al contrario. Non mi sono fatto spaventare da questi selvaggi.
Contro gli ordini, sono andato in ogni singolo villaggio
e ho trattato tutte le persone che me lo hanno chiesto.
Finche' non mi hanno beccato.
Atto di generosita' criminale.
Eri il Robin Hood della medicina.
I miei superiori non lo hanno visto come un atto di generosita'.
L'hanno considerata una ribellione.
Lo era?
Ci puoi scommettere.
Hai sentito?
Stanno arrivando.
C'e' qualcuno?
Siamo qui!
Arriviamo subito!
Spostatevi dal muro.
Amanda? Amanda!
Amanda, no, no, no.
Resisti, resisti.
State lontani!
Ehi, state tutti bene li'?
Li abbiamo trovati!
Stanno venendo a prenderti.
Sanno dove sei. Stanno arrivando.
Eccolo, sta arrivando.
Ha ragione, vattene.
Proprio la'!
Ti stanno guardando tutti.
Cosa stai guardando?
Hai paura?
Ehi! Datti una calmata.
- Tenetemelo lontano! - Basta!
. Tenetemelo lontano! - Basta, smettila!
- Tutti per terra! - Abbassatevi!
- Mettetevi a terra! - Attenti alle teste!
Lo avete sentito?
Concentrati, dottoressa Pineda. Dobbiamo fermare l'emorragia.
Lasciami! Lasciatemi!
- Preso? - Si'.
Stai bene?
Abbassatevi!
Angus! Controlla che stiano tutti bene.
Dottoressa Rorish...
Da questa parte.
Dov'e' mia figlia?
State giu'!
Oh, mio Dio, le hanno sparato!
Sto bene, mamma.
Pressione sulla ferita.
Hanno sparato a Charlotte.
Andiamo! Una barella, presto!
- Resisti. - Piano, con calma.
Vieni qui. Stai bene?
Dov'e' il foro d'entrata? Non riesco a vederlo.
- Jessamine! - Ehi, no.
- Jessamine! - No, no, no, no.
Jessamine!
Portiamola nella zona centrale.
- Ok, forza, andiamo. - Muovetevi, forza. Fate largo!
Jessamine!
- Hanno sparato in sala d'attesa. - Non muovetevi.
- E' ancora armato? - No, sembra che l'abbiano preso.
- Toglietevi di mezzo! - Con calma, con calma.
- Fate spazio. - Oh, mio Dio, e' Charlotte!
- Cos'e' successo? - Iniziate la trasfusione massiva.
- Il battito e' debole. - Ok, intubiamo.
- Vieni qui Angus. - Ci sono.
Foro d'entrata, ascella sinistra.
Foro d'uscita, torace anteriore destro,
con... diminuzione bilaterale del respiro.
Serve un drenaggio toracico bilaterale. Faccio da questo lato. Dottor Savetti?
- Battito cardiaco 106. - Sono Eloise Munello. Mi servono 8...
- No, 10 unita' di 0 negativo, subito. - Il sangue sta arrivando.
- La pressione e' scesa a 64. - Savetti.
- Savetti! - Si'. Inserisco il tubo sul lato destro.
Devo parlare col dottor Campbell, ora.
- Campbell sta operando. - Ho un paziente
con un trauma addominale da impatto, emorragia retroperitoneale.
E' in arresto cardiaco.
Mi serve una sala operatoria pronta per una laparotomia aperta.
- Quanto siete distanti? - 15 minuti.
- Non ce la farai. - Si', invece.
Perche' sto facendo una REBOA.
Su un'ambulanza in movimento?
Se posizioni male il palloncino lacererai l'aorta.
Devi solo preparare la sala operatoria. Ci vediamo tra 15 minuti.
- Cosa succede? - Cosa abbiamo?
Donna di 27 anni con ustioni sul torace.
- Non ho trovato un accesso venoso. - Ho sbagliato la centrale.
L'ematoma comprime le vie respiratorie. Dobbiamo intubarla.
Ascoltate, concentratevi entrambi su di me e il paziente.
Avete capito? Niente conta di piu' in questo momento.
- Che e' successo? - C'e' stata una sparatoria.
Dottoressa Kean.
- Dottoressa Kean! - Aspettate. Ci sono.
Pressione sanguigna scesa a 54.
Somministriamole ad alta velocita'.
Ci sono. Mettete le borse, per favore.
Ingente perdita di sangue a sinistra.
- Perdite sanguigne anche a destra. - Ok.
Ha bisogno di una toracotomia bilaterale.
- Dobbiamo spostarla in sala operatoria. - No, no, no.
Non e' stabile. Dobbiamo farlo qui.
So che e' una dei tuoi, dottoressa Rorish,
- ma ha parametri vitali. - No!
- Ha bisogno di... - Basta, basta! Basta.
Ricomponetevi. Ricomponetevi per lei.
- Ha perso il polso. - Iniziate le compressioni.
Andiamo!
- Kit per la toracotomia. Ora. - Andiamo!
- Guanti, per favore. Ora. - Un dottore. Andiamo, ragazzi.
Dove sono i guanti? Portateli qui.
Che stai facendo?
Sto mettendo un palloncino nella sua aorta
per evitare che il sangue si riversi nell'addome.
L'hai fatto davvero in Afghanistan?
- L'abbiamo sviluppato li'. - Quindi sei capace?
Ok, Amanda, devi ascoltarmi.
Non e' il posto migliore per fare una cosa cosi' delicata,
ma se non ci proviamo...
Lo perderemo.
Non lasciar morire questo ragazzino, ok?
Non lo faro'.
Sei centimetri
sopra il processo xifoideo.
Credo di esserci.
Per favore. Per favore.
Ferma le compressioni.
Ha funzionato?
La sesta unita' di sangue e' dentro.
C'e' un foro nel ventricolo. Dottor Savetti,
vieni e metti il dito qui e fai compressione.
Sembra che il proiettile abbia preso l'ilo.
- Prolene 4.0, per favore. - Sta mettendo il dito nel cuore?
Dottoressa Kean, il suo paziente e' qui.
Ho bisogno di aspirazione.
Dov'e' la lidocaina?
Dottor Guthrie, me la cavo con la fibra ottica,
- vuole che provi? - No, ce la faccio. Ce la faccio.
Lo sento.
Sono nel ventricolo.
- Pinze. - Savetti?
- Qualcosa? - Ancora niente battito.
Continuiamo a lavorare, allora.
Divaricatore, per favore.
- Ok. Abbiamo il polso. - Oh, grazie a Dio.
Posso sentire l'aorta.
Pinze. Aspetta, aspetta.
Non riesco
a fermare... l'emorragia.
Meglio avere una sala operatoria libera. Sono qui.
Abbiamo il polso. E' debole, ma c'e'.
Puoi guardare da sopra. La sala e' pronta?
Si', ma non ci sono chirurghi disponibili.
Non e' vero. Due sono disponibili...
Io e te. Quando arriviamo su,
- dobbiamo muoverci rapidamente. - Non ha privilegi e io non posso.
- Non posso. Campbell mi licenziera'. - Non me ne importa niente.
Questo ragazzino morira'.
- Sei un chirurgo o no? - Non posso rovinare la mia carriera.
Questa qui e' la tua carriera. Questo e' un paziente, tu sei un dottore.
Prendi una decisione.
Ha almeno quattro litri di sangue qui.
La pressione sanguigna e' scesa a 67 su 30. Altro sangue, per favore.
Ethan, che succede?
Tranquilla. Un piccolo incidente di percorso.
I suoi reni, l'intestino, il tronco celiaco
sono lacerati.
E' un disastro.
Non perderemo questo ragazzino.
- E' scesa a quarantadue sistolica. - Filo di nylon.
Andiamo.
- Dovremmo aprirgli il torace e fare un clamp incrociato. - No. Fammi...
Ci sono quasi. Pressione, pressione.
- Tutto bene? - Si'.
Forbici.
Il campo sembra asciutto.
Qual e' la pressione sanguigna?
Tornata a 80 su 52.
Ce l'ha fatta.
- Dottor Willis, vuole che chiuda io? - No, voglio...
Vorrei farlo io.
Grazie.
Davvero.
Grazie...
Dottoressa.
La decima unita' di sangue e' dentro.
Ok, l'ilo...
E' ricucito.
- Emorragia sotto controllo. - Anche il ventricolo e' riparato.
Torna tra noi, Charlotte. Forza!
Ancora nessuna attivita' cardiaca.
Dev'esserci qualcos'altro che possiamo fare.
E' senza battito da troppo tempo.
Ha perso troppo sangue.
No, no, no. Portiamola in sala operatoria.
- Serve un bypass. - Dottoressa...
- Preparatevi a spostarla, ragazzi. - Lo sai che non e' piu' possibile.
No.
Devo dichiararla morta.
No. E' sotto la mia responsabilita'.
Ora del decesso: tre
e quattordici minuti.
Qualcuno lo spenga, vi prego.
Mi dispiace, tesoro. Mi dispiace.
Mi dispiace tanto.
Non e' colpa tua.
Non dire cosi'. Non e' vero.
Lo sai dal momento in cui hai visto dov'era il proiettile.
Quanti pazienti con quel tipo di ferita abbiamo salvato?
Zero.
Ma sono io che l'ho mandata la' fuori.
- In sala d'attesa. - Non l'hai mandata li' per essere uccisa.
L'hai mandata li'...
Perche' si occupasse dei pazienti.
E se non l'avessi fatto?
E se non avessimo mandato via quel tossicodipendente?
O se l'avessi mandata con Willis?
Era...
La figlia di qualcuno.
Jesse...
Devo chiamare sua madre.
Dottoressa Pinkney, ho...
- Appena visto Willis di sotto... - Se vuole licenziarmi, lo faccia.
Solo, potrebbe almeno aspettare domani? E' stata una nottataccia.
Ripristino tutti i tuoi privilegi.
Non capisco.
L'ultima volta che non ho rispettato i suoi ordini, sono stata punita.
E questa volta vengo premiata?
L'altra volta lo ha fatto per un suo tornaconto personale.
Questa volta, l'ha fatto per il bene di un paziente.
Forse e' davvero un buon dottore, in fondo.
Mi dispiace per Charlotte.
Se fosse stato possibile salvarla, sarebbe stato lei a riuscirci...
Gia'.
Ethan.
- Come va, bello? - Alla grande.
Come stai, dottoressa Nolan?
Senti io...
Non so come ringraziarti.
- Non ce n'e' bisogno. - Invece si'.
Se non ci fossi stato tu per Ian...
Per me...
Ho avuto troppa paura.
Anche io.
Mi dispiace per Charlotte.
Anche a me.
- Ian. - John.
Oh, grazie a Dio.
John.
- E' tutto ok. Sta bene. Stiamo bene. - Oh, mio Dio, Amanda.
Lo so, lo so.
Vi lascio un po' di privacy.
No. John, lui... e' il dottor Willis.
Ha salvato la vita di Ian. E la mia.
Grazie.
Grazie, non so come avrei fatto se li avessi persi.
Non lo avrei mai permesso.
Aspettate, aspettate.
- Papa', ne abbiamo gia' parlato. - Senti, figliolo...
Se dovesse succedere qualcosa a tuo fratello, a causa di tutto cio'...
Vorresti davvero portarti dietro un tale fardello?
No.
Ma...
E' quello che Mike avrebbe voluto.
Ancora nessuna respirazione autonoma.
Basta.
Smettetela.
Ri... riattaccate quel tubo.
Sono settimane che non respira da solo.
Ci vorra' solo un po' di tempo perche' il suo corpo si ricordi come si fa.
Va bene, purche' i valori non vadano al di sotto di 80...
Va bene.
Ok, e' a 89. Sta ancora scendendo.
Leanne, per favore.
Forza, Mike. Ho bisogno che tu respiri, ok?
Forza.
Puoi farcela, Mike.
Forza, Mike.
- Ok, ok. - Forza, respira.
- No, no, no. Forza, Mike devi respirare. - Basta cosi'.
- Va bene. - Angus, fatti da parte.
- Su, andiamo. - Ci penso io.
No, no, no, no, no, aspetta. Forza.
- Angus. - Dai, dai.
Revisione: Elposa
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