"Anges et démons"
Dr Nolan.
J'ai un rencard pour Halloween.
Oh. Où ça ?
Une maison hantée éphémère.
Ça s'appelle "Le fantôme d'Adeline Kingston".
Je suppose que tu n'as aucune idée de qui il s'agit.
Adeline Kingston... La star de cinéma muet
qui a poignardé neuf personnes
au Théâtre Lamar avant de se suicider dans les années 20.
- Amateur de vieux films ? - Amateur de vieux meurtres.
Où est ton fameux rencard ?
Sa Batmobile est garée à l'arrière.
- C'est ton fils ? - Celui de mon copain.
Il devait se rendre à San Diego, alors j'ai accepté de le garder.
En attendant, essayez de survivre à cette nuit.
- C'est de mauvaise augure. - C'est Halloween à Los Angeles.
Tous les démons sont de sortie.
Si on garde Mike intubé plus longtemps,
on augmente ses risques de sténose du larynx
et de pneumonie nosocomiale.
J'aimerai programmer une trachéostomie.
Qu'est-ce qui se passe ?
Angus. Je venais voir Mike.
Je suis arrivé au moment où le Dr Campbell faisait ses visites.
Tu ne lui as pas demandé de te retrouver ici ?
Bien sûr que non, pas sans toi.
Ai-je bien entendu que vous voulez faire un trou dans sa gorge ?
Mike est sous respirateur, intubé
depuis maintenant plus de 3 semaines.
Ce qui fait déjà une semaine de plus que ce qui est recommandé.
Mike a montré des signes d'activité cérébrale avancée
cette semaine-même.
Il a eu des respirations
- et des mouvements spontanés. - Je discuterais volontiers
du caractère spontané ou non de ces mouvements.
Mais le plus important est
qu'il n'est pas prêt pour qu'on retire le ventilateur.
- Je suis d'accord. - J'ai effectué quelques recherches.
- Il y a une étude... - Une étude ?
Six études, en fait.
Effectuées au Royaume-Uni.
D'après le dossier de Mike, il semble y avoir 30% de chance
qu'il respire par lui-même si nous l'extubons maintenant.
Et 70% de chance qu'il échoue.
Angus, une extubation est très risquée.
Mike pourrait inhaler, faire une hypoxie.
La trachéostomie l'est aussi.
Vous pourriez endommager sa thyroïde, ou lui affaisser un poumon.
Avec tout mon respect, je fais ça depuis plus de 20 ans
et je connais les risques de chaque pratique.
En tant que médecin principal de Mike,
mon avis est de lui faire une trachéo pour lui accorder plus de temps.
- OK, mais je pense que... - Que quoi ?
Qu'un résident de deuxième année en sait plus que le chef de chirurgie ?
C'est de mon fils qu'on parle. De ton frère.
Veux-tu vraiment tenter un coup de poker
à partir d'une étude trouvée sur Internet ?
Ou devrait-on écouter son médecin ?
- Qu'est-ce qu'on a ? - Homme de 31 ans.
Trauma à la main après avoir frappé dans un pare-brise,
lacérations multiples, deux sachets de meth retrouvés sur lui.
Il vient me choper, mec. Laissez-moi partir.
OK, de qui parle-t-on, mon pote ?
Le diable ! Il me pourchasse !
La TA atteint des sommets.
Sédatons-le avant qu'il ne fasse une attaque.
- Emmenez-le au triage. - Qu'est-ce qu'on a, Guthrie ?
- J'arrive tout juste. - Homme de 23 ans
avec souffle court et toux après une inhalation de fumée.
Il a de la suie dans la bouche et le nez et...
- Et un faux couteau dans le cou. - Respiration sifflante.
Bien, Dr Pineda, que voulez-vous faire ?
- Voies brulées. On doit intuber. - Qu'est-ce qui s'est passé ?
Un théâtre hanté du centre ville a pris feu.
Le Théâtre Lamar ? Le Dr Nolan y est allée.
Le feu a causé un effondrement. C'est le bazar là-bas.
Bon sang, c'est une gamine.
Aidez-moi. Il faut sauver mon grand-père.
- Il fait une crise cardiaque ! - Possible infarctus.
- Comment tu t'appelles, ma puce ? - Erica. Je dois appeler ma maman.
- Erica, on va appeler ta maman. - Un brancard par ici !
- Eloise, s'il vous plait. - Oui, docteur.
Faisons-lui un ECG, test de troponine et une radio du thorax.
Tu vas aller à l'intérieur avec cette infirmière, et elle va t'examiner.
Faites venir sa mère ici tout de suite.
- Je ne vois pas les cordes. - Surement antérieur.
Attendez, je me déplace.
- Attention au chariot. - On passe.
Le pouls est faible. La tension chute.
Le segment ST est en dérivation précordiale.
Il est en fibrillation ventriculaire. Chariot de réa !
TA 7/5.
Et maintenant ? Où sont ces palettes ?
Allez. Allez. Amenez-les.
- La TA s'effondre. - Je les vois maintenant.
- Bien. - Passez-moi le tube.
- Tube. - La tension baisse.
Allez. Les palettes.
Je crois que j'y suis.
Bien. Je m'en occupe.
La couleur change, vous voyez ça ? On est bons.
Il ne va pas s'en tirer.
Attendez.
Le coup de poing précordial. Vieille école.
Sortez ça d'ici.
Bien. 300 injecté, puis 1mg par minute en goutte à goutte.
Emmenons-le au labo de cardio maintenant.
Ils parlent de 40 blessés ou plus au théâtre Lamar.
Incendie de théâtre ? On dirait qu'on va être très occupés très rapidement.
- le Dr Nolan y est. - Je vais là-bas.
Donnez-moi quelques premières années. Noa, Elliott, Charlotte.
Ce seront nos patients dans tout les cas.
C'est l'une des notre là-bas.
D'accord. Prenez Noa et Elliot, mais Charlotte reste.
- Merci. - Et Dr Willis ...
Soyez prudents.
Allez. On y va !
Dr Dixon, Dr Kean, avec moi.
- Ethan ? - Amanda ?
Dieu merci. Je n'arrive pas à joindre le 911.
Le toit s'est effondré.
Calme toi. Où es-tu ?
Le théâtre.
Mon Dieu. Ian a couru devant
et il est coincé dans la cabine de projection.
Je n'arrête pas de crier, mais il ne me réponds pas.
Allo ?
Amanda ?
Allo ?
- Où est-ce qu'on va ? - Une maison hantée.
Il arrive ! Le Diable !
Joyeux Halloween.
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Continuez d'avancer vers la porte principale.
Souffle court, douleur thoracique ou autre chose ?
Par ici. Dégagez le passage.
Attention. Tout le monde dehors.
Par ici. Par ici.
Pardon. Là.
Tournez-la.
Un, deux ...
Bon sang. Elle paraissait vraie.
Je n'arrive pas à joindre Amanda.
Très bien. On doit y aller.
Travaillez vite. Travaillez prudemment. Travaillez ensemble.
Ne faites pas d'erreur. Ne tuez personne.
Bel enseignement.
Un autre médecin ici.
Il y a quelqu'un ?
Ian ? Tu m'entends ?
- Je suis juste là ! - Amanda ?
Ethan ? Mon Dieu !
- Merci. Mon ... - Tu vas bien ?
Je vais bien ... Ian est de l'autre côté de ça.
Je crie depuis une éternité. Il ne réponds pas.
- Il a un portable ? - Oui.
Bien, essayons ça.
Ian, réponds nous !
Ian, tu nous entends ?
Allez, mon grand.
Je suis là.
Je crois.
Mon Dieu.
Décroche le téléphone, mon grand.
Ian, comment ça va la dedans ?
Je me suis coupé la jambe.
Punaise.
Tu peux me montrer ?
Oui.
Il y a beaucoup de sang. Ça fait mal.
Il faut qu'on entre là dedans.
C'était notre seule sortie.
Et rapportez-moi un ETA de la banque du sang.
- Vous m'avez fait demander ? - Oui.
Il nous faut une autre paire de mains ici.
Quand pourrais-je retourner au bloc ?
Je sais que vous êtes toujours énervé à cause de l'ECMO.
- Mais Willis a ... - Je ne suis pas Willis.
Assistez les équipes des urgences, de simples sutures.
Pour quoi que ce soit de plus difficile, bipez moi.
Faut-il que je vous bipe pour les nez qui coulent, aussi ?
Vous savez quel est votre problème, Dr Pinkney ?
Votre bouche est plus intelligente que votre cerveau.
C'est l'une des deux choses qui vous freinent.
- Quelle est l'autre ? - Une ambition aveugle.
Vous mettez les patients en danger, sans mentionner l'hôpital.
Alors la prochaines fois que vous irez contre mes instructions,
vous serez virée.
Considérez-vous avertie.
Que faites-vous, Dr Savetti ?
Je retire du verre de la main de cette tête brulée.
Je lui ai donné 2mg d'ativan.
- Dr Campbell, le bloc vous demande. - Oui, je m'y rends.
Enveloppez-le, et qu'il retourne dans la salle d'attente.
- Vous devez voir des patients. - C'est un patient.
Qui est sédaté et avec juste une petite blessure.
Bougez-le. Il cuvera.
Il faisait une crise cardiaque en arrivant à l'hôpital,
mais maintenant votre père est stable.
- Il est en labo de cathéterisme. - Labo de cathéterisme ?
Ils essayent d'ouvrir ses artères avec de petits cathéters.
Vous avez de la chance qu'elle ai été là. Elle a été très courageuse.
Papy est tombé alors qu'on faisait la tournée d'Halloween.
J'ai appelé le 911 comme tu nous a dit, mais c'était trop long.
les docteurs m'ont expliqués, chérie. Je suis très fière de toi.
Plus de conduite jusqu'à tes 16 ans, d'accord ?
Tyler.
Où étais-tu ? Tu étais celui
censé emmener ta soeur faire la tournée d'Halloween.
Je suis allé à une fête, ok ?
Grand père a dit qu'il l'emmènerait.
Ton grand-père a fait une crise cardiaque.
Il va bien ?
Il est en vie, mais pas grâce à toi.
Alors ça va être ma faute ?
Si tu l'avais emmené comme je te l'avais demandé,
- Ce ne serait peut-être pas arrivé. - Grand-père est vieux.
C'est ce qui arrive aux vieilles personnes.
- Bien. - C'est de mon père que tu parles.
Calmez-vous.
Respirez. Tout va bien.
- Oh, mon Dieu. - Je viens te chercher, Ian !
Fait attention.
Il n'y a pas de poignée.
La porte est coincée.
Ok, Ian. On va stopper le saignement, d'accord ?
As-tu une ceinture sur ton costume ?
La ceinture d'accessoires de Batman.
C'est du plastique épais. Ça ne fonctionnera pas.
Bien, Ian, peux-tu inspecter la pièce ?
Il faut que tu trouves un crayon et un câble électrique
ou quelque chose que tu puisses enrouler autour de ta jambe.
Oh, mon dieu.
C'est la pièce dans laquelle elle s'est pendu.
- Ce n'est pas réel, Ian. - Je n'ai pas peur.
Amanda, où es mon papa ?
Il est à San Diego,
mais il arrive aussi vite qu'il le peux. Tiens bon.
Ian, il faut que tu soit courageux, d'accord ?
Comme Batman.
Il n'a peur de rien.
Et il faut que tu trouves un crayon et un câble.
J'ai trouvé un câble et un crayon.
C'est très bien. Tu t'en sors très bien.
Prend le câble et enroule-le autour de ta jambe
juste au dessus de la coupure et fait un noeud.
Très bien.
Maintenant prend le crayon
- et insère le dans le noeud. - Comme ça ?
Bien. Fait-le pivoter.
Deux fois, aussi serré que tu peux
jusqu'à ce que le câble se raidisse.
Maintenant prends le crayon et met le sous le câble pour le fixer.
Très bien, Ian.
Est-ce que ça saigne moins ?
Oui. Ça ne saigne plus beaucoup.
Mais mon estomac ... fait toujours mal.
Quoi, ton estomac te fait mal ? Où ça ?
Partout.
Quelque chose est tombé dessus.
Ça sonne compressé.
Dr. Piel,
Que voulez-vous donner à ce patient ?
Ventoline et Atrovent, puis des stéroïdes,
intraveineuse de 125mg de solumedrol.
Dr. Piel,
je veux que vous vidiez la salle d'attente, s'il vous plaît.
Elle commence à être chargée.
Pas la salle d'attente, pitié.
À chaque fois que j'y suis, les gens me prennent en photo,
demandent des autographes, m'appellent Jessamine.
Ils me voient comme une star de ciné, pas un médecin.
Comment vous voyez-vous ?
Je suis un médecin.
Les médecins voient des patients où qu'ils soient.
Allez-y.
Elle présente des ecchymoses profondes sur les tissus souples du cou.
C'est du maquillage. Adeline s'est pendue dans la salle de projection.
Tu ne connais pas l'histoire ?
Les victimes de brûlures se déshydratent rapidement.
Il lui faut des fluides. Mettons-la sous intraveineuse.
OK, je voudrais que...
Que tu mettes le téléphone devant l'endroit où tu as mal.
Alors, Ian, est-ce que ce bleu a grossi depuis tout à l'heure ?
Je ne sais pas,
mais il me fait encore plus mal.
C'est un signe de Grey-Turner. Hémorragie rétropéritonéale.
Mon ventre ressort
comme ça le faisait pour Maman.
Mon Dieu. Sa mère est morte d'une leucémie il y a deux ans.
Est-ce que je suis malade comme elle ?
Non, chéri. On va te sortir de là
et on va s'occuper de toi, OK ?
Il faut que tu tiennes le coup, Batman.
On dégage.
Que s'est-il passé ?
Le cath lab n'a rien fait. Il est en fibrillation ventriculaire.
Ça fait 30 minutes. On n'arrive pas à la stopper.
- OK, laissez-moi essayer. - Willis au téléphone pour toi.
- Attends, s'il te plaît. - Papa ? Qu'est-ce qui lui arrive ?
Pouvez-vous l'éloigner, Eloise ?
- Dr Leighton. - Choqué à 200 à trois reprises.
- Il dit que c'est urgent. - Choquez-le à nouveau.
- On dégage. - Merci.
Je suis un peu occupée, Willis. Qu'est-ce qu'il y a ?
Un enfant avec trauma contondant à l'abdomen, hémorragie rétropéritonéale.
- Pas de pouls. - À quelle distance êtes-vous ?
C'est pour ça que j'appelle. On est coincé.
J'ai besoin que vous envoyiez un kit de R.E.B.O.A
pour qu'il soit prêt dès qu'on nous sortira de là.
On m'a bipé. C'est lui qui attend pour un pontage ?
- Homme de 84 ans en FV. - On dégage.
C'est vous qui avez inventé le R.E.B.O.A.,
donc vous savez à quel point c'est délicat.
Placer un cathéter dans l'aorte de cet enfant
dans un environnement non contrôlé...
R.E.B.O.A ? Qui est au téléphone ?
Ce gamin va mourir si on ne le fait pas tout de suite.
Il est en train de perdre connaissance.
Hé, Leanne, je veux ce kit de R.E.B.O.A prêt à utiliser
- dès que je peux. - Il arrive.
Où est-ce qu'il arrive ?
Il est toujours en FV. Vous voulez essayer autre chose ?
- 100mg de Lidocaïne. - Dr Rorish, j'ai posé une question.
Écoutez, Nolan et un enfant sont coincés dans le théâtre en feu,
et Willis est parti là-bas pour tenter de les sauver.
J'ai aussi envoyé Noa et Elliot.
- Comment ? - Vous n'avez qu'à me virer.
Mais d'abord, peut-on lui envoyer de quoi éventuellement sauver une vie ?
- J'espère que l'un de nous le peut. - On en est à combien de temps ?
33 minutes. 4e dose d'épi.
OK, OK, arrêtez. Stoppez les compressions. Stop.
Je vais le prononcer. Des suggestions ?
Heure du décès... 23h32.
Maintenant il faut que j'aille
dire à Cheryl que son père est mort.
Et ce kit de R.E.B.O.A. ?
Infirmière, envoyez un kit au Théâtre Lamar, dès que possible.
Merci.
Ian, bonne nouvelle. L'aide arrive.
Ethan ! Qu'est-ce que c'était ?
Amanda !
Tu respires comme il faut ?
Oui, ça va. Je...
- Est-ce que tu sens tes jambes ? - Oui.
- Oui, oui. - Très bien.
Tu vas t'en sortir.
OK, je vais te sortir de là.
Oh, mon Dieu.
- Je vais te tirer de là-dessous. - D'accord.
- Ça va ? Ça va ? - Oui.
Ethan ?
Amanda ? Allô ?
- Comment vas-tu ? - Ça va.
Non, ça ne va pas.
Tu t'es déplacé une côte.
- Est-ce qu'Ian va bien ? - Il faiblit,
mais il tient le coup, et c'est ce que je veux que tu fasses.
Tiens bon.
Je reviens.
J'arrive, Ian !
Ethan !
Dépêche-toi.
Tiens bon, mon pote. J'essaye d'ouvrir cette porte.
- OK. - Ethan.
Est-ce que tu peux me donner ta main ?
J'ai mal.
Sors-moi de là, s'il te plaît.
Je le tiens.
Je te tiens, mon pote.
Dieu merci.
OK. Tu vas t'en sortir.
Vous allez tous les deux vous en sortir.
- La morphine devrait agir vite. - Lâchez-moi.
Du calme, s'il vous plaît. On essaye de vous aider.
Je n'arrive pas à croire que j'ai accepté ce boulot.
Laissez-moi vous dire que je vais virer mon abruti d'agent.
Voilà la morphine.
Tu es un chic type, Clark.
Dis, emmène-moi dans le Kentucky voir tes chevaux, tu veux bien ?
Aucune idée. Contente-toi de poser la voie.
Ouais.
Tu vas y arriver sans échographie ?
J'utilise des repères, d'accord ? Je le fais à la Rorish.
Et j'y suis. Allez, faisons passer des fluides maintenant.
Oh mon Dieu. Ce n'est pas la veine, c'est l'artère.
Fais pression.
On va essayer de l'autre côté, OK ?
Vois-le comme ça...
Tout le monde ici a vu sa soirée ruinée.
Mais toi ? Tu es la chanceuse qui a l'occasion de la sauver.
Si j'étais toi,
je partirais... d'ici.
D'accord.
Tu as l'air d'une sacrée Jessamine.
Tu le penses vraiment ?
J'en suis sûre.
Maman panique complètement. Elle n'arrête pas de pleurer.
Son père est mort.
Je l'ai tué, n'est-ce pas ?
Viens avec moi. Je veux te montrer quelque chose.
Tu vois ces poumons trop gonflés ?
C'est un emphysème.
Oui, il fumait beaucoup.
Et voici son angiographie.
Ça montre les vaisseaux de son coeur.
Et là,
c'est son artère coronaire
avec des obstructions tout le long.
Voilà pourquoi il est mort.
Toute une vie bien remplie.
Ce n'est pas pour ça qu'il est mort.
Il est mort parce que je n'étais pas là.
Tyler, il aurait tout aussi bien pu
mourir hier ou demain.
C'était une bombe à retardement.
J'étais censé m'occuper de lui.
Elle se dira toujours que c'est de ma faute, et elle me détestera pour ça.
Tyler, elle pense que c'est de sa faute
et elle se hait à cause de ça.
Il t'aimait tellement.
Tu sais, Papi a eu une belle vie.
Ce n'est pas de ta faute.
Ce n'est la faute de personne.
Comment tu te sens ?
J'ai vraiment mal au ventre.
Bravo pour le garrot.
J'ai besoin que tu tiennes le coup encore un peu.
Tu peux le faire ?
Allons te trouver des bonbons.
Oh. Nom de Dieu.
- Laissez-moi vous aider. - Non, c'est bon.
- Pas de souci. Je... - Non.
C'est bon, Dr Pineda. Merci.
Tu vas laisser Campbell lui faire une trachéo ?
- Il semble que ce soit pour le mieux. - Et ces recherches que tu as faites ?
Je sais, mais la probabilité que ça marche est basse.
Ce n'est pas ce que tu disais. Tu trouvais que
c'était exactement le genre de probabilité que Mike aimerait.
Je ne sais pas ce que Mike aimerait
- parce qu'il ne peut pas me le dire. - Il n'a pas besoin de le faire.
C'est le but de ta désignation en tant que mandataire médical.
Dans l'impossibilité de choisir ce qu'il souhaite,
- il a confiance en toi pour le faire. - Que suis-je censé faire ?
Dire au chef de chirurgie d'Angels...
Je me fous de Campbell. Tu ne devrais pas t'en soucier non plus.
C'est de la vie de mon frère dont on parle.
Comme si je ne le savais pas ? Tu penses qu'il ne le sait pas ?
Ce n'était pas une décision à la légère pour Mike, d'accord ?
Il a pris sa voiture, il s'est rendu au cabinet d'un avocat,
et il a écrit ton nom.
Pas celui de ton père, pas Campbell, le tien.
Et que fais-tu de cette responsabilité ?
Tu la laisses aux gens à qui il ne voulait pas la donner.
Ce ne sont pas tes affaires.
Visiblement, ce ne sont pas les tiennes non plus, pas vrai ?
La morphine fait effet.
Tu en veux ?
Non.
Contente-toi de me parler.
Je vais remettre cette côte en place.
Elle compromet ta respiration.
Bien que tu rendes ça très attrayant,
je pense que je vais attendre un bloc opératoire.
Comment es-tu arrivé ici ?
J'ai sauté à l'arrière d'une ambulance.
Non. Pas ici.
Ici, à Los Angeles.
Parle-moi du mystère Ethan Willis.
J'étais en Afghanistan.
J'ai eu vent d'un enfant malade
dans le village voisin... Anwar.
Mais il ne voulait pas venir jusqu'à notre base.
Ses parents avaient peur qu'il soit repéré.
Donc tu es allé jusqu'à lui ?
Aucun enfant ne devrait mourir d'une appendicite en 2016.
Alors je l'ai retirée.
Anwar s'en est bien remis.
Puis, heu...
Quelques jours plus tard,
une patrouille a trouvé son corps sur la route.
On lui avait...
mis une balle dans la tête.
Et arraché ses sutures.
Tu penses que c'était de ta faute ?
Je ne suis pas l'animal qui lui a fait ça.
Tu te sens coupable ?
Non, ce n'est pas de la culpabilité.
C'est compliqué.
Essaye toujours.
Ils ont jeté le corps d'un enfant
au milieu de la route pour nous envoyer un message,
pour m'envoyer un message...
Plus de médecine américaine.
Ça t'a arrêté ?
Au contraire. Je n'allais pas être intimidé par ces sauvages.
J'ai enfreint les ordres et je me suis rendu dans chaque village
pour soigner toute personne qui le demandait.
Jusqu'à ce que je sois pris.
Acte criminel de bonté.
Tu étais le Robin des bois de la médecine.
Mes supérieurs n'ont pas considéré ça comme un acte de bonté.
Plutôt comme de la défiance.
C'était le cas ?
Complètement.
Tu entends ?
Ils arrivent.
Ohé !
On est là-dedans !
- On arrive tout de suite ! - Éloignez-vous du mur.
Tiens bon, tiens bon.
Attention !
Tout le monde va bien ?
On les a trouvés !
Ils viennent te chercher.
Ils savent où tu es. Ils arrivent.
Le voilà. Il a raison, sors.
Juste ici !
Ils te regardent tous.
Qu'est-ce que vous regardez ?
Tu as peur ?
Hé ! Calmez-vous.
Éloignez-le de moi !
- Tout le monde à terre ! - Couchez-vous !
Couchez-vous par terre ! Baissez vos têtes !
Vous avez entendu ?
Concentrez-vous, Dr Pineda. Il faut arrêter cette hémorragie.
Lâchez-moi ! Lâchez-moi !
Vous le tenez ?
Ouais. Ça va ?
Baissez vos têtes !
Angus ! Assurez-vous que personne n'est blessé.
Dr Rorish, par ici.
Où est ma fille ?!
Restez couchés !
Oh, mon Dieu. Elle est touchée !
Je vais bien, Maman.
Faites pression sur la blessure.
Charlotte a été touchée.
Allez ! Un brancard, tout de suite !
- Tiens bon. - Doucement. Doucement.
Viens par ici. Tout va bien ?
Où est le point d'entrée ? Je ne le vois pas.
Jessamine !
- Jessamine ! - Hé. Non, ça va. Ça va.
On l'emmène sur la scène principale.
- Allez, on lève, en avant. - Poussez-vous ! Laissez le passage !
Jessamine !
On a tiré sur quelqu'un en salle d'attente.
- Stop. Le tireur est toujours là ? - Non. On dirait qu'ils l'ont eu.
- Poussez-vous du passage ! - Ralentissez, ralentissez.
- Faites de la place. - Oh, mon Dieu. C'est Charlotte.
- Que s'est-il passé ? - Lancez le protocole de transfusion.
- Le pouls est filant. - Je dois l'intuber.
- Prenez le relais, Angus. - Bien compris.
Point d'entrée sous l'aisselle gauche.
Point de sortie... À droite de la poitrine
avec sons respiratoires faibles des deux côtés.
Il lui faut des drains bilatéraux. Je me charge de ce côté. Dr Savetti ?
- Rythme cardiaque à 106 ! - Ici Eloise Munello. Il me faut 8...
- Non, 10 unités de O-négatif. - Le sang est en route.
- Pression descendue à 64. - Savetti.
- Savetti ! - Oui, je place le tube à droite.
Je dois parler au Dr Campbell tout de suite.
- Campbell est en opération. - J'ai un patient
avec trauma contondant à l'abdomen, hémorragie rétropéritonéale.
Il est en arrêt cardiaque.
J'ai besoin d'un bloc prêt pour une laparotomie ouverte.
- Où en êtes-vous ? - À 15 minutes.
- Vous n'allez pas y arriver. - Si.
Parce que je le stabilise avec un R.E.B.O.A.
À l'arrière d'une ambulance en mouvement ?
Si vous mettez le ballon au mauvais endroit, vous allez déchirer son aorte.
Contentez-vous de préparer ce bloc. Je vous vois dans 15 minutes.
Que se passe-t-il ? Qu'est-ce qu'on a ?
Femme de 27 ans avec brûlures au torse.
- Pas d'accès intraveineuse possible. - J'ai raté sa voie centrale.
L'hématome comprime ses voies respiratoires. Il faut la tuber.
Écoutez-moi, j'ai besoin que vous vous concentriez sur moi et votre patiente.
Vous comprenez ? Il n'y a rien de plus important pour l'instant.
- Que s'est-il passé ? - Des coups de feu ont été tirés.
54 !
Dr Kean. Dr Kean !
Attendez. J'y suis.
Pression sanguine à 54.
- On les ouvre à plein régime. - J'y suis. Ventilez, s'il vous plaît.
Grande hémorragie à gauche.
Évacuation de sang à droite aussi.
OK. Il lui faut une thoracotomie bilatérale.
- Nous devons la déplacer au bloc. - Non, non, non.
Elle n'est pas stable. On doit le faire ici.
Je comprends qu'elle fasse partie de votre équipe, Dr Rorish,
- mais elle a encore des signes vitaux. - Non !
- Elle a besoin que... - Stop, stop !
Reprenez-vous. Reprenez-vous, pour elle.
Elle n'a plus de pouls.
Je commence les compressions. Allez !
Chariots de thoracotomie, tout de suite.
- Allez ! - Gants, s'il vous plaît, tout de suite.
- Un médecin. Allez, tout le monde. - Où sont les gants ? Apportez-les.
Qu'est-ce que tu fais ?
Je mets un ballon dans son aorte
pour stopper l'afflux de sang dans son abdomen.
Tu as vraiment fait ça en Afghanistan ?
- C'est là-bas qu'on l'a développé. - Donc tu le maîtrises ?
Amanda, je veux que tu m'écoutes.
Ce n'est pas le meilleur endroit pour faire quelque chose d'aussi délicat,
mais si je n'essaye pas,
on va le perdre.
Ne laisse pas ce garçon mourir, OK ?
Promis.
6 centimètres au-dessus du processus xiphoïde.
Je crois que j'y suis.
Pitié. Pitié.
Arrêtez les compressions.
Ça a fonctionné ?
Sixième unité de sang.
Il y a un trou au ventricule.
Dr Savetti, venez mettre votre doigt là-dedans et compressez.
On dirait que la balle a touché l'hile. Prolene 4-0, s'il vous plaît.
Il met son doigt dans son coeur ?
Dr Kean, votre patiente est ici.
J'ai besoin d'aspiration.
Où est la Lidocaïne ?
Dr Guthrie, je suis plutôt douée avec la fibre optique,
- voulez-vous que j'essaye ? - Non, je m'en sors. Je l'ai.
Je le sens. Je suis dans le ventricule.
Pince.
Savetti ? Une réaction ?
Toujours pas de battement.
On continue, alors.
Écarteur, s'il vous plaît.
- OK, on a un pouls. - Oh, Dieu merci.
Je sens l'aorte. Pince.
Attendez, attendez.
Je n'arrive pas... à arrêter... ce saignement !
Il vaudrait mieux que le bloc soit prêt. Ils sont là.
On a un pouls. Il est filant, mais il est là.
Tu peux regarder depuis la galerie. Le bloc est prêt ?
Oui, mais il n'y a pas de chirurgien disponible.
Ce n'est pas vrai. J'en connais deux qui le sont... toi et moi.
Quand on sera là-haut, il faudra faire vite.
Vous n'avez pas l'autorisation d'opérer et je suis en probation.
- Vous savez que je ne peux pas. - Je me fiche de tout ça.
- Campbell va me virer. - Ce gamin va mourir.
- Vous êtes chirurgienne ou pas ? - Je ne peux pas tuer ma carrière.
C'est ça votre carrière.
Voici un patient, vous êtes médecin.
Prenez une décision.
Il y a au moins quatre litres de sang là-dedans.
Pression à 67 sur 30. Plus de sang, s'il vous plaît.
Ethan, que se passe-t-il ?
Patience. Un petit obstacle sur la route.
Déchirure au rein, iléon, tronc coeliaque...
Il est dans un sale état.
On ne perdra pas cet enfant.
Descente à 42 systolique.
Suture nylon.
Allez.
On devrait juste ouvrir son torse et utiliser une pince latérale.
Non. Simplement...
J'y suis presque. Pression, pression.
- C'est bon ? - Oui.
Ciseaux.
La zone a l'air sèche.
Quelle est la pression artérielle ?
Remontée à 80 sur 52.
Vous avez réussi.
Dr Willis, voulez-vous que je referme ?
Non, je...
Je voudrais le faire moi-même.
Merci.
Je le pense vraiment.
Merci,
Docteur.
Dixième unité de sang.
OK, l'hile est suturée. Saignement sous contrôle.
Le ventricule est réparé également.
Revenez-nous, Charlotte. Allez.
Toujours pas d'activité cardiaque.
Il doit y avoir quelque chose de plus que nous pouvons faire.
Elle est en arrêt depuis trop longtemps.
Elle a perdu trop de sang.
Euh, non. On peut l'amener au bloc.
- La placer sous pontage. - Dr Rorish...
- Préparez-vous à la déplacer. - Vous savez qu'on n'en est plus là.
Non.
Je dois la prononcer.
Non. Elle est sous ma responsabilité.
Heure du décès... 03h14.
Que quelqu'un éteigne ça.
Désolé. Désolé.
Je suis tellement désolé.
Ce n'est pas de ta faute.
Ne dis pas ça. Ce n'est pas vrai.
Tu l'as su dès que tu as vu où la balle l'avait touchée.
Combien de patients avec cette blessure avons-nous sauvé ? Zéro.
Mais c'est moi qui l'ai envoyée en salle d'attente.
Tu ne l'as pas envoyée là-bas pour qu'elle soit tuée.
Tu l'as fait pour qu'elle traite des patients.
Et si je ne l'avais pas fait ?
Si on n'avait pas relâché ce patient accro à la meth ?
Ou si je l'avais envoyée avec Willis ?
Elle est...
La fille de quelqu'un.
Jesse...
Je dois appeler sa mère.
Dr Pinkney, je viens de voir le Dr Willis en bas, et...
Si vous voulez me virer, allez-y.
Mais pourriez-vous attendre demain ?
Cette nuit a été affreuse.
Je vous redonne votre autorisation.
Je ne comprends pas.
La dernière fois que j'ai enfreint vos ordres, j'ai été punie.
Cette fois je suis récompensée ?
La dernière fois, vous l'avez fait pour vous-même.
Cette fois-ci, c'était pour un patient.
Peut-être que vous êtes un médecin après tout.
Je suis désolée pour Charlotte.
Si quelqu'un avait pu la sauver, c'était bien vous.
Oui.
Ethan.
- Comment ça va, mon pote ? - Super.
Comment vous sentez-vous, Dr Nolan ?
Euh, écoute, je...
Je ne sais pas comment te remercier.
- Tu n'as pas besoin de le faire. - Si.
Si tu n'avais pas été là pour Ian,
pour moi...
J'ai eu très peur.
Moi aussi.
Je suis désolée pour Charlotte.
Moi aussi.
Ian.
- John. - Oh, Dieu merci.
John, tout va bien. Il va bien.
- On va tous les deux bien. - Oh, mon Dieu, Amanda.
Je sais, je sais.
Je vais vous laisser vous retrouver.
Non, John. Voici... Voici le Dr Willis.
Il a sauvé la vie d'Ian et la mienne.
Merci.
Je ne sais pas ce que j'aurais fait si je les avais perdus.
Il n'en a jamais été question.
- Attendez. Attendez. - Papa, on en a discuté.
Écoute, fiston, si quoi que ce soit arrivait à ton frère
en conséquence de cela,
veux-tu vraiment porter ce fardeau ?
Non.
Mais... Mike voulait que je le porte.
Pas de respiration spontanée pour l'instant.
Stop. Arrêtez tout ça.
On peut... On peut le remettre sous respirateur.
Il n'a pas respiré par lui-même depuis plusieurs semaines.
Cela va prendre un peu de temps pour que son corps
se souvienne de ce qu'il faut faire.
Tant que sa saturation ne descend pas sous la barre des 80...
On est bon.
OK, il est à 89. Ça descend toujours.
Leanne, s'il vous plaît.
Allez, Mike. J'ai besoin que tu respires, OK ?
Allez. Tu peux le faire, Mike.
Allez, Mike.
Allez, il faut que tu respires. Non, non, non.
- Il faut y aller. - Allez, Mike. Tu dois respirer.
- C'est bon. - Angus, reculez.
- Allez. - Je m'en occupe.
Non, non, non, attendez. Allez.
- Angus. - Allez, allez.
Sync par ~Little Duck~ traduit par la communauté www.addict7ed.com